Hemoragická cystitída u žien: liečba

Jednou z najvážnejších a najťažších patológií močového mechúra je hemoragická cystitída u žien, ktorej druhý názov je hemoroidný. Pri mikcii sa krv nachádza v moči. Moč prijíma nepríjemný špecifický zápach. Výskyt takýchto príznakov je spojený s deštrukciou sliznice a zriedením stien ciev orgánu močového systému. Tento stav si vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu..

Príčiny hemoragickej cystitídy u žien

Akútna hemoragická cystitída sa najčastejšie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

  • kamene a divertikuly v močovom mechúre;
  • liečenie ožiarením;
  • užívanie určitej skupiny liekov;
  • pohlavné choroby;
  • vnútorné patológie, ktoré znižujú imunitu;
  • častá abstinencia od močenia.

U žien je toto ochorenie diagnostikované najčastejšie počas tehotenstva a menopauzy, keď v tele nastávajú hormonálne zmeny. Choroby spojené s hormonálnym systémom sú tiež schopné spôsobiť patologický proces. Táto kategória zahŕňa endokrinné patológie.

Bakteriálna cystitída ako nezávislé ochorenie zriedka vedie k hemoroidnej forme. Môže to však byť komplikované na pozadí zníženej imunity, keď telo nemá ďalšie zdroje na boj proti infekcii.

Z liekov je hemoroidná cystitída najčastejšie spôsobená liekom klomiféncitrát, na základe ktorého sa vyrábajú lieky ako Clomiphene a ClostilBegit.

Príznaky hemoragickej cystitídy u žien

Hemoragická cystitída je infekčné ochorenie, ktoré má príznaky podobné akútnemu priebehu zápalového procesu v močovom mechúre. Od akútnej cystitídy sa líši prítomnosťou krvavého výtoku a zápachu vychádzajúcim z moču. Patológia infekčného pôvodu sa vyznačuje mnohými ďalšími znakmi, z ktorých hlavné sú:

  • zvýšená telesná teplota;
  • všeobecná slabosť a malátnosť;
  • zvýšené nutkanie používať toaletu;
  • skromný výtok moču počas milosti;
  • ostrú bolesť v slabinách alebo podbrušku po močení.

Tento stav si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Nevyhnutné vyšetrenie pomôže predpísať včasnú liečbu a zabrániť chronickému priebehu ochorenia, ktoré je nebezpečné pre anémiu z nedostatku železa..

Odlišná diagnóza

Hemoragická cystitída u žien, ktorej príznaky a liečba si vyžadujú včasnú a náležitú pozornosť, sa musia v prvom rade odlíšiť od pyelonefritídy a urolitiázy, ktoré majú podobné príznaky. Na tento účel je pacientovi pridelených niekoľko typov testov moču..

Hemoroidná cystitída u žien je diagnostikovaná so znížením počtu červených krviniek v moči. V prípade chronického priebehu patológie má pacient anémiu z nedostatku železa.

Ak je choroba spôsobená patogénnymi mikroorganizmami, vykoná sa ďalšia sejba, ktorá pomáha identifikovať typ patogénu.

Za stacionárnych podmienok môže byť potrebné vykonať cytoskopiu na zistenie rozsahu lézií sliznice.

Liečba hemoragickej cystitídy

Hemoragická cystitída u žien, ktorej liečba sa odporúča vykonávať v stacionárnych podmienkach, je nebezpečná pre vznik komplikácií. Preto by sa pri prvých príznakoch nemalo odkladať návšteva lekárskeho ústavu, kde vykonajú potrebnú diagnostiku a predpíšu vhodné lieky..

Nemocničné ošetrenie

V nemocničnom prostredí sa pacient umyje močovým mechúrom, čo je nevyhnutné na resorpciu krvných zrazenín, ktoré sa vytvorili vo vnútri orgánu. Tento postup je potrebný na normalizáciu močenia..

Ak z akýchkoľvek dôvodov nie je možné umývanie, je predpísaná cytoskopia s anestetikami..

Lieková terapia

Akútna hemoragická cystitída u žien bakteriálnej etiológie sa lieči antibiotikami zo skupiny fluórchinolónov, ktoré zahŕňajú norfloxacín, ciprofloxacín a ich analógy..

Norfloxacín v dávke 400 mg sa užíva jedenkrát denne počas 1-2 týždňov, v závislosti od závažnosti patológie.

Ciprofloxacín sa považuje za silnejšie antibakteriálne liečivo ako predchádzajúce. Užíva sa v dávke 250-500 mg dvakrát denne počas 7-10 dní.

U tehotných žien je liekom voľby Monural, ktorého použitie je prípustné v druhej polovici tehotenstva..

Spolu s antibiotickou terapiou sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

  • analgetiká a spazmolytiká;
  • hemostatické lieky;
  • vitamíny skupiny C a K..

Na zmiernenie kŕčov a bolestí sa najčastejšie užíva Diclofenac, Baralgin alebo Nosh-pa.

Medzi lieky s hemostatickým účinkom patria Etamsilat a Ditsynon. Ktorýkoľvek z liekov sa užíva 1 tabletu až trikrát denne..

Počas obdobia liečby sa odporúča užívať Ascorutin alebo Vikasol ako komplexy vitamínov..

Používanie fytopreparátov

Medzi fytopreparáty používané pri komplexnej liečbe proti hemoroidnej forme patria Canephron a Fytolyzín..

Canephron je jedným z najúčinnejších rastlinných liekov. Pôsobí močopudne, spazmolyticky, protizápalovo a antimikrobiálne. Hlavnými aktívnymi zložkami tejto drogy sú ľubovník, rozmarín a centaury.

Fytolyzín pôsobí močopudne a rozpúšťa kamene. Liek navyše pomáha zmierniť kŕče močového mechúra a má protizápalové účinky. Liečivo je schopné vyplavovať piesok a znižovať kryštalizáciu minerálnych zložiek moču.

Domáca liečba

Hemoragická cystitída, ktorej liečba si vyžaduje integrovaný prístup, navyše vyžaduje korekciu výživy.

Z jedálnička sa nevyhnutne vylučujú korenené, korenené, sladké, vysoko solené, vyprážané a údené jedlá, ako aj potraviny bohaté na kyseliny a éterické oleje. Silný čaj, alkohol, káva a sladké sýtené nápoje sú z nápojov zakázané. Výrobky v tejto kategórii môžu ďalej dráždiť a zraniť tkanivá močového mechúra..

