Nadobličky - prečo sú potrebné?

„Žľazy strachu a odvahy“, „bojovníci endokrinného systému“ - takáto kontrastná metafora vo vzťahu k týmto orgánom je celkom pochopiteľná, pretože sa priamo podieľajú na formovaní dvoch základných ľudských emócií - strachu a hnevu. Čo sú nadobličky, aká je ich úloha v tele, kde sa nachádzajú? Skúsme na to prísť.

Tieto endokrinné žľazy, ktoré dlho priťahujú pozornosť vedcov, boli prvýkrát opísané vynikajúcim talianskym lekárom a anatómom Bartolomeom Eustachiusom v polovici 16. storočia. V súčasnosti má veda podrobné informácie o štruktúre a funkciách nadobličiek, ale pravdepodobne o nich nevieme všetko..

Ako fungujú nadobličky?

V ľudskom tele sú dve nadobličky (alias nadobličky). Nachádzajú sa v retroperitoneálnom priestore v bedrovej oblasti a sú malými „čiapočkami“ nad obličkami. Napriek tomu, že úloha nadobličiek je rovnaká, majú odlišný tvar. Žľaza vľavo je vizuálne podobná polmesiaca a pravá pripomína trojuholník..

Vonku sú žľazy pokryté tobolkou spojivového tkaniva. Pri pohľade na žľazu v reze nájdete v nej dve vrstvy. Prvý sa nachádza na periférii orgánu a nazýva sa kôra. V centrálnej oblasti žľazy je dreň.

Na zodpovedanie otázky, ku ktorým žľazám nadobličky patria, stačí odkázať na ich štruktúru. Nadledviny produkujú biologicky aktívne látky - hormóny, ktoré vstupujú priamo do krvi. Nadledviny nemajú vylučovacie kanály, preto sa tieto orgány označujú ako endokrinné žľazy..

Kortikálna látka tvorí asi 90% z celkovej hmotnosti žliaz. Je tvorený bunkami, ktoré produkujú kortikosteroidy a pohlavné hormóny.

V kortikálnej vrstve sa rozlišujú tri zóny, ktoré sa navzájom líšia štruktúrou svojich základných buniek..

1. Glomerulárna - zaberá asi 15% celej mozgovej kôry. Skladá sa z malých buniek zhromaždených v „glomeruloch“ a syntetizujúcich mineralokortikoidy - aldosterón, kortikosterón, deoxykortikosterón. Tieto hormóny sa podieľajú na regulácii krvného tlaku a rovnováhy vody a solí..

2. Zväzok - jeho štruktúra je tvorená dlhými zväzkami veľkých buniek, ktoré zaberajú dve tretiny kôry nadobličiek. Produkujú glukokortikoidy - hormóny, ktoré ovplyvňujú imunitu, potláčajú rast spojivového tkaniva a tiež znižujú intenzitu zápalových, alergických reakcií v tele. Patria sem najmä kortizol a kortizón..

3. Sieť - pozostáva z tenkej vrstvy malých buniek rôznych tvarov, ktoré tvoria sieťovú štruktúru. Tu je tvorba plodových hormónov - androgénov, estrogénov, gestagénov, ktoré sú zodpovedné za vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík človeka, dôležitá pre plod.

Medulla, ktorá sa nachádza v strede nadobličiek, je zložená z chromafínových buniek. Napriek malému podielu na celkovom objeme žliaz sú to bunky drene, ktoré produkujú katecholamíny - adrenalín a noradrenalín - ktoré riadia prácu tela pod stresom.

Prečo potrebujeme nadobličky?

Pre život. A nejde o nijaké pompézne slová. Absolútny význam nadobličiek potvrdzuje skutočnosť, že pri ich poškodení alebo odstránení dochádza k smrti.

Tvorba hormónov a biologicky aktívnych látok, ktoré priamo ovplyvňujú rast, vývoj a fungovanie životne dôležitých orgánov, je hlavnou funkciou nadobličiek. Vďaka hormónom produkovaným drene nadobličiek a kortikálnej vrstve sú regulované rôzne metabolické procesy. Okrem toho sa podieľajú na imunitnej obrane tela, prispôsobení človeka vonkajším nepriaznivým podmienkam a zmene vnútorných faktorov.

Dnes je viac ako 50 známych steroidných zlúčenín produkovaných iba nadobličkovou kôrou. Napríklad hydrokortizón zaisťuje akumuláciu glykogénu v pečeni a svaloch, inhibuje syntézu bielkovín v niektorých tkanivách a urýchľuje jeho tvorbu v iných. Ovplyvňuje tiež metabolizmus tukov, brzdí činnosť lymfatických a spojivových tkanív. Aldosterón je zodpovedný za reguláciu metabolizmu voda-soľ, udržiavanie pomeru sodných a draselných solí.

Kortizol stimuluje imunitný systém. Ak je telo vystavené nepredvídateľnému stresu, potom sa tento hormón začne urgentne produkovať. Vďaka nemu sa zlepšuje práca mozgu, posilňuje sa srdcový sval, telo získava schopnosť odolávať rôznym druhom stresu.

Množstvo adrenalínu a noradrenalínu, ktoré produkujú bunky drene nadobličiek, sa v stresových situáciách zvyčajne zvyšuje. Zvyšovanie hladiny adrenalínu v krvi pomáha naštartovať procesy, ktoré mobilizujú telo a umožňujú mu prežiť v nepriaznivých podmienkach. Zároveň sa stáva čoraz častejšie dýchanie, zrýchľuje sa prísun kyslíka do tkanív, zvyšuje sa hladina cukru v krvi, tonus ciev a tlak. Vďaka stimulačnému účinku týchto hormónov sa zvyšuje svalová sila, rýchlosť reakcie, vytrvalosť a prah bolesti. To vám umožní reagovať na hrozbu jednou z možností - „zasiahnuť“ alebo „spustiť“.

Reguláciou životne dôležitých funkcií nám nadobličky pomáhajú rýchlo sa adaptovať na zmeny v našom prostredí. Aby ste znížili riziko adrenálnej dysfunkcie, mali by ste sa, pokiaľ je to možné, vyhýbať stresu, fyzicky aktívne, dodržiavať režim práce a odpočinku, správne stravovať sa a na preventívne účely včas konzultovať s lekárom..

Kde sa nachádzajú nadobličky a čo robia?

Ak chcete zistiť, kde sa nadobličky nachádzajú v osobe, stačí sa pozrieť na fotografiu, ale aká je ich úloha v tele alebo aké sú funkcie kôry nadobličiek - to sú komplikovanejšie otázky..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Napriek malým rozmerom tohto orgánu (dĺžka každej strany je iba asi 1 cm), jeho význam pre telo je obrovský. Za čo je zodpovedný a aké funkcie vykonáva?

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Čo sú nadobličky a na čo slúžia??

Tento orgán je spárovaná endokrinná žľaza, ktorá sa nachádza nad obličkami, približne v oblasti 11-12 hrudných stavcov..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Nadledviny funkčne nesúvisia s obličkami a svoje meno dostali vďaka svojej polohe v tele.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Zaujímavé! Najčastejšie je tvar pravej nadobličky podobný trojuholníku a tvar ľavej pripomína polmesiac.

Bez správnej práce nadobličiek je nemožné normálne fungovanie celého organizmu, pretože produkujú hormóny potrebné pre jeho činnosť.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Dreň nadobličiek vylučuje adrenalín a noradrenalín - stresové hormóny.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Funkciou kôry je dodávať telu steroidné hormóny, od ktorých závisí reprodukčná funkcia a prejav sekundárnych sexuálnych charakteristík..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Hlavné funkcie nadobličiek sú tieto:

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

  1. Regulujte správny metabolizmus a predchádzajte jeho poruchám.
  2. Podporujte prispôsobenie tela stresovým situáciám a rýchle zotavenie po nich.

Dysfunkcia nadobličiek vyvoláva vývoj závažných ochorení endokrinného systému a negatívne ovplyvňuje celkový stav človeka.

p, blockquote 10,0,1,0,0 -> Fakt! Veľkosť nadobličiek môže narásť, ak je telo dlhšie vystavené stresu. V prípadoch dlhotrvajúceho stresu však nastáva štádium vyčerpania, keď žľazy už nie sú schopné produkovať hormóny..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Čo sú choroby nadobličiek?