Počas liečby by mal pacient piť veľa tekutín vo forme čistej pitnej vody, ovocných nápojov a kompótov. Liečivé účinky majú brusnicové ovocné nápoje, ktoré navyše majú antimikrobiálny a protizápalový účinok.

Doma tiež používajú bylinné odvarky z kôprových, ľanových a rebríčkových semien..

Ak chcete pripraviť vývar z kôpru, budete potrebovať čajovú lyžičku s vrcholom semien a pohárom vriacej vody. Uvarené semená sa lúhujú 8 - 10 hodín. Výsledný nápoj sa pije ráno. Podobným spôsobom sa pripravuje nálev z ľanových semien..

Na prípravu odvaru z rebríčka sa používa vopred nasekaná tráva. Bylinná zložka v dávke dve polievkové lyžice sa varí v pohári vriacej vody. Nápoj sa lúhuje hodinu. Výsledný produkt sa pije po celý deň a prijíma sa v malých dávkach..

Odporúčania počas liečby

Pri diagnostikovaní tak závažného ochorenia, ako je hemoragická cystitída, by sa človek nemal liečiť sám. Je potrebné užívať lieky predpísané výlučne urológom. V opačnom prípade môže choroba nadobudnúť chronický priebeh..

Počas obdobia liečby je prísne zakázané horúci kúpeľ a vykonávanie tepelných procedúr, ku ktorým sa mnoho žien radšej uchýli. Použitie tepla môže viesť k rozvoju závažných komplikácií na pozadí hemoroidnej formy ochorenia..

Preventívne opatrenia

Niekoľko jednoduchých opatrení pomôže zabrániť relapsom choroby, ktoré sú nasledujúce:

  • posilnenie imunity;
  • osobná hygiena;
  • včasné vyprázdnenie močového mechúra;
  • príjem veľkého množstva tekutín;
  • správna výživa s vylúčením potravín, ktoré vyvolávajú relapsy.

Aby sa zabránilo rozvoju chronickej formy, je veľmi dôležité podstúpiť liečbu až do konca, ktorú predpísal lekár..

Hemoragická cystitída u žien: príčiny, príznaky a liečba

Hemoragická cystitída je jednou z foriem akútnej cystitídy. U žien je toto nepríjemné ochorenie bežnejšie ako u mužov. Tento typ má iba jeden rozdiel od iných foriem cystitídy - prítomnosť krvi v moči. Pre ľudí s chronickou formou cystitídy nie sú hemoragické prejavy typické, ale môžu sa vyskytnúť na pozadí komplikácií. Najčastejšie ženy trpia cystitídou v jesenno-zimnom období a skoro na jar. Druhá vlna chorobnosti nastáva na vrchole sviatočného obdobia.

Druhy cystitídy

Podľa formy kurzu možno rozlíšiť akútnu a chronickú cystitídu. Druhý typ sa považuje za nebezpečnejší. Môže to byť bez príznakov a viesť k rôznym komplikáciám v práci iných orgánov: akútna pyelonefritída a glomerulonefritída. Akútna cystitída má zase negatívny vplyv na menštruačný cyklus..

Podľa sekundárnej bakteriálnej mikroflóry je hemoragická cystitída komplikovaná a nekomplikovaná. Druhý typ postupuje rýchlejšie a je ľahko zastaviteľný antibiotikami. Liečba komplikovaných foriem by mala prebiehať pod prísnym dohľadom lekára, aby sa zabránilo prechodu choroby na chronickú formu..

Cystitída môže byť tiež primárna a sekundárna. U primárneho typu dochádza k infekcii baktériami, ktoré spôsobujú ochorenie. Sekundárne sa vyskytuje ako imunitná odpoveď po chemoterapii, antibiotikách a množstve ďalších liekov.

Podľa úrovne vylučovania krvi močom môže byť cystitída s hrubou hematúriou a mikrohematúriou. Pri veľkej strate krvi sa často vynára otázka chirurgického zákroku..

Hlavné príznaky

Hemoragický typ ochorenia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Nepríjemné alebo bolestivé pocity v močovom mechúre.
  • Zvýšené nutkanie na močenie.
  • Vylučovanie veľkého množstva moču.
  • Nepríjemný zápach moču a vzhľad krvi a hlienu v ňom.
  • Bolesť alebo bolesť pri močení (ak je ovplyvnená močová trubica)
  • Možný mierny nárast teploty.
  • V zriedkavých prípadoch sa pozoruje inkontinencia.

Zvýšené nutkanie môže mučiť aj ženy v noci. Tento štát sa nazýva noktúria. Vyskytuje sa v 25% prípadov. Nepríjemné pocity pri hemoragickej cystitíde sa môžu prehĺbiť použitím slaných, korenených a kyslých jedál, kávy, silného čierneho čaju a sýtených nápojov..

Príčiny výskytu

Hlavnou príčinou hemoragickej cystitídy je vstup baktérií e.coli do močového mechúra. Je diagnostikovaná u 80% pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť počas močenia a bolesť v suprapubickej oblasti. Toto ochorenie je tiež spôsobené adenovírusmi a chrípkou s kmeňom A..

Rizikovými faktormi pre vznik sú podchladenie alebo naopak dlhodobý pobyt na slnku, nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, rádioterapia, choroby dolných čriev a chirurgický zákrok..

Ďalším provokujúcim faktorom je prekrvenie panvových orgánov. Medzi také ochorenia patrí stenóza, urolitiáza. Tieto stavy vedú k zadržiavaniu moču, neúplnému vyprázdňovaniu močového mechúra a v dôsledku toho k podráždeniu sliznice moču..

Dlhodobé stresové situácie spôsobujú depresiu imunitného systému, čo môže negatívne ovplyvniť fungovanie močového mechúra a zvýšiť jeho náchylnosť k choroboplodným zárodkom a baktériám.

Diagnóza ochorenia

Ak chcete zistiť prítomnosť cystitídy, môžete použiť všeobecný test moču. Zmena farby a zápachu, ako aj prítomnosť červených krviniek v ňom pomôžu presne stanoviť správnu diagnózu. Príliš nízka špecifická hmotnosť moču môže tiež naznačovať prítomnosť baktérií v močovom mechúre, ale tento indikátor nie je dostatočný, pretože sa vyskytuje pri mnohých ďalších chorobách. Napríklad s diabetes insipidus a diabetes mellitus, zlyhaním obličiek, problémami s nadobličkami.

Pri závažných formách ochorenia možno predpísať cystoskopiu. Týmto postupom sa stanoví úroveň poškodenia sliznice močového mechúra a urobí sa núdzové rozhodnutie. Zahájené hemoragické formy cystitídy môžu prechádzať do ulceratívneho a gangrenózneho štádia.

Metódy liečby

Liečba predstavuje celý rad opatrení. Ako hlavná terapia sa spravidla predpisujú antibiotiká a antimikrobiálne kombinované látky: Biseptol, Co-trimoxazol, Baktekod, Sumetrolim. Najčastejšie používaným liekom je Monural. Výhodou tohto lieku je potreba jednej dávky.

Okrem toho sú pri liečbe hemoragickej formy predpísané uroseptické lieky, ktoré pomáhajú dezinfikovať steny močového mechúra a piť veľa tekutín. Je lepšie uprednostniť čistú alebo mierne mineralizovanú vodu, bylinné čaje a poplatky za obličky.

Na rozdiel od bežnej cystitídy s hemoragickou formou je nežiaduce používať ovocné nápoje z čučoriedok a iných kyslých bobúľ, pretože to povedie k ešte väčšiemu podráždeniu steny. Zahrievanie bude mať tiež negatívny vplyv.

S výrazným príznakom bolesti môžete vziať pilulku lieku "No-shpa" alebo akýkoľvek prostriedok na zmiernenie bolesti, ktorý neobsahuje paracetamol, pretože je to silný alergén a môže spôsobiť zvýšené nepríjemné pocity v moči..

Po hemoragickej forme ochorenia, ako aj po iných druhoch, môže zvýšené nutkanie pretrvávať niekoľko týždňov. Pre tento stav neexistuje žiadna špecifická liečba. Spravidla sú v tomto prípade predpísané lieky zo skupiny m-anticholinergík. Priebeh liečby je tri mesiace.

Preventívne opatrenia

Pri častých relapsoch choroby musíte myslieť na prevenciu. V prípade hemoragickej cystitídy je dôležité mať na pamäti, že samoliečba môže viesť k rozvoju intersticiálnej formy alebo k prechodu choroby na chronickú formu..

Pravidlá prevencie sú veľmi jednoduché:

  • Musíte vyprázdniť moč.
  • Pite veľa tekutín denne, aby ste uľahčili vyplavovanie moču.
  • Sledujte osobnú hygienu.
  • Vyvarujte sa podchladeniu.
  • Antibiotiká neužívajte bez lekárskeho predpisu.

    U žien, ktoré majú toto ochorenie častejšie ako raz za tri mesiace, sa odporúča neustále sledovanie u urológa alebo gynekológa, užívanie uroseptických liekov v kurzoch a všeobecné posilňovanie tela.

    Hemoragická cystitída

    Hemoragická cystitída sa objavuje hlavne na pozadí akútneho zápalu - 80 percent prípadov sa vyvíja v akútnej forme. Príznaky hemoragickej cystitídy u žien sú často sprevádzané výskytom krvi v moči, ktorá je zreteľne viditeľná voľným okom.

    Hemoragická cystitída u žien

    Pretože hemoragická cystitída sa vyskytuje na pozadí akútnej formy ochorenia, pacienti trpia typickými prejavmi akútnej cystitídy. Klasickými príznakmi hemoragickej cystitídy u žien sú akútna bolesť v dolnej časti brucha, zhoršená močením, časté nutkanie na toaletu, príznaky intoxikácie tela - horúčka, horúčka, zimnica a bolesti hlavy. Znakom, ktorým sa takáto cystitída odlišuje u žien, je prítomnosť krvi v moči..

    Rovnako ako v akútnej forme, hemoragická cystitída u žien ovplyvňuje sliznicu lemujúcu vnútorný povrch močového mechúra. Ak dôjde k poškodeniu celistvosti krvných ciev, ktoré husto plnia sliznicu, krv sa uvoľní do močového mechúra, zmieša sa s močom a úplne sa zafarbí..

    V závislosti od závažnosti poškodenia orgánu sa môže objem uvoľnenej krvi líšiť. Ak je poškodenie orgánu malé, potom bude mať moč mierne ružovkastý odtieň. Pri rozsiahlom poškodení močového mechúra spôsobuje akútna cystitída u žien hnedočervený odtieň moču. V niektorých prípadoch možno v moči pozorovať nielen prímes krvi, ale aj krvné zrazeniny plávajúce v hrúbke kvapaliny..

    Hemoroidná cystitída

    Hemoroidná cystitída sa tiež vyskytuje častejšie u žien. Patológia sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

    • vzhľad krvi v moči - hematúria, pri ktorej moč sčervená s rôznou intenzitou a možno v nej pozorovať aj krvné zrazeniny;
    • bolestivosť počas močenia, silné kŕče v dolnej časti brucha. V niektorých prípadoch bolesť vyžaruje do konečníka a počas celého dňa trpia pacienti bolestivými, usrkávajúcimi pocitmi v podbrušku a v krížovej oblasti;
    • Časté nutkanie na toaletu je typickým znakom cystitídy, pri ktorej zapálené steny močového mechúra tvoria neustále nutkanie na toaletu. Okrem toho nie každý čin močenia môže skončiť úspešne, ale frekvencia návštev toalety sa výrazne zvyšuje;
    • ťažkosti v močovom mechúre - pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, ku ktorému dochádza takmer okamžite po močení u pacienta. Hemoroidná cystitída u žien vyvoláva dojem neustále preplňovaného močového mechúra, ale nie je to tak;
    • minimálny objem moču uvoľneného naraz - zvyčajne sa tento príznak objavuje u mužov, ale je relevantný aj pre ženskú hemoroidnú cystitídu. V niektorých prípadoch sa uvoľní iba niekoľko kvapiek moču a niekedy vôbec nič;
    • príznaky intoxikácie nie vždy sprevádzajú hemoroidnú cystitídu, ale v akútnej forme majú ženy slabosť, bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty.