Všetky patologické stavy žľazy sú rozdelené do dvoch skupín:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  1. Tie, ktoré sa vyznačujú zvýšenou funkciou orgánov (hyperfunkcia).
  2. Tie, ktoré sa vyznačujú zníženou funkciou kôry nadobličiek (hypofunkcia).

Môžu sa vyskytnúť prípady úplného zastavenia fungovania nadobličiek, napríklad v dôsledku infarktu alebo mozgovej príhody.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Hyperfunkcia nadobličiek

Táto patológia sa objavuje v dôsledku nadmernej aktivity žľazových buniek orgánu. V závislosti od toho, aký typ hormónov je v prebytku, sa rozlišuje niekoľko typov hyperfunkčných porúch:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

  • feochromocytóm,
  • hyperaldosteronizmus,
  • hyperandrogenizmus nadobličiek,
  • hyperkortizolizmus.

Nasledujúce faktory sa považujú za hlavné príčiny hyperfunkcie nadobličiek:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  1. Vývoj benígneho alebo malígneho novotvaru.
  2. Zväčšenie kôry nadobličiek (hyperplázia).
  3. Funkčné poruchy v tele (diabetes mellitus, prítomnosť nadváhy atď.).
  4. Chronický stresový stav.

Najpriaznivejšia prognóza liečby sa vyskytuje pri hyperfunkcii, ktorá sa vyvinula v dôsledku funkčných porúch.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Takáto patológia je najčastejšie prakticky bez príznakov a nepredstavuje hrozbu pre zdravie..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Prítomnosť hyperplázie alebo nádorov naopak výrazne komplikuje liečbu a predstavuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie a dokonca aj pre život pacienta..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Hyperkortizolizmus

Hyperkortizolizmus je zvýšené vylučovanie kortizolu nadobličkami. Môže to vzniknúť z nasledujúcich dôvodov:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  1. V dôsledku syndrómu Itenko-Cushing (patológia ovplyvňujúca nadobličky).
  2. Kvôli Itenko-Cushingovej chorobe (patológia v hypofýze).
  3. Kvôli nádorom v pľúcach.

Príznaky tohto ochorenia:

p, blockquote 21,1,0,0,0 ->

  • nadváha,
  • znížený svalový tonus,
  • vysoký krvný tlak.

Hyperkortizolizmus je navyše často sprevádzaný rôznymi kožnými problémami: vyrážkami, podráždením a inými.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Hyperaldosteronizmus

Ide o nadmernú produkciu aldosterónu a ďalších hormónov, mineralokortikoidov. Hyperaldosteronizmus sa môže vyvinúť v dôsledku rôznych chorôb:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  • adenómy nadobličiek,
  • zhubný nádor v nadobličkách,
  • hyperplázia (dysfunkcia) kôry nadobličiek.

Prejavmi hyperaldosteronizmu sú zvyčajne tlakové rázy alebo hypertenzia. Niekedy sa pacienti sťažujú na zhoršenie zraku.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -> Fakt! Pri liečbe hyperaldosteronizmu musí lekár predpísať stravu obsahujúcu veľké množstvo potravín bohatých na draslík (ryža, zemiaky) a nízkym obsahom soli.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Hyperandrogenizmus nadobličiek

Toto je nadprodukcia pohlavných hormónov, ktorá sa tiež nazýva dysfunkcia kôry nadobličiek (androgenitálny syndróm). Dysfunkcia kôry nadobličiek je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  1. Akné.
  2. Porušenie menštruačného cyklu.
  3. Skorá puberta.
  4. Vzhľad sekundárnych sexuálnych charakteristík u žien (napríklad zhrubnutie hlasu a nadmerné ochlpenie vrátane tváre) u žien.
  5. Vzhľad sekundárnych sexuálnych charakteristík u mužov (feminizácia postavy, zväčšenie mliečnych žliaz).
  6. Nízky vzrast u detí.

V dôsledku tohto ochorenia sa u žien môže vyvinúť neplodnosť a u muža erektilná dysfunkcia..

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Výskyt hyperandrogenizmu je spôsobený vývojom rôznych chorôb:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • syndróm polycystických vaječníkov,
  • Cushingov syndróm,
  • vrodená hyperplázia kôry,
  • androgén vylučujúce nádory vaječníkov,
  • hyperplázia a hypertekóza stromálnych ovarií (najčastejšie pozorované po 60 - 70 rokoch).

Táto patológia môže byť tiež vrodená a vyskytuje sa rovnako často u novorodencov oboch pohlaví..

p, blockquote 29,0,0,0,0 -> Fakt! Existuje šesť druhov vrodeného adrenálneho hyperandrogenizmu, ktoré sú väčšinou nekompatibilné so životom, čo vysvetľuje vysokú úmrtnosť novorodencov s touto patológiou..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Feochromocytóm

Tento typ hyperfunkcie spočíva v nadbytku katecholamínov, ktoré produkuje dreň počas stresu..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Dôvody môžu byť chronický stres alebo prítomnosť malígneho nádoru. V takom prípade môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:

p, blockquote 32,0,0,1,0 ->

  • tlakové rázy,
  • arteriálna hypertenzia,
  • strata váhy,
  • chvenie ruky.

U niektorých pacientov sa pri zvýšení krvného tlaku objavuje úzkosť a strach..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Hypofunkcia nadobličiek

Pokles činnosti žliaz sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

  1. Z dôvodu porážky mykobaktérií (tuberkulóza) tohto orgánu.
  2. Z dôvodu vaskulárnych patológií.
  3. V dôsledku výskytu nádoru.
  4. Z dôvodu akútnej nedostatočnosti nadobličiek.
  5. Kvôli autoimunitnej reakcii tela.

Existujú príznaky primárnej a sekundárnej nedostatočnosti nadobličiek:

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

  1. Primárne sa objavuje v dôsledku nezvratných deštruktívnych javov v žľazovej kôre.
  2. Sekundárne sa vyskytujú v dôsledku porúch v hypotalamo-hypofyzárnom systéme, čo vedie k zníženej produkcii adenokortitropného hormónu, ktorý stimuluje kôru k vylučovaniu hormónov..

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Hypofunkcia žliaz je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

  • stmavnutie pokožky,
  • chronická únava a všeobecná apatia,
  • chudnutie a nechutenstvo,
  • zhoršenie svalového tonusu,
  • nízky krvný tlak,
  • bolesť brucha,
  • záchvaty nevoľnosti,
  • zhoršenie pamäti a schopnosti sústrediť sa.

Zníženie činnosti nadobličiek môže viesť k mnohým závažným chorobám, ako je napríklad hypokorticizmus. Patológiu možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

  • charakteristická bronzová pigmentácia kože a slizníc,
  • slabosť,
  • sklon k mdlobám,
  • zvracanie,
  • hnačka.

Hypokorticizmus, závažné ochorenie a môže viesť k poruche metabolizmu vody a elektrolytov a k poruche činnosti srdca.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Často sa na pozadí vývoja rôznych chorôb spojených s dysfunkciou nadobličiek v nich začnú rozvíjať zápalové procesy..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Zápal nadobličiek možno zistiť pomocou ultrazvuku a laboratórnych výsledkov. Nemali by sa ignorovať akékoľvek príznaky (jeden alebo viac) možných porúch činnosti nadobličiek.

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> p, blockquote 43,0,0,0,1 ->

Ak sa nájdu, odporúča sa okamžite kontaktovať endokrinológa a podrobiť sa úplnému vyšetreniu..

Umiestnenie a funkcia nadobličiek

Nadobličky sú spárovaný orgán, ktorý obsahuje 2 malé žľazy.

Toto sú orgány endokrinného systému, ktoré produkujú hlavné typy steroidných hormónov..

Práca nadobličiek úzko súvisí s prácou štítnej žľazy..

Správna práca nadobličiek, vďaka ktorej sa produkuje potrebné množstvo hormónov, udržuje normálne životné funkcie celého organizmu.

Umiestnenie v tele

Nadobličky sú lokalizované v retroperitoneálnom priestore nad hornými pólmi obličiek.

Ich celková hmotnosť je asi 7-10 gramov. Krv do nich vstupuje cez bohatý systém tepien: hlavný, stredný, dolný.

Štruktúra orgánu

Každá z nadobličiek sa skladá z 2 vrstiev. Horná vrstva je kortikálna. Je žltej farby a produkuje hormóny ako kortizol, aldosterón a androgény. Vnútornou vrstvou je mozog. Má hnedý odtieň a produkuje adrenalín a noradrenalín..

Celkovo sa v kortikálnej vrstve produkuje asi 50 steroidných hormónov. Je to jediný orgán v ľudskom tele, ktorý produkuje glukokortikoidy a mineralokortikoidy, ako aj androgény u žien..

Kôra a dreň sú uzavreté v kapsule - ide o samostatnú tukovú vrstvu, ktorá slúži ako ochranná bariéra.

Funkcie kôry

Práca drene, ktorá produkuje noradrenalín a adrenalín, udržuje tonus sympatického systému a vyznačuje sa vazokonstrikčným účinkom. Kortikálna látka poskytuje produkciu lipidov, ovplyvňuje metabolické procesy v tele, reguluje metabolizmus vody, solí, bielkovín a sacharidov..

Obe vrstvy nadobličiek navzájom úzko spolupracujú, čo uľahčuje všeobecný systém zásobovania a inervácie krvi.

Mineralokortikoidy regulujú metabolizmus vody a soli, stimulujú obranné reakcie tela.
Glukokortikoidy zvyšujú hladinu glukózy v krvi. Vyznačujú sa protizápalovým účinkom a potláčajú imunitnú odpoveď tela, preto sa používajú pri liečbe autoimunitných patológií..

Nadledviny produkujú v stresovej situácii:

  • pohlavné hormóny
  • katecholamíny.

Kôra a dreň. Adrenalín a norepinefrín.

Mozgové hormóny sa nazývajú katecholamíny. Vyrábajú sa z tyrozínu. Tyrozín vstupuje do ľudského tela s jedlom a je tiež produkovaný v pečeni. Katecholamíny - adaptačné hormóny.

Noradrenalín a adrenalín sú žľazy syntetizované v malom množstve aj v pokoji. Pod vplyvom stresového faktora sa aktivuje dreň a dramaticky sa zvyšuje objem produkcie týchto hormónov.

V tele majú tieto látky dôležitú regulačnú funkciu. Produkcia adrenalínu sprevádza strach, nebezpečné situácie.

Látka aktivuje činnosť srdca, sťahuje cievy vnútorných orgánov a stimuluje expanziu ciev, ktoré napájajú svaly. Pod vplyvom adrenalínu sa črevné svaly uvoľňujú, dochádza k rozšíreniu zreničiek.

S uvoľňovaním adrenalínu sa tuk odbúrava (preto ľudia v dlhodobom strese a depresii chudnú), dochádza k oxidácii tukov, ktoré sa dostali do krvi. Tieto javy majú opačný účinok ako inzulín. Skok adrenalínu vedie k urýchleniu oxidačných procesov a zvyšuje spotrebu kyslíka v tkanivách.

Kôra nadobličiek zaberá asi 80% celej štruktúry nadobličiek. Jeho štruktúra zahŕňa nasledujúce zóny:

  • glomerulárna zóna (vonkajšia);
  • lúč;
  • oblasť ôk.

Glomerulárna zóna

V tejto zóne sa vyrábajú mineralokortikoidy. Hlavnou látkou patriacou do tejto skupiny, syntetizovanou v ľudskom tele, je aldosterón. Pod vplyvom tejto látky sa urýchľuje reabsorpcia sodíka a vylučovanie draslíka..

Fyziologickou úlohou aldosterónu je udržiavať rovnováhu voda-soľ. Tento steroidný hormón sa vyrába z cholesterolu.

Zvýšenie hladiny tohto hormónu vedie k rozvoju hypokaliémie, metabolickej alkalózy. V tele je zadržiavanie sodíka, zvýšené vylučovanie draslíka. V dôsledku toho sa pozoruje arteriálna hypertenzia, svalová slabosť, kŕče, parestézie, arytmie.

Nedostatok aldosterónu vedie k zníženiu hladiny sodíka v tele, zvýšeniu draslíka, zníženiu krvného tlaku a metabolickej acidóze.

Lúčový priestor

V zóne zväzku kôry sa syntetizujú glukokortikoidy. Sú to steroidy vyrobené z cholesterolu za účasti kyseliny askorbovej. Látky tejto skupiny sa aktívne podieľajú na metabolických procesoch: ovplyvňujú metabolizmus sacharidov, bielkovín a lipidov. Pod vplyvom glukokortikoidov sa urýchľuje syntéza glukózy z bielkovín, zvyšujú sa zásoby glykogénu v pečeni.

Bunky v tejto zóne uvoľňujú do krvi 2 hlavné hormóny: kortizol a kortikosterón. V tomto prípade sa kortizol vylučuje 10-krát viac. Produkcia týchto látok nastáva nepretržite, maximum je však vyhodené ráno a večer a v noci ich hladina klesá..

Pod vplyvom glukokortikoidov sa vyskytujú nasledujúce účinky:

  • regulácia metabolizmu uhľohydrátov;
  • aktivácia štiepenia lipidov;
  • stimulácia odbúravania bielkovín;
  • regulácia rovnováhy voda-soľ;
  • protizápalové pôsobenie;
  • stimulácia produkcie kyseliny chlorovodíkovej;
  • aktivácia mozgovej činnosti.

So zvýšením hladiny glukokortikosteroidov sa zvyšuje aj koncentrácia glukózy v krvi, čo vedie k rozvoju steroidného diabetes mellitus. Pri nedostatku tohto hormónu klesá hladina glukózy, zvyšuje sa citlivosť na inzulín, čo vedie k hypoglykémii.

Mení sa aj vzhľad človeka. Štiepenie tukov je aktívnejšie v končatinách, zatiaľ čo tuky sa začnú hromadiť vo zvyšku tela. Preto je typickým obrazom s týmto porušením osoba s tenkými rukami a nohami, ale s celou tvárou, krkom a hornou časťou tela. V dôsledku rozkladu bielkovín sa pozoruje svalová slabosť, objavujú sa strie.

Látky tejto skupiny ovplyvňujú aj krvotvorný systém:

  • stimulovať prácu červenej kostnej drene, ktorá vedie k rastu červených krviniek;
  • znížiť počet lymfocytov v dôsledku potlačenia činnosti týmusovej žľazy.

Plocha oka

V tejto zóne sa produkujú mužské pohlavné hormóny - androgény. Ich účinok na telo nie je taký silný ako účinok testosterónu, ale sú veľmi dôležité, najmä pre ženy. Estrogény sú odvodené od androgénov.

V ženskom tele sa androgény premieňajú na testosterón, ktorý tiež potrebujú ženy, aj keď v menšej miere ako muži. Zvýšenie množstva androgénov v tele muža vedie k obezite žien. Takže zvýšenie hladiny androgénov vedie k rozvoju sekundárnych sexuálnych charakteristík opačného pohlavia..

Medzi funkcie androgénov patria:

  • tvorba a udržiavanie libida;
  • aktivácia mazových žliaz;
  • aktivácia vlasových folikulov v oblastiach závislých od androgénu;
  • vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík;
  • vznik množstva psychických reakcií (agresivita) a funkcií myslenia (logických, priestorových).

Úloha v tele mužov a žien

Úlohou orgánu je vyriešiť tieto úlohy:

  • zotavenie zo stresových podmienok;
  • tvorba adaptačných reakcií;
  • produkcia hormónov;
  • kontrola odolnosti proti stresu;
  • účasť na metabolických procesoch.

Špecifickosť žliaz spočíva v ich schopnosti zväčšiť veľkosť, aby sa v prípade potreby zvýšila produkcia hormónov..

Rozdiely v práci v mužskom a ženskom tele spočívajú vo výrobe pohlavných hormónov. Pre ženské telo sú to estrogény a progesterón, pre mužské telo - testosterón.