    Liečba hemoragickej cystitídy

    Pri liečbe hemoragickej cystitídy je najdôležitejšie vylúčiť etiologický faktor, ktorý vyvolal výskyt krvi v moči. Liečba hemoragickej cystitídy u žien sa začína empirickou antibiotickou liečbou. Pretože v 80 percentách prípadov sa Escherichia coli nachádza v moči, lekári sa týmto patogénom riadia, kým nedosiahnu výsledky kultivácie bakteriálneho moču. Ak sa zistí iný patogénny mikroorganizmus, upraví sa liečba cystitídy tabletovanými antibiotikami.

    Dobré výsledky sa dosahujú pri terapii založenej na použití cefalosporínov. Antibiotiká na hemoragickú cystitídu sa odporúčajú pacientom najmenej 7-10 dní a pozitívny výsledok možno dosiahnuť už druhý alebo tretí deň. Okrem toho sú do terapeutického režimu zahrnuté bylinné uroseptické lieky Uronefron, Kanefron, Monurel - jemne pôsobia na sliznicu močového mechúra a znižujú aktivitu zápalového procesu..

    Ak je hemoragická cystitída vyvolaná agresívnou chemoterapiou, potom sa lieky nahradia menej toxickými. Na získanie rýchleho účinku terapie sa odporúča piť viac tekutín, aby sa znížilo toxické zaťaženie tela a odstránila sa patogénna mikroflóra..

    Pri silnej bolesti sa odporúčajú spazmolytické lieky a pri volumetrickej hematúrii sa odporúča odpočinok v posteli. Liečba hemoragickej cystitídy by sa mala uskutočňovať v plnom rozsahu, aby choroba neprešla do chronickej formy. V opačnom prípade sa kód pre hemoragickú cystitídu ICB 10 môže zmeniť, pridá sa kód komplikácie.

    Hemoragická cystitída u detí

    Hemoragická cystitída u detí je diagnostikovaná zriedka. Zvyčajne sa táto závažná forma patológie u detí nevyskytuje, ak rodičia reagujú včas na akútnu cystitídu. Tradične sa hemoragická cystitída u detí vyskytuje, keď patogénna mikroflóra prenikne do močového mechúra..

    Príznaky hemoragickej cystitídy sú dobre definované. Rodičia, ktorí na fóre diskutujú o hemoragickej cystitíde, poznamenávajú, že u mladých pacientov sa bolesť pri hemoragickej cystitíde obmedzuje iba na dolnú časť brucha. Deti pociťujú neustále nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra, a ak to nedokážu, sú podráždené.

    V niektorých prípadoch majú deti známku plynatosti, dokonca možno pozorovať nevoľnosť a pri silnej intoxikácii dochádza k zvracaniu. Moč buď úplne sčervená, alebo sú prítomné iba kvapky krvi.

    Príčiny hemoragickej cystitídy

    Príčiny hemoragickej cystitídy u žien a mužov sú spojené s penetráciou patogénnej mikroflóry do orgánu. Vo väčšine prípadov ide o baktériu Escherichia coli, nachádza sa v ôsmich z desiatich kultúr moču odobratých na analýzu u pacientov s hemoragickou cystitídou..

    Ďalšími príčinami hemoragickej cystitídy sú poškodenie sliznice orgánu ostrým okrajom kameňa vytvoreného v orgáne. Hemoragická cystitída podľa ICD-10 sa vyskytuje v dôsledku hrubých manipulácií. Napríklad akútna hemoragická cystitída u žien je výsledkom nesprávnej inštalácie katétra alebo instilácie orgánu. Hemoragická cystitída počas tehotenstva nie je nezvyčajná, pretože obranyschopnosť tela tehotnej ženy je výrazne oslabená. Cystitída a hemoroidy počas tehotenstva významne komplikujú nosenie dieťaťa..

    Hemoragická cystitída u mužov

    Cystitída a hemoroidy sa súčasne vyskytujú napríklad u mužov so závažnými formami systematického poškodenia krvných ciev. Hemoragická cystitída u mužov sa môže vyskytnúť nielen prienikom patogénnej mikroflóry, ale aj pri prítomnosti adenómu prostaty, adenovírusového procesu. Plesňové organizmy môžu tiež spôsobiť hemoragickú cystitídu.

    Moč s krvou môže vychádzať buď úplne zafarbená, alebo zmiešaná s niekoľkými kvapkami, hlavne na konci močenia. Moč môže mať zároveň nepríjemný zápach a občas sa v ňom objavia krvné zrazeniny..

    Liečba patológie sa vykonáva štandardným spôsobom - pomocou antibakteriálnych liekov je však potrebné pacienta vyšetriť na prítomnosť adenómu prostaty a v prípade potreby ho odstrániť, aby sa ochorenie neopakovalo..

    Zoznam videí Cystitis (výber videa v pravom hornom rohu)

    8 príčin hemoragickej cystitídy u žien: príznaky a liečba

    Akútna hemoragická cystitída u žien sa týka infekčných a zápalových patológií, ktoré sú častejšie lokalizované v sliznici orgánu..

    Z článku sa dozviete, prečo sa hemoragická cystitída vyvíja, ako sa prejavuje a lieči.

      • 8 príčin cystitídy a rizikových faktorov
        • Provokujúce faktory
      • Vývoj a klinické príznaky cystitídy
        • Akútna forma
        • Chronická cystitída
      • 4 metódy liečby hemoragickej cystitídy
        • Etiologická terapia
        • Chirurgické metódy porušenia urodynamiky
        • Symptomatická liečba
        • Lokálna terapia

    8 príčin cystitídy a rizikové faktory

    Zápal močového mechúra sa vyvíja najčastejšie u žien. Je to spôsobené zvláštnosťami anatomickej štruktúry. Krátka močová trubica je jedným z dôvodov prenikania infekcie do orgánu. Toto ochorenie je vo veľkej väčšine prípadov spôsobené infekciou.

    Pôvodcom patológie sú:

    gramnegatívne enterobaktérie: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa;

    grampozitívna flóra: stafylokok, streptokok, enterokok;

    huby rodu Candida, aktinomycety, aspergillus;

    Patológia je zvyčajne spôsobená jedným z typov infekcie, pri chronických formách cystitídy sa však vyskytuje zmiešaná flóra. Mnoho patogénov je lokalizovaných v konečníku.