V ženskom tele majú nadobličky vyššiu záťaž. Stáva sa to v nasledujúcich prípadoch:

  1. Tehotenstvo V tomto období vyžaduje ženské telo viac hormónov, takže v prvom trimestri vám môže byť zle. V 2-3 trimestroch začne telo nenarodeného dieťaťa produkovať svoje vlastné hormóny, takže stav žien sa stabilizuje.
  2. Menopauza. V tejto dobe sú nadobličky pod obrovským stresom. Vaječníky prestávajú produkovať estrogén, takže tieto žľazy musia produkovať všetok objem, ktorý telo potrebuje.

Dysfunkcia žľazy

Poruchy v činnosti nadobličiek ovplyvňujú fungovanie celého ľudského tela. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať žľazovú dysfunkciu:

  • chronický stav únavy;
  • svalová slabosť;
  • zvýšená podráždenosť;
  • poruchy spánku;
  • anorexia alebo obezita;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • zvýšený krvný tlak;
  • vzhľad stareckých škvŕn;
  • strata vlasov.

Ak máte podozrenie na porušenie nadobličiek, mali by ste sa poradiť s endokrinológom. Pri normálnom fungovaní žliaz môže telo odolávať účinkom nepriaznivých faktorov. Orgán reguluje metabolické procesy, takže jeho dysfunkcia je často sprevádzaná obezitou.

Kontroluje nielen tuk, ale aj svalovú hmotu, stimuluje zväčšenie jeho objemu. Jednou z najdôležitejších funkcií je schopnosť prispôsobiť sa stresu a zotaviť sa z neho. Imunitný systém je tiež pod kontrolou nadobličiek.

Je dôležité venovať pozornosť prevencii chorôb, ktoré môžu mať vplyv na stav nadobličiek a vývoj rôznych patológií. V prvom rade sú to autoimunitné ochorenia: HIV, lupus. Môžu sa tiež vyvinúť výrastky, cysty, nádory malígnej aj benígnej povahy.

Nadobličky: príznaky a príčiny ochorenia, ich diagnostika a liečba

Nadobličky sú spárovaný orgán v endokrinnom systéme, navrhnutý tak, aby udržiaval všetky funkcie v tele pod kontrolou.

Vývoj jednej alebo druhej patológie v tomto orgáne môže viesť k rôznym chorobám u mužov a žien a dokonca k rozvoju onkológie.

Úloha nadobličiek je skvelá, porucha funkčnosti si vyžaduje úpravu a liečbu, najlepšie v počiatočnom štádiu.

  1. Aká je úloha nadobličiek?
  2. Čo sú choroby nadobličiek?
  3. Známky nedostatku hormónov v tele
  4. Bežné príznaky pri ochoreniach nadobličiek
  5. Ako sa diagnostikuje??
  6. Liečba
  7. Prevencia

Aká je úloha nadobličiek?

Jeden z dôležitých orgánov endokrinného systému sa nachádza v brušnej dutine za obličkami. Skladá sa z 2 štruktúr: kôry a drene.

Kôra umiestnená v 3 zónach: retikulárna, zväzková a glomerulárna vykonáva rôzne funkcie:

  • v glomerulárnej zóne sa produkujú hormóny (aldosterón, kortikosteróm, deoxykortikosterón);
  • v zóne zväzku - kortikosterón;
  • v retikulárnej zóne - sekrécia sexuálnych androgénov (žliaz) je aktívna; ovplyvňovanie libida, budovanie sily a svalovej hmoty; u mužov reguluje hladinu lipidov a cholesterolu v krvi.

Kortikálna látka prispieva k:

  • syntéza a produkcia hormónov (kortizol a kortikosterón), najmä pohlavných hormónov;
  • udržiavanie rovnováhy voda-elektrolyt pod kontrolou. Kôra je zodpovedná za produkciu hormónov, kortikosteroidov. Látka v mozgu je určená na syntézu;
  • produkcia norepinefrínu, adrenalínu a zvýšenie glukózy v krvi;
  • stimulácia práce srdcového svalu;
  • regulácia krvného tlaku;
  • rozšírenie priedušiek.

Nadledviny všeobecne u mužov sa aktívne podieľajú na:

  • tvorba genitálií u mužov;
  • regulácia rovnováhy vody a elektrolytov;
  • udržiavanie normálneho krvného tlaku;
  • zvýšenie výkonu svalovej sily;
  • zvýšená hladina cukru v krvi.

Produkcia adrenalínu nadobličkami pomáha bojovať proti stresu a traume, zvyšuje pozitívne emócie, silu a silu človeka, odolnosť voči rôznym pocitom bolesti.

Noradrenalín tiež aktívne bojuje proti stresu a negatívnym účinkom na organizmus zvonka, aktívne sa podieľa na regulácii krvného tlaku a stimulácii srdcového svalu..

Hormóny nadobličiek sú mimoriadne dôležité pre udržanie všetkých funkcií v tele, nedostatok alebo prebytok vedie k rozvoju závažných chorôb.

Čo sú choroby nadobličiek?

Choroby nadobličiek možno podmienečne rozdeliť do skupín v závislosti od nedostatku alebo nadbytku konkrétneho hormónu v tele. Možný vývoj primárneho, sekundárneho alebo akútneho zlyhania.

  1. Primárne zlyhanie, pri ktorom sa Addisonova choroba vyvíja u žien a mužov za 20 - 40 rokov, sa produkcia hormónov spomalí a proces sa môže úplne zastaviť. Pacienti sú sledovaní: pretrvávajúca zápcha alebo hnačka, bolesť gastrointestinálneho traktu, tlakové rázy, zhoršenie chuti do jedla, prechladnutie, znížená koncentrácia, pamäť a libido, vypadávanie vlasov v podpazuší a na ohanbí u žien, nepravidelnosti menštruácie, zreteľný pokles veľkosti pŕs a veľkosť maternice, zväčšenie podnebia, vývoj neplodnosti.
  2. Sekundárna nedostatočnosť vedie k zriedkavému močeniu, strate vedomia, keď je nutná urgentná hospitalizácia a lekárska pomoc.
  3. Akútne zlyhanie vedie k Itenko-Cushingovej chorobe, feochromocytómu, hyperaldosteronizmu v prípade nadmerného množstva hormónov na pozadí vývoja cirhózy pečene, srdcového zlyhania, zvýšenej produkcie hormónu aldosterónu. Pacienti majú príznaky: zápcha, kŕče, únava, svalová slabosť, bolesti hlavy. Možný vývoj malígneho (benígneho) nádoru v bunkách drene nadobličiek.

Pri nadmernej produkcii hormónov (adrenalín, noradrenalín, dopamín) stúpa u ľudí krvný tlak, pri ich nedostatočnom množstve sa začnú rozvíjať nádorové procesy.

Hormonálne pozadie nie je stabilné u dievčat počas puberty: hladina cukru v krvi je zvýšená, krvný tlak skáče, nadmerná excitabilita, prudké bolesti brucha pred menštruáciou, nevoľnosť, vracanie, kŕče, zimnica, sucho v ústach.

Zvláštnym nebezpečenstvom je zlyhanie hormónov pri diagnostikovaní benígneho nádoru alebo cysty v prípade plnenia nadobličiek seróznou patologickou tekutinou..

Cysta si vyžaduje odstránenie chirurgickým zákrokom, inak môže degenerovať do malígneho nádoru.

Často v počiatočnom štádiu neexistujú prakticky žiadne príznaky a ženy sa, bohužiaľ, obrátia na lekárov neskoro.

Iba pri silnom zvýšení veľkosti nádoru, keď je tlak zreteľne zvýšený na pozadí stláčania renálnej artérie, objaví sa bolesť chrbta a dolnej časti chrbta, funkcia obličiek je narušená, existuje pocit stláčania v bruchu.

Nesprávne fungovanie nadobličiek môže byť vyvolané stresom, silným vyčerpaním tela, keď ženy radšej sedia dlho pri tuhej strave. Vo výsledku sa zobrazí:

  • slabosť, únava;
  • bolesť v dolnej časti chrbta a bolesti kostí;
  • nespavosť;
  • vypadávanie vlasov (difúzna alopécia);
  • sucho v ústach a na koži;
  • tlakové rázy;
  • kardioneuróza;
  • Podráždenosť;
  • hluk v ušiach;
  • závrat.

Prchavý život moderného človeka vedie k stresu a nervozite a v tele zlyhávajú hormóny, keď sa u žien vyvinú ochorenia nadobličiek, príznaky by sa nemali ignorovať.

Spárovaný orgán je jednoducho vyčerpaný, vyčerpaný a prestáva fungovať normálne. Potrebujete kontaktovať endokrinológa kvôli diagnostike nadobličiek a následnej liečbe.

Choroby s nedostatkom alebo prebytkom hormónu v tele majú endokrinný charakter.

Na obnovenie rovnováhy produkcie hormónov je potrebná liečba hormonálnymi liekmi.

Choroby nadobličiek vedú k nesprávnej činnosti hormónu. Vyvíja sa chronická nedostatočnosť nadobličiek, ktorá vedie k rozvoju mnohých chorôb u mužov i žien.

Lepšie identifikovať a liečiť patológiu endokrinného systému v počiatočnom štádiu.

Známky nedostatku hormónov v tele

Nedostatok hormónov v tele vedie k vážnym poruchám. Napríklad nedostatok kortizolu sa vyjadruje prejavom nadmernej únavy, nervozity a nedostatočného srdcového výdaja..

Arteriálna hypotenzia sa vyvíja na pozadí nedostatku glukózy v krvi. U žien dochádza k strate chuti do jedla, k výraznému zníženiu telesnej hmotnosti.

Nedostatok aldosterónu v tele vedie k:

  • nerovnováha;
  • strata vlasov;
  • akumulácia draselných solí;
  • nesprávna činnosť srdca a obličiek;
  • porušenie srdcového rytmu;
  • pokles stupňa glomerulárnej infiltrácie.

Nedostatok antiandrogénu u žien je plný oneskorenej menštruácie, zvýšeného rastu vlasov na ohanbí a v podpazuší, výskytu mužských rysov tváre a premeny stydkých pyskov na mužský miešok..

Dievčatá nemajú menštruáciu dlho.

Bežné príznaky pri ochoreniach nadobličiek

Príznaky ochorenia u mužov a žien s poruchou funkcie nadobličiek sú podobné. Medzi všeobecné patria:

  • prudký pokles alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • vzhľad pigmentácie na pokožke (foto vyššie);
  • narušenie zažívacieho traktu;
  • rast vlasov u žien na tele podľa mužského typu v prípade zlyhania viacerých hormónov naraz;
  • znížená pamäť a koncentrácia;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • obezita;
  • zníženie krvného tlaku.

Keď sa objavia takéto príznaky, musíte kontaktovať endokrinológa alebo terapeuta na vyšetrenie.

Je možné, že sa nádor vyvinie v jednej zo žliaz, v takom prípade sa nezaobídete bez pomoci onkológa a chirurga..

Nedostatok alebo prebytok hormónov môže viesť k poruche činnosti všetkých systémov a orgánov, nepriaznivo ovplyvniť plodnosť. S chorobami nadobličiek začnú ženy trpieť neznášanlivosťou slnečného žiarenia, neustálymi depresiami, bolesťami na hrudníku, výskytom stareckých škvŕn na koži, porušením mesačného cyklu, zmenšením veľkosti pŕs, nadmerným rastom podnebia..

Iba včasná diagnostika prítomnosti ochorení nadobličiek u žien môže chrániť pred vážnymi patológiami a problémami v budúcnosti.

Ako sa diagnostikuje??

Najskôr musíte navštíviť endokrinológa, ktorý vyšetrí a predpíše nasledujúce štúdie:

  • Krvný test a všeobecný rozbor moču;
  • Magnetická rezonancia (MRI);
  • Röntgenová diagnostika hlavy na určenie veľkosti hypofýzy;
  • Nehormonálne testy;
  • RTG kostného tkaniva, ak existuje podozrenie na osteoporózu;
  • Takzvaná „radiačná štúdia“ - nová štúdia na získanie informácií o fungovaní nadobličiek, stave blízkych tkanív a orgánov;
  • Scintigrafia s cieľom predpísať správnu liečbu.

Liečba

Ak sa nepríjemné príznaky stanú bolestivými, všeobecné zdravie sa prudko zhoršilo, potom je potrebné predovšetkým zistiť typ patológie, ktorá viedla k funkčnému poškodeniu nadobličiek. Liečba sa začína elimináciou základnej príčiny, ktorá viedla k ochoreniu.

Medikamentózna liečba - hormonálne lieky, na normalizáciu hormonálneho zázemia, na redukciu náhrady alebo elimináciu nadbytočných hormónov v tele, na elimináciu negatívnych faktorov a prejavov, ktoré môžu priebeh ochorenia zhoršiť..

Ďalej lekár predpíše vitamíny, antivírusové látky.

Ak liečba liekom neprináša požadované výsledky, potom jediným východiskom je vykonať chirurgický zákrok s odstránením jednej alebo dvoch žliaz naraz..

Laser sa používa ako šetrnejšia metóda expozície. Rezné rezy počas operácie sú minimálne a následná rehabilitačná doba je krátka.

V prípade ochorení nadobličiek je možné predpísať hormonálne látky (Agnucaston, Aromasin atď.), Najmä antikoncepčné prostriedky, ale príjem by sa mal uskutočňovať výlučne pod dohľadom lekára.

Je dôležité obnoviť normálne fungovanie nadobličiek. Je potrebné viac chodiť na čerstvom vzduchu, športovať, upravovať stravu so zahrnutím vitamínov, minerálov na podporu funkčnosti nadobličiek, stabilizovať procesy vylučovania hormónov.

Doma sa odporúča piť posilňujúce čaje, výluhy varením liečivých bylín: harmančeka, šalvie, eukalyptu a tým neustále udržiavať telo v dobrej kondícii.

Prevencia

Prevencia je jednoduchá a týka sa najmä žien, ktoré by mali vedieť striedmosť v jedle a dodržiavať zdravý životný štýl, vzdať sa nezdravých jedál: slané, vyprážané jedlá, orechy, strukoviny, kofeín, silný čajový alkohol.

Diéta by mala byť založená na tvarohu, parnom kura alebo rybách, zelenine, ovocí.

Je nevyhnutné vykonávať fyzioterapeutické cvičenia vyvinuté v spolupráci s ošetrujúcim lekárom. Pri silnom hormonálnom zlyhaní je nadmerná aktivita kontraindikovaná a nesprávne pohyby môžu viesť k spusteniu procesov v nadobličkách a k rozvoju závažných chorôb..

Sú to problémy v endokrinnom systéme, ktoré negatívne ovplyvňujú reprodukčný systém u žien a môžu viesť k vážnym komplikáciám v reprodukčných funkciách, neplodnosti, vzniku ovariálnej cysty alebo nádoru..

Ak sa objavia nepríjemné príznaky ochorenia nadobličiek, mesačný cyklus je narušený, hrudník sa zmenšil, na tvári sa objaví vyrážka a ružovka, nemali by ste ignorovať príznaky, musíte urobiť opatrenia, doplniť telo chýbajúcimi hormónmi, aby ste hormonálne pozadie vrátili do normálu, čím sa vyhnete vážnym následky neskôr.

Nadobličky

Človek je najkomplikovanejšie „biochemické laboratórium“. Chápem, že téma, o ktorej sa chcem rozprávať, je zložitá. Pre niekoho veľmi dôležité. Pre ostatných všeobecné vzdelávanie. Budem sa snažiť nenudiť. Je pravda, že hormóny nikdy nie sú nudné. Takže.

Nadobličky sú malé spárované endokrinné orgány umiestnené nad horným pólom oboch obličiek. Dĺžka * šírka * hrúbka = 0,3 (0,7) * 0,2 (0,3) * 0,03 (0,1) cm. Minimálna je aj dĺžka menej ako 1 cm a hrúbka 3 mm.