    Hemoragická cystitída je častejšie vyvolaná vírusovou infekciou. Typicky je táto forma ochorenia liečená pacientmi počas chrípkovej epidémie, po infekcii oparom, adenovírusom alebo parainfluenzou. Lekári predpokladajú, že vírusy vstupujú do močového mechúra krvou, narúšajú funkcie nervového a cievneho systému, ako aj mikrocirkuláciu v stene orgánu. Vírusová forma ochorenia prebieha na pozadí bakteriálneho zápalového procesu.

    U pacientov s mykózami sa objavujú príznaky hemoragickej cystitídy. Zvyčajne sú to oslabení ľudia s diabetes mellitus, vaginálnymi kandidózami, vyčerpanosťou, po operácii alebo rádioterapii. Huby rodu Candida často spôsobujú ochorenie tehotných žien alebo počas menopauzy. Dôvodom sú hormonálne zmeny v tele..

    Provokujúce faktory

    Medzi faktory, ktoré ochorenie vyvolávajú, patria:

    stagnácia krvi v žilách panvy;

    nepravidelné vyprázdňovanie moču;

    metabolická porucha (hyperkalciúria);

    nervové vyčerpanie, stres, depresia;

    Je známe, že po dlhodobom vystavení nízkym teplotám dochádza k spazmu ciev močového mechúra. Zároveň je narušený prietok krvi, znižujú sa ochranné mechanizmy, ktoré bránia telu v zápalových reakciách. Spravidla sa takáto cystitída vyvíja počas chladnej sezóny..

    Niektoré chemikálie poškodením sliznice spôsobujú akútne a chronické formy ochorenia. K tomu dochádza, keď sa do močového mechúra vstreknú koncentrované liečivé roztoky (fenacetín, jódová tinktúra, amoniak), po otrave metylalkoholom, predávkovaní urotropínom, cytostatikami alebo pri umelom potrate..

    Schistosomiáza, ktorá spôsobuje helminth trematode, je pôvodcom zápalu močového mechúra s výskytom hematúrie počas vylučovania vajíčok parazitov močom. Krv sa objaví pri močení 4 alebo 6 mesiacov po infekcii.

    Pozor! Infekcia trematódami je spúšťačom vývoja spinocelulárneho karcinómu močového mechúra!

    Radiačná terapia vedie k skleróze krvných ciev a nekrotickým a atrofickým zmenám v stene močového mechúra. Trofické poruchy sú sprevádzané hematúriou a zápalovými reakciami.

    Vývoj a klinické príznaky cystitídy

    Na rozvoj choroby nestačí iba preniknúť do infekcie. Poruchy v štruktúre steny močového mechúra a jeho dysfunkcia tiež prispievajú k akútnemu hemoroidnému (hemoragickému) zápalu..

    Tento proces sa vyvíja v prípadoch, keď kvôli zvýšenej vaskulárnej permeabilite začne uvoľňovanie červených krviniek (erytrocytov) z ciev. V tomto prípade sa objavia malé oblasti krvácania s odlupovaním a krvácaním sliznice..

    To vedie k tomu, že submukóza je nasýtená erytrocytmi, povrchová membrána napučiava a je pokrytá vláknitými filmami. Takýto zápal sa pozoruje u pacientov so seróznou alebo purulentnou formou zápalového procesu..

    Akútna forma

    Akútna forma patológie sa prejaví náhle po pôsobení akýchkoľvek provokujúcich faktorov. Patologický proces sa prejaví v priebehu niekoľkých dní. U pacientov sa vyvinú charakteristické príznaky:

    krv a hnis v moči (leukocytúria, pyúria a hematúria);

    kŕče počas vylučovania moču a bolesti brucha.

    Frekvencia močenia sa zvyšuje. Pacienti majú pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra a neustále nutkanie na močenie. Samotný proces močenia je však náročný. Pred uvoľnením moču musí pacient vyvinúť úsilie, napätie. V takom prípade sa vyskytujú bolestivé kŕče a pocity pálenia. Trochu moču, niekedy pár kvapiek s krvou.

    Dôležité! Čím bližšie k hrdlu močového mechúra je lokalizované zápalové zameranie, tým výraznejšie sú príznaky močových porúch.

    U žien prevládajú procesy nočného močenia (noktúria). V dôsledku porúch spánku sa vyvinie rýchla únava a podráždenosť. Náhle nutkanie vedie k falošnej inkontinencii v dôsledku spazmu detruzora. Intervaly medzi výletmi na toaletu sa dajú skrátiť na 5 minút, takže moč nemá čas sa hromadiť v močovom mechúre.

    Bolesť a kŕče sú spojené so začiatkom a koncom močenia. Lokalizácia nepohodlia - pubis, perineum. Povaha bolestivého syndrómu je bolestivá a netolerovateľná, niekedy sa však prejaví ako nepodstatné pocity ťahania. Pacienti sa často sťažujú na pretrvávajúce bolesti po ožarovaní alebo po chemických popáleninách močového mechúra.

    Výskyt krvi v moči je spojený s lokalizáciou zápalu bližšie ku krku močového mechúra alebo k trojúhelníku Lieto. Makrohematúria je jedným z hlavných príznakov hemoragického zápalu..

    Chronická cystitída

    Ak choroba vykazuje relapsy 2-3 krát ročne, hovorí sa o chronickosti procesu. Klinický obraz patológie je rôznorodý a prejavuje sa od drobných nepríjemných pocitov po výrazný bolestivý syndróm a príznaky močových porúch. Ale na rozdiel od akútneho zápalu je bolesť stále znesiteľná a intervaly medzi močením sú dlhšie..

    Dôvodom chronicity procesu vo väčšine prípadov nie je infekcia, ale štrukturálne zmeny na sliznici močového mechúra. U pacientov s chronickými formami sa v testoch moču objavuje malý počet leukocytov a erytrocytov.

    4 metódy liečby hemoragickej cystitídy

    Liečba hemoragickej cystitídy by mala byť zložitá a individuálna. Najprv sa zistí, či je infekcia komplikovaná alebo nekomplikovaná, aká je príčina ochorenia. Najskôr sa zaoberajú odstránením príčiny zápalového procesu a zmiernením príznakov. V budúcnosti sa prijmú opatrenia zamerané na prevenciu relapsu ochorenia a obnovenie funkcií močového mechúra..