Je to malý, ale mimoriadne dôležitý orgán..

Vrstvy nadobličiek existujú vedľa seba, ale každá zóna pracuje autonómne, má svoje vlastné hormóny.

Nadobličky sú rozdelené do 4 zón:

  • Kôra nadobličiek sa skladá z 3 častí: glomerulárnej, zväzkovej a retikulárnej zóny.
  • Dreň nadobličiek sa nachádza „v náplni“ nadobličky.

Glomerulárna časť.

Hormóny: mineralokortikoidy. Prezentované 3 hormónmi: aldosterón, kortikosterón, deoxykortikosterón.

Produkciu mineralokortikoidov ovplyvňuje draslík aj angiotenzín II, niektoré ACTH.

Hlavné práce: regulácia metabolizmu voda-soľ, výmena elektrolytov - draslíka a sodíka, udržiavanie soľnej homeostázy a krvného tlaku.

Nedostatok hormónov je chronická a akútna nedostatočnosť nadobličiek, pseudohypoaldosteronizmus. Prebytok - syndróm hyperaldosteronizmu (Cohnov syndróm podľa autora).

Lúčová zóna.

Glukokortikoidy, zastúpené 2 hormónmi: kortizol, kortizón.

Vedúci: ACTH (adrenokortikotropný hormón) produkovaný hypofýzou.

Primárna práca: Tieto hormóny sú zodpovedné za reakciu tela na stres a prežitie.

Reguluje všetky metabolické procesy v tele (sacharidy, bielkoviny a tuky).

Zmierni zápal a alergické procesy.

Nedostatok hormónov je chronická a akútna nedostatočnosť nadobličiek.

Prebytok - Cushingov syndróm (hyperkortizolizmus).

Sieťovaná časť.

Prezentované: DHA (dihydroepiandrosterón), DHA-S (dihydroepiandrosterón sulfát), A4 (androstendión), 17-OH progesterón, celkový testosterón.

Hlavná práca: úloha sa trochu líši od úlohy hormónov vylučovaných pohlavnými žľazami. Sú aktívne pred pubertou a po...

Pohlavné hormóny sú retikulárnou časťou nadobličiek:

Hlavná práca: úloha sa trochu líši od úlohy hormónov vylučovaných pohlavnými žľazami. Sú aktívne pred pubertou (iniciujúcou pubertu) a po puberte (najmä DHA, ktorá je priamym prekurzorom testosterónu a estradiolu). Ovplyvňujú tiež vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík (rast fúzy, ochlpenia a ochlpenia, tvorba svalov atď.). Nedostatok - adrenodeficiencia.

Prebytok - adrenogenitálny syndróm, nádory nadobličiek.

Mozgová hmota.

Možno ich zastupujú najslávnejšie hormóny nadobličiek - adrenalín, noradrenalín, dopamín a ich metabolity - metanefrín, normetanefrín.

A tiež v malých koncentráciách: látka P, VIP, somatostatín, β-enkefalín.

Hlava: sympatický nervový systém.

Hlavná práca: udržiavanie životne dôležitých funkcií tela - stabilita krvného tlaku, pulz, rozšírenie priedušiek, práca ďalších vnútorných žliaz.

Nedostatok - nie je možný (stav nie je kompatibilný so životom)!

Dnes si povieme niečo o takom ochorení nadobličiek, ako je - adrenálna nedostatočnosť.

Pacienti čoraz častejšie prichádzajú na hlavnú sťažnosť - „bez sily“, po práci „ako vylisovaný citrón“ atď..

Pacienti čítajú. Žiadajú skontrolovať funkciu štítnej žľazy na hypotyreózu. To je v poriadku. Iba teraz môže byť príčinou tohto stavu nedostatočnosť nadobličiek..

Stáva sa nedostatočnosť nadobličiek - akútna (ZAPNUTÁ), nebudem o nej písať - ide o prudký nedostatok kortizolu, spôsobuje stav nezlučiteľný so životom, liečba prebieha na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Najčastejšie je ONI dôsledkom chronickej nedostatočnosti nadobličiek - CNI.

Niekedy je CNI primárny (v dôsledku porážky samotnej nadobličkovej tekutiny zápalovým alebo deštruktívnym, napríklad tuberkulóznym procesom).

A sekundárne, keď trpí centrálna regulácia produkcie kortizolu, to znamená znížená (z jedného alebo druhého dôvodu) vylučovanie ACTH.

Príznaky chronickej nedostatočnosti nadobličiek sú podobné hypotyreóze aj syndrómu chronickej únavy..

Primárny CNI sa líši od sekundárneho CNI v tom, že s primárnym CNI trpí aj glomerulárna zóna, kde sa produkuje aldosterón (z tela sa stráca soľ (sodík)), z toho túžba po soli a smäd.

So sekundárnym aldosterónom zóna netrpí.

S primárnym sa tón pleti výrazne mení - bronzová pigmentácia rastie! Je to spôsobené tým, že ACTH a hormón melatonín, ktorý je zodpovedný za pigmentáciu, sa produkujú spoločne; s primárnym CNI sa začína hromadiť ACTH a spolu s ním aj melatonín..

Podľa klinického priebehu je sekundárny CNI ľahší ako primárny CNI.

Nedostatočnosť nadobličiek môže alebo nemusí byť reverzibilná.

Ak je reverzibilná, je to relatívna nedostatočnosť nadobličiek (zlyhanie adaptácie, stresová reakcia). Takéto problémy sú čoraz bežnejšie..

Ak to nie je reverzibilné, vyžaduje si celoživotnú hormonálnu substitučnú liečbu kortizolovými liekmi.

Ako diagnostikovať nedostatočnosť nadobličiek:

  1. Odber krvi na kortizol a ACTH o 8.00 h, kedy je produkcia tohto hormónu maximálna (podľa cirkadiánneho rytmu) alebo odber slinného kortizolu v skúmavkách o 4 body 8.00 - 13.00 - 17.00 - 24.00.
  2. Denný moč pre kortizol.
  3. Odber krvi na sodík, draslík, chlór.
  4. Test Synacthen - sklad.
  5. CT nadobličiek a / alebo MRI hypofýzy (pri podozrení na sekundárny CNI).
  6. Konzultácia s ftiziatrom.
  7. Krv pre 17-OH progesterón v prípade podozrenia na vrodený adrenogenitálny syndróm.
  8. Aldosterón a renín pre podozrenie na primárny CNI.
  9. HPLC krvi a moču (vysokoúčinná kvapalinová chromatografia hormónov nadobličiek).

Odber krvi na kortizol a ACTH je zložitý postup. Komplikuje to skutočnosť, že kortizol má cirkadiánny rytmus výroby - maximum ráno a v noci ostro minimum. Takže ráno, s počiatočnou formou CNI, keď kortizol ešte nie je taký nízky, nie je možné stanoviť diagnózu pomocou jedinej analýzy a o 23:00 - 24:00, keď je koncentrácia kortizolu minimálna, laboratóriá nefungujú.

Veľmi pohodlná metóda na stanovenie kortizolu v slinách pomocou „4 bodov“: 8.00-13.00-17.00-24.00 (sliny sa zhromažďujú doma v skúmavkách odobratých v laboratóriu deň predtým). Takto môžete sledovať všetky cirkadiánne výkyvy denného kortizolu..

Test s synacthene -depo: 1 mg (s predĺženým účinkom umelého ACTH), ktorý sa nevyrába v krajinách SNŠ. Umožňuje eliminovať CNI so 100% pravdepodobnosťou. Zložitosť testu je minimálna: - o 8.00 sa odoberie vzorka krvi na aldosterón a kortizol, - o 21.00 sa vstrekne intramuskulárny synacthen (ktorý si pacient môže urobiť sám doma), - nasledujúce ráno sa znovu podá aldostrón a kortizol..

S nárastom kortizolu viac ako 550 nmol / l - CNI je vylúčený. Test umožňuje odlíšiť primárny a sekundárny CNI zvýšením hladiny aldosterónu.

Ak je počiatočná hladina kortizolu v krvi nižšia ako 80 nmol / l ráno - ďalšie testy sa nezobrazia - diagnóza je jasná.

Podľa súboru predložených analýz sa dospelo k záveru, že sa jedná o CNI ako chorobu alebo ako funkčný stav (relatívna nedostatočnosť nadobličiek), je zvolená liečebná taktika..

Funkčný stav nadobličiek nikdy nie je sprevádzaný poklesom aldosterónu! A dobre reaguje na test s synacthen.

Lepšie je hovoriť nie o chorobe, ale o relatívnej nedostatočnosti nadobličiek (funkčnej) - v modernej metropole sa stala veľmi častou..

Príčiny relatívnej nedostatočnosti nadobličiek:

  • nedostatok spánku,
  • nadmerný psychický stres a neprispôsobenie sa stresu,
  • najmä chronický stres,
  • zároveň trvalé návštevy telocvične bez absencie regeneračnej rehabilitácie oslabeného tela,
  • pracovať v štáte ARVI,
  • depresia,
  • prudké obmedzenie soli v strave - vedie k postupnému vyčerpaniu zóny nadobličkových zväzkov a zníženiu produkcie kortizolu, v horšom prípade sa spustí mechanizmus produkcie protilátok proti nim alebo ACTH.

Príznaky:

  • Cítite sa, akoby ste nedokázali zvládnuť nahromadené úlohy
  • Únava napriek dostatočnému spánku
  • Ťažkosti s ranným vstávaním
  • Intenzívna túžba po slaných jedlách („Zjedol som celé vrece chipsov“)
  • Zvýšené úsilie potrebné pre každodenné činnosti
  • Nízky krvný tlak
  • Pocit točenia hlavy, keď sa náhle zdvihnete zo sediacej alebo ležiacej polohy
  • Zmätok vedomia
  • Striedavá hnačka / zápcha
  • Hypoglykémia
  • Znížené libido
  • Znížená odolnosť proti stresu
  • Predĺžený čas na zotavenie
  • Depresia
  • Menej radosti zo života
  • Zhoršenie pohody po vynechaní jedla
  • Výrazný predmenštruačný syndróm
  • Zlá koncentrácia pozornosti
  • Znížená schopnosť rozhodovať
  • Znížená produktivita
  • Zlá pamäť

Niečo z tohto zoznamu poznáte.?

Ako posúdiť, či máte problémy s nadobličkami?

Podráždenosť a pocit ohromenia sú dva z hlavných znakov adrenálnej dysfunkcie.

Test:

Stanete sa prieberčivými, temperamentnými, cítite sa ohromení, nedokážete zvládnuť veci, považujete ostatných ľudí za otravných, konverzácie od vás vyžadujú príliš veľa energie!

Zúženie žiakov môže byť často zložité. Žiaci sa zvyčajne rozširujú v tme a sťahujú sa na svetle. Príznaky: citlivosť na svetlo, nepríjemné pocity v jasnom svetle, väčšinu času je potrebné nosiť slnečné okuliare.

Zmeny telesnej teploty.

Nízke a nestabilné ranné teploty môžu naznačovať nedostatočnosť nadobličiek. Oproti tomu hypotyreóza zvyčajne vedie k stabilite pri nízkych teplotách po celý deň..

Chuť na slané jedlo je dôležitým znakom problémov s nadobličkami.

Cirkadiánny rytmus: Mal by produkovať veľa kortizolu ráno, znižovať hladinu počas dňa a prudko klesať smerom k noci pred spaním.

Špička kortizolu ráno nám pomáha vstať z postele svieža a pripravená čeliť novému dňu. Nízka sekrécia kortizolu pred spaním nám pomáha relaxovať a relaxovať.

Dysfunkcia nadobličiek - ťažkosti s ranným vstávaním, „hojdaním“ sa bližšie k poludniu, pocitom „+/-“ niekoľko hodín medzi 14:00 a 20:00, potom pred spaním prichádza nával nových síl. Títo ľudia majú často obrátený kortizolový rytmus: nadobličky uvoľňujú veľmi málo kortizolu ráno a príliš veľa večer, čo spôsobuje ich ospalosť a bdelosť v nesprávnych časoch..

Iní ľudia môžu mať extrémne nízke hodnoty kortizolu celý deň a každý deň. Zhoršuje sa to.

Čo spôsobuje únavu nadobličiek?

Vo väčšine prípadov problémy zvyčajne vznikajú v dôsledku poruchy funkcie hypotalamus-hypofýza-nadobličky..

Hypotalamus je hlavným manažérom produkcie hormónov v tele. „Skenuje správy“ z iných žliaz s vnútornou sekréciou a tiež sleduje celkový hormonálny stav tela. Vysiela príkazy na produkciu hormónov do hypofýzy.

Hypofýza potom spája prácu jednotlivých žliaz (ako je štítna žľaza, nadobličky a vaječníky), aby mohli robiť svoju prácu. Hypofýza zabezpečí, aby mali dostatok zdrojov na vykonávanie svojich povinností, riadenie ich rastu a regenerácie a kontrolu rovnováhy elektrolytov a vody..

Os HPA sa spúšťa v reakcii na dva typy stresu: súčasný stres a chronický stres.

V prípadoch pretrvávajúceho stresu hypotalamus aktivuje našu bojovú alebo letovú reakciu. V rámci tejto systémovej reakcie nadledviny vstrekujú hormóny a naše telá prechádzajú zo stavu relaxácie, trávenia a zotavenia do stavu prežitia..

Energia nášho tela sa posúva preč od aktivít, ktoré nie sú nevyhnutné pre prežitie, ako je rast vlasov, trávenie potravy, premena živín na energiu, tvorba hormónov a obnova tela, k zameraniu našich zdrojov na uspokojenie väčšej potreby kortizolu a adrenalínu. spôsobené stresom.

Potom, akonáhle vykĺzneme z medveďa alebo zídeme z cesty blížiacemu sa autu, potreba núdzových hladín hormónov klesá a zameranie sa opäť posúva k parasympatickej reakcii zameranej na udržiavanie a obnovu tela..

V prípadoch nekonečnej prítomnosti stresových situácií, ktoré však nie sú život ohrozujúce, je možná neustála aktivácia stresovej reakcie.

Aby sme uspokojili potrebu kortizolu, naše telo zníži produkciu ďalších hormónov, ktoré normálne produkujú nadobličky..

Pri silnom chronickom strese HPA - systém sa preťažuje, je menej náchylný na bežné spätnoväzbové slučky a prestáva posielať správy do nadobličiek, v závislosti od potrieb tela.

Jednou z najbežnejších príčin adrenálnej únavy je stres, ktorý vytvára silnú potrebu stresových hormónov, ako je kortizol a adrenalín..

Existujú štyri hlavné typy stresu:

  1. Nespavosť
  2. Psychologický / emočný stres
  3. Metabolická / glykemická dysregulácia
  4. Chronický zápal

Nespavosť. Jedným z najrýchlejších spôsobov, ako spôsobiť dysfunkciu nadobličiek, je nedostatok spánku. Nedostatok spánku môže byť spôsobený nespavosťou, spánkovým apnoe a prácou na zmeny.

Psychický stres. Pocity ako smútok, pocit viny, strach, úzkosť, vzrušenie a rozpaky možno klasifikovať ako stres. Tento stres je založený na našom vnímaní, a nie na povahe individuálneho stresu. Napríklad hovorenie na verejnosti môže byť pre človeka so sociálnou fóbiou veľmi stresujúce, ale iná osoba, ktorá rád hovorí pred publikom, môže byť pre neho príjemná. Situácie, ktoré sú nové, nepredvídateľné a ohrozujú sebaúctu, alebo ktoré zahŕňajú pocity straty kontroly, sú vnímané ako stresujúce.

Glykemická dysregulácia. Až 50% pacientov s Hashimotom má zníženú toleranciu sacharidov. To znamená, že po konzumácii potravín bohatých na uhľohydráty bude hladina cukru v krvi veľmi vysoká, čo povedie k produkcii veľkého množstva inzulínu s ďalším rýchlym poklesom hladiny cukru v krvi (hypoglykémia). Medzi príznaky patrí podráždenosť, mdloby, závraty alebo tras. Hypoglykémia si vyžaduje uvoľnenie kortizolu, ktoré pomáha udržiavať prísun glukózy do mozgu a neutralizuje inzulín, čo spôsobuje inzulínovú rezistenciu.