    Etiologická terapia

    Najskôr sú predpísané lieky, ktorých činnosť je zameraná na sanitáciu ložísk zápalu a elimináciu pôvodcu choroby. Pacientom sú predpísané nasledujúce lieky:

    antimikrobiálne látky: Monural, Fosfomycin, Nitroxoline (5-NOK);

    sulfónamidy: bisseptol, ko-trimoxazol;

    U pacientov sa sleduje kyslosť moču a upravujú sa hygienické postupy. Počas liečebného obdobia sa odporúča odmietnuť pohlavný styk a zapiť dostatočným množstvom tekutín (najmenej 2 litre).

    Antibakteriálne lieky sa vyberajú na základe ich schopnosti vytvárať vysoké koncentrácie v moči. Najúčinnejšie lieky sú: Norfloxacín, Ciprofloxacín, Levofloxacín, Nolitsin, Amoxiclav, Tsifixim. Lieky sa predpisujú ihneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia..

    Pacientom s chronickými formami cystitídy sú predpísané veľké dávky antibiotík na noc. Táto preventívna liečba znižuje riziko relapsu. Na tento účel sú perorálne predpísané trimetoprim, Cefaclor, Axetil, Norfloxacín..

    Tehotným ženám a dospievajúcim dievčatám sú predpísané Cephalexin, Fosfomycin. Počas menopauzy sú pred antibiotickou liečbou indikované hormonálne krémy (Ovestin).

    Chirurgické metódy porušenia urodynamiky

    Na odstránenie zmien v tkanivách močového mechúra, ktoré porušujú hemodynamiku, sa používa chirurgická liečba. Niektoré z týchto metód sú:

    resekcia jaziev na krku močového mechúra;

    meatotómia (disekcia vonkajšieho otvoru močovej trubice).

    Pri chronickej cystitíde na pozadí polypózy sa používa transuretrálna elektrovaporizácia. Pri adhéziách je indikovaná heminoplastika.

    Symptomatická liečba

    Pri narušení močenia sa ukazujú trankvilizéry, ktoré sú schopné uvoľniť hladké svalstvo močového mechúra: Phenazepam, Baclofen, Relanium. Na zníženie kontraktilnej funkcie detruzora sú predpísané Atropín, Driptan, Detrusitol, Spazmex. Na uvoľnenie hladkých svalov močového mechúra sú predpísané Prazosin, Alfuzosin, Doxazosin.

    Ak majú pacienti výraznú hypertonicitu hrdla močového mechúra, sú predpísané Setegis, Kornam. Lieky zlepšujú prietok krvi, obnovujú kontraktilné funkcie. Pri inkontinencii moču sú indikované lieky Ditropan alebo Hexaprenalin.

    Na zníženie zápalových reakcií je predpísaná všeobecná a lokálna protizápalová terapia. Pacienti užívajú nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ksefokam, Piroxicam, Peritol, Ortofen). Lieky majú antipyretické a analgetické účinky.

    Na úľavu od bolesti použite:

    čapíky s Anasthesinom, Cefecon;

    mikroklyzéry s novokaínom.

    Na odstránenie zápalu sú zobrazené mikroklyzéry s odvarmi harmančeka, nechtíka, žihľavy. Antihistaminiká znižujú bolestivý syndróm: difenhydramín, Tavegil, Suprastin, Claritin, Diazolin.

    Na alkalizáciu moču sú vo vnútri predpísané roztoky sódy, čaj Blemaren, Uralit, Ortosiphon. Ak má pacient zásadité prostredie, zobrazujú sa prostriedky na okyslenie moču: metionínový, brusnicový a brusnicový džús. Takéto opatrenia sú potrebné v prípade častých relapsov ochorenia..

    Imunomodulátory sa zavádzajú do komplexnej liečby:

    Lokálna terapia

    Pri relapsoch chronickej cystitídy je indikovaná lokálna liečba - umývanie antiseptikmi Furacilin, roztok kyseliny boritej. Pacientovi sa injekčne podá až 500 ml antiseptických látok do močového mechúra. Po umytí je močový mechúr nainštalovaný pomocou liekov: roztok Protargolu, Collargolu, Chlórhexidínu alebo Dimexidu. Na účely anestézie sa na inštaláciu používa Novocain alebo Dikain. Pri silnom zápale sa do moču vstrekuje hydrokortizón a antibiotikum Monural.

    V prípade fibrotických zmien na sliznici je inštalácia indikovaná roztokom dusičnanu strieborného, ​​Collargolu alebo Dioxidinu. Závažný zápal je indikáciou na zavedenie enzýmových prípravkov (Himopsin, Immozimase) a roztoku Actovegin do močového mechúra. Ženám s chronickou formou ochorenia sa predpisuje intravezikálne podávanie metacínu s dimetylsulfoxidom. Lieky sú indikované na nízku funkciu močového mechúra.

    Pri chronických formách patológie sa ukazuje, že inštalácie s liekmi Tomicid alebo Gepon zlepšujú lokálnu imunitu. Imunomodulátory majú protizápalový účinok a majú tiež antivírusovú aktivitu. V prípade ich použitia sa pozoruje rýchle hojenie vredov a zlepšenie stavu sliznice močového mechúra..

    Iba komplexná terapia vedie k rýchlej eliminácii akútnych zápalových procesov s hematúriou.

    Napíšte do komentárov, ako ste liečili hemoragickú cystitídu. Čo ste brali pri akútnom zápale močového mechúra??

    Hemoragická cystitída u žien

    Hemoragická cystitída u žien je morfologický variant akútnej cystitídy, ktorej príznaky sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia. Tento typ cystitídy je charakterizovaný vniknutím malého množstva krvi do moču. Je to spôsobené tým, že vo vnútri orgánu je silná lézia močového mechúra, ktorá poškodzuje jeho cievy. Preto je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu na zistenie príčin a predpísanie liečebného režimu..