Zápal. Chronický zápal a v dôsledku bolesti kĺbov, obezity, toxického zaťaženia, chorôb čriev, potravinových intolerancií atď. Tieto stavy budú signalizovať kortizolu, aby vytvoril jeho protizápalový účinok..

Nadledviny sú zdrojom kontroverzií medzi konvenčnými lekármi a naturopatmi. Oficiálne „únava nadobličiek“ neexistuje ako lekárska diagnóza. Ale nie je to tak.

Existuje šesť základných princípov zotavenia sa z únavy nadobličiek:

  1. Rekreácia
  2. Rovnováha cukru v krvi
  3. Znižovanie stresu
  4. Zmiernenie zápalu
  5. Doplnenie výživných látok
  6. Zvyšovanie tolerancie voči stresu pomocou adaptogénov

Rekreácia.

Spánok je tlačidlo reštartu nadobličiek. Keď spíme, naše telo uvoľňuje ľudský rastový hormón a opravuje sa. Uistite sa, že spíte najmenej 7 hodín každú noc a choďte spať pred 22:00. Ak to zvládnete, v skutočnosti odporúčam 10 - 12 hodín spánku za noc po dobu 1 mesiaca v opravných protokoloch nadobličiek.

Rovnováha cukru v krvi.

Stabilizácia hladiny cukru v krvi prostredníctvom stravy je rozhodujúcim krokom pri prekonávaní adrenálnej únavy a chorôb štítnej žľazy. Vyváženie cukru v krvi môže dosiahnuť znateľné zlepšenie vašej dennej pohody.

Snažte sa jesť viac tukov a bielkovín, ako aj menej sladkých a škrobových sacharidov. Keď jete jedlá bohaté na sacharidy, vaša hladina cukru v krvi stúpa príliš vysoko a príliš rýchlo, čo spôsobuje príznaky ako nervozita, závraty, úzkosť a únava. Tieto výkyvy cukru v krvi môžu oslabiť vaše nadobličky a spôsobiť prudký nárast protilátok v štítnej žľaze..

Znižovanie stresu.

Toto je zvyčajne najťažšie implementovateľné.

Dôležité: vylúčiť, zjednodušiť, delegovať, automatizovať niektoré veci.

Buďte silnejší tým, že budete flexibilnejší. Bruce Lee raz povedal: „Všimnite si, že najťažší strom sa láme najľahšie a bambus alebo vŕba prežije ohyb vo vetre.“.

Rob čo chceš.

Poriadok a predvídateľnosť sú vaši priatelia. Naplánujte si život tak, aby ste boli včasní, zbavte sa prebytkov.

Splať svoje dlhy, dokonč svoje staré skutky.

Udržujte priestor čistý a uprataný. Vyčlenený čas na odpočinok.

Nepracujte na nosenie.

Masáž, akupunktúra, meditácia, šport vám môžu pomôcť relaxovať.

Vyhnite sa multitaskingu. Robte jednu vec po druhej, sústreďte sa.

Zmiernenie zápalu (odstránime rafinované rastlinné oleje, nezabudnite odstrániť nedostatok omega-3 kyselín, rehabilitácia gastrointestinálneho traktu, rozbor toho, čo jete).

Vylučovacie diéty a testovanie potravinovej intolerancie identifikujú ďalšie potraviny, ktoré je potrebné z vašej stravy vylúčiť.

Chronické infekcie sú tiež zdrojom zápalov v tele..

Chuť na slané jedlá a pocit dehydratácie, ku ktorému dochádza pri únave nadobličiek, je spôsobom, akým naše telo hovorí, že potrebujeme viac soli. Namiesto konzumácie polotovarov alebo jódovanej soli, ktorá je toxická pre štítnu žľazu, môže pomôcť pridanie kvalitnej morskej soli.

Produkt "Solstic Rivive" sa mi veľmi páči, pokiaľ ide o zloženie a zloženie elektrolytu, ktoré vám umožňuje obnoviť spojivové tkanivo, väzy, kĺby.

Doplnenie výživných látok.

Doplnky stravy. Mali by byť prispôsobené jednotlivcom na základe ich úrovne adrenálnej dysfunkcie (ktorá by sa mala určiť testovaním).

Adaptogény sú prírodné bylinné produkty, ktoré dodávajú telu schopnosť zvládať stres.

  • Pri bežných dávkach buďte pre pacienta neškodní.
  • Pomôžte celému telu vyrovnať sa so stresom.
  • Pomôžte telu vrátiť sa do normálu bez ohľadu na to, aký stres v súčasnosti ovplyvňuje výkon človeka.
  • Inými slovami, adaptogény upokojujú nadmerne aktívny imunitný systém a stimulujú hypoaktívny imunitný systém..
  • Adaptogény pomáhajú normalizovať systém hypotalamus-hypofýza-nadobličky.
  • Adaptogénne byliny sú: koreň sladkého drievka, astragalus, huba reishi, dan shen, cordyceps, eleuterokok, ženšen, džús Noni, rhodiola rosea, čínska pohánka, shiitake, maitake, ashwagandha atď..
  • Adaptogény vám pomôžu byť tolerantnejší k iným ľuďom.

Je potrebné správne zvoliť výrobcu, pozorne si preštudovať certifikáty. Je lepšie obrátiť sa na odborníkov, ktorí môžu navrhnúť, čo funguje a čo je prinajmenšom zbytočné.

Vitamíny C a B sú vyčerpané pri vysokej produkcii kortizolu. Je potrebné ich doplniť. Vitamín C - najmenej tri gramy denne. Je lepšie individuálne zvyšovať dávku na koliku a riedku stolicu. S následným znížením dávkovania. Potrebujete predĺžené uvoľňovanie a s bioflavonoidmi. Ako si vybrať vitamín C - prečítajte si súvisiaci príspevok „Keď vitamín C účinkuje efektívne“.

Napríklad extrakt z koreňa sladkého drievka interferuje s premenou kortizolu na biologicky neaktívny kortizón. Koreň sladkého drievka teda udržuje náš kortizol na mieste dlhšie, čo nám dodáva viac energie. Môže byť prospešný pre pacientov s nízkym kortizolom a nízkym krvným tlakom.

Poznámka: Koreň sladkého drievka by nemali používať pacienti so zadržiavaním tekutín alebo s vysokým krvným tlakom.

Vitamíny skupiny B sú vitamíny rozpustné vo vode a nehromažďujú sa v tele, takže prakticky nehrozí riziko toxicity.

Napríklad tiamín je jedným z vitamínov skupiny B známych ako B1. Podieľa sa na metabolizme sacharidov, podporuje činnosť nadobličiek a pomáha zvyšovať energetickú hladinu. Pomáha pri trávení bielkovín a tukov. Tiamín je potrebný pre dostatočné vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, ktoré je nevyhnutné pre správne trávenie bielkovín. (Väčšina ľudí s Hashimotovým syndrómom má napríklad nízky obsah žalúdočnej kyseliny.)

Stredný nedostatok tiamínu môže byť prítomný u ľudí s autoimunitnými ochoreniami a s problémami s malabsorpciou.

Ak bojujete s únavou, nízkym obsahom žalúdočnej kyseliny, intoleranciou sacharidov, nízkym krvným tlakom a problémami s nadobličkami, môžete užiť až 600 mg tiamínu denne..

Užívanie hormónov navyše - môže sa použiť iba na základe výsledkov testov na sliny kortizolu. Mali by sa používať pod dohľadom kvalifikovaného technika s mimoriadnou opatrnosťou.

Váš lekár môže na obnovenie rovnováhy nadobličiek použiť pregnenolón, DHEA, 7-keto, vypuklé nadobličky a v niektorých prípadoch hydrokortizón..

Starajte sa o seba a buďte zdraví!

Prednáška výživového lekára, gynekológa Arkadyho Bibikova

Pridajte komentár ako prvý

Zanechať komentár zrušiť odpoveď

Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracovávajú vaše údaje o komentároch.