    Príznaky hemoragickej cystitídy u žien

    Choroba sa objavuje náhle a rýchlo sa vyvíja. Hemoragická cystitída u žien má určité príznaky:

    • časté a bolestivé močenie. Močový mechúr je podráždený, takže sa objavujú falošné túžby,
    • zmena farby moču. V tomto prípade sa zmení na červenú, hnedastú alebo ružovú - je to kvôli prítomnosti krvi v moči. Ak je choroba v pokročilom štádiu, potom je možné v vylučovanom biomateriáli pozorovať prítomnosť krvných zrazenín,
    • prejav anémie z nedostatku železa. U pacienta sa objaví bledosť, únava, závraty,
    • zápach výtoku moču sa stáva nepríjemným,
    • prejav bolesti v podbrušku,
    • ak močová trubica uzavrie krvnú zrazeninu, potom osoba začne pociťovať pocit, že je močový mechúr plný, ale je nemožné ho vyprázdniť. V dôsledku toho sa objaví urémia,
    • teplota môže stúpať na vysoké hodnoty, objavuje sa zimnica a slabosť.

    Akonáhle má žena prvé príznaky hemoragickej cystitídy, mali by ste okamžite konzultovať liečbu s odborníkom. Po asi 10 dňoch môžu príznaky zmiznúť, čo však neznamená, že choroba sama ustúpila. Bez správnej liečby choroba prechádza do chronickej formy a pravidelne sa prejavuje.

    Príčiny hemoragickej cystitídy u žien

    Existuje mnoho príčin hemoragickej cystitídy u žien. Najdôležitejšia je porážka stien močového mechúra vírusmi (pre tento patogén je najcharakteristickejší vzhľad krvi v moči). Môže to byť cytomegalovírus, herpes, adenovírus. Niekedy môže k tejto forme ochorenia viesť črevná flóra, rôzne baktérie a plesne..

    Akútna hemoragická cystitída u žien môže byť spôsobená ožarovaním počas chemoterapie. Užívanie niektorých liekov zo skupiny cytostatík môže viesť k ochoreniu.

    Dlhodobé zadržiavanie moču v močových cestách môže spôsobiť cystitídu, pretože to vedie k roztiahnutiu močového mechúra a zhoršeniu krvného obehu v orgáne. Tiež v prítomnosti cudzieho telesa v močovej trubici sa zvyšuje riziko nákazy touto chorobou..

    Akútny zápal môže byť spôsobený zhoršeným odtokom moču, rôznymi nádormi orgánov alebo ich rozpadom, zlou schopnosťou sťahovať svalovú stenu, nesprávnou osobnou hygienou alebo mikrobiálnou kontamináciou močového systému..

    Toto ochorenie veľmi často spôsobuje zníženie celkovej alebo lokálnej imunity. Existuje určitá riziková skupina, ľudia, ktorí do nej patria, sú pacienti s diabetes mellitus, s dysfunkciami štítnej žľazy, s imunodeficienciou, počas tehotenstva a v popôrodnom období, ženy, ktoré prešli do postmenopauzálneho obdobia.

    Liečba hemoragickej cystitídy u žien

    Aby lekár urobil správny záver a začal liečbu, je potrebné absolvovať a podstúpiť testy:

    • UAC,
    • OAM,
    • bakseeding,
    • ultrazvukový postup,
    • cystoskopia.

    Táto štúdia pomôže zistiť príčiny hemoragickej cystitídy u žien a zvoliť správnu liečbu..

    Na základe výsledkov výskumu a stavu pacienta lekár predpisuje terapiu doma alebo v nemocnici. Pacient by mal byť držaný v posteli, udržiavať stravu a užívať vhodné lieky, ktoré pomáhajú eliminovať príčinu ochorenia.

    Ak analýza bakteriálnej kultúry zistila, že baktérie sú príčinou hemoragickej cystitídy u ženy, mali by sa brať antibakteriálne lieky. Často sa predpisuje monural alebo norfloxacín.

    Pri výskyte anémie z nedostatku železa je potrebné užívať prípravky železa, napríklad Sorbifer Durules a ďalšie..

    Pretože pacient stráca množstvo krvi, je mu pridelená kyselina tranexamová, vápnik. Dobré recenzie liekov, ako sú Vikasol a Askorutin.

    Ako liečiť túto chorobu a aké lieky na liečbu hemoragickej cystitídy u žien môže predpísať iba lekár na základe výsledkov výskumu.

    Pri chronickom priebehu ochorenia je veľmi dôležité dodržiavať stravu, v strave by mala prevažovať potravina rastlinného pôvodu.

    Tento typ cystitídy by sa nemal liečiť doma, pretože je plný vážnych komplikácií..

    Navrhujeme tiež navštíviť naše fórum o cystitíde, recenzie vám môžu veľmi pomôcť alebo zanechať vaše komentáre. Pamätajte, že zdieľaním svojich skúseností môžete pomôcť niekomu, komu môžete..

    Hemoragická cystitída u žien

    Cystitída je zápal sliznice močového mechúra. V živote čelí tejto chorobe 20 - 25% žien, u 10% z nich choroba prechádza do chronickej formy. Každý rok sa zvyšuje počet pacientov, ktorí sa s týmto problémom obrátia na špecialistov. Cystitída sa považuje za najbežnejšie zápalové ochorenie ovplyvňujúce urogenitálny systém. Hemoragická cystitída u žien sa môže vyskytnúť na pozadí zvýšenej priepustnosti steny močového mechúra, hlbokých lézií jeho sliznice..

    Akútna hemoragická cystitída u žien

    Akútna hemoragická cystitída u žien je vyjadrená v silnom zápalovom procese, ktorý ovplyvňuje steny močového mechúra, a je sprevádzaná výskytom krvi v moči. Nástup tejto formy ochorenia možno uľahčiť zvýšenou priepustnosťou stien ciev a deštrukciou sliznice lemujúcej dutinu močového mechúra. V tomto prípade môže mať moč nepríjemný zápach a charakteristickú tmavohnedú farbu..

    Chronická hemoragická cystitída u žien

    Ak nezačnete včasne liečiť hemoragickú cystitídu alebo ju nebudete liečiť správne, ochorenie sa stane chronickým a bude pacienta trápiť zakaždým, keď dôjde k oslabeniu obranyschopnosti tela. Počas obdobia exacerbácie sú príznaky chronickej hemoragickej cystitídy podobné príznakom akútnej formy ochorenia, ale nemusia byť také výrazné. Počas recesie je priebeh chronickej cystitídy asymptomatický, ale objavuje sa časté nutkanie na močenie, neustále nepohodlie..

    Príčiny hemoragickej cystitídy u žien

    Najčastejšie sa akútna hemoragická cystitída objavuje na pozadí lézií, ktoré spôsobujú vírusové infekcie (adenovírusová infekcia), chemický účinok na telo príjmom množstva liekov. Môžu to byť cytostatiká, ktoré sú určené na liečbu nádorov.

    Dôvody pre vznik hemoragickej cystitídy u žien môžu byť:

    • časté zadržiavanie moču, v dôsledku čoho dochádza k pretečeniu močového mechúra a hyperextenzii jeho stien, čo môže viesť k porušeniu normálneho krvného obehu v ňom;
    • prítomnosť mechanickej prekážky odtoku moču, ktorá sa môže objaviť v dôsledku zápalových procesov v okolitých tkanivách alebo so zúžením (zúžením) močovej trubice;
    • znížená schopnosť sťahovať stenu močového mechúra;
    • prítomnosť katétrov alebo kameňov, ktoré zužujú lúmen močového mechúra. Môžu poraniť sliznicu močových ciest a výsledná mikrotrauma sa následne stane ložiskami infekcie;
    • prítomnosť nádoru v lúmene močového mechúra, pri rozpade ktorého môže dôjsť k infekcii;
    • nedostatočná osobná hygiena, v dôsledku ktorej rôzne baktérie a vírusy napádajú močový mechúr;
    • oslabenie imunitného systému, charakteristické pre tehotenstvo a popôrodné obdobie, prítomnosť cukrovky, ochorení štítnej žľazy alebo menopauzy u pacienta.

    Príznaky hemoragickej cystitídy u žien

    Hlavným príznakom hemoragickej cystitídy u žien je výskyt častého nutkania na močenie sprevádzaného ostrými bolesťami, zatiaľ čo moč sa stáva krvavou. Nutkanie na močenie u ženy sa môže objaviť každých 5-10 minút. V takom prípade sa vylučuje veľmi málo moču, niekedy aj niekoľko kvapiek. Počas močenia žena pocíti ostrú bolesť v perineu a dolnej časti brucha, ktorá sa ku koncu aktu stáva intenzívnejšou.

    AKÚTNA FORMA. Akútna hemoragická cystitída je charakterizovaná zvýšením telesnej teploty, výskytom zimnice a pocitom všeobecnej nevoľnosti. Do týždňa môžu príznaky ochorenia zmiznúť. Ak sa choroba nelieči, existuje pravdepodobnosť jej prechodu na chronickú formu.

    CHRONICKÁ FORMA. Chronická forma sa líši tým, že sú nahradené stavy exacerbácie a remisie. S každou ďalšou exacerbáciou sa objavujú menej zjavné príznaky, ale prítomnosť krvi bude vždy zaznamenaná v moči. Postupne sa funkcia močového mechúra zhorší ako začne proces prerastania jeho stien spojivovým tkanivom.

    Diagnostika hemoragickej cystitídy

    Na diagnostiku hemoragickej cystitídy sa poskytuje:

    • všeobecná analýza moču a bakteriálna kultúra pre flóru a citlivosť na antibiotiká:
    • vykonávanie ultrazvuku a v prípade potreby röntgenové vyšetrenie panvových orgánov;
    • cystoskopia počas remisie

    Liečba akútnej a chronickej hemoragickej cystitídy

    Spravidla pri liečbe hemoragickej cystitídy nie je potrebná hospitalizácia pacienta, ak neprebieha v ťažkej forme. Je však potrebné mať na pamäti, že pri liečbe hemoragickej cystitídy je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli, konzumovať veľké množstvo tekutín, odmietnuť údené, kyslé a korenené jedlá.

    Po identifikácii pôvodcu cystitídy alebo počas čakania na výsledky testov by mali byť pacientovi predpísané antibiotiká. Lekári často odporúčajú, aby pacienti s cystitídou užili dávku Monuralu (fosfomocín) 3 g raz za noc, v prípade závažného priebehu 2 vrecúška po 24 hodinách, alebo absolvovali 7-10 dňový antibakteriálny priebeh s liekmi zo skupiny fluórchinolónov (ciprofloxacín, levofloxacín atď.). Je tiež potrebné užívať lieky na posilnenie steny krvných ciev, aby sa zastavilo krvácanie..

    LIEČBA CYSTITÍDY V NEMOCNICI V prípade ústavnej liečby hemoragickej cystitídy je pacient taktiež liečený antibiotikami, často intravenózne, má dodržiavať diétu a pitný režim. Tiež v niektorých prípadoch sa ženám podáva instilácia do močového mechúra (zavedenie špeciálnych prostriedkov do neho cez močovú trubicu, aby sa zastavil zápalový proces a uzdravila sa sliznica). Po dlhú dobu sa ako roztoky na instiláciu používali kollargol, Dimexid, nedávno sa objavil nový liek Uro-hyal, cena za to však nie je ani zďaleka dostupná pre každého.

    LIEČBA CHRONICKEJ FORMY Liečba chronickej formy hemoragickej cystitídy je zameraná na neutralizáciu príčiny, ktorá spôsobila výskyt ochorenia. Pri akútnej cystitíde sa odporúča užívať antibiotiká podľa citlivosti na antibiotiká k identifikovaným baktériám. Potom, každé 3 mesiace, musíte vypiť podporný kurz uroseptikov - Cyston, Kanefron, Monural, De-mannose atď. Pre úspešnú liečbu cystitídy po antibiotikách je potrebné obnoviť črevnú mikroflóru prospešnými baktériami (Normoflorins, Hilak-forte, Bifiform, Linex atď.)... Niekedy sú predpísané imunomodulátory (Galavit, Polyoxidonium, Genferon). Na odstránenie bolesti je indikované podávanie analgetík a spazmolytík.

    Komplikácie cystitídy

    Dôsledkom neliečenej alebo neliečenej hemoragickej cystitídy môže byť zvýšenie infekcie obličiek (pyelonefritída), čo môže viesť k vážnemu narušeniu ich práce. Komplikáciou chronickej hemoragickej cystitídy je výskyt anémie z nedostatku železa so všetkými následkami.

    Hemoragická cystitída - aké sú príčiny, prejavy, liečba

    Hemoragická cystitída je typ zápalu močového mechúra.

    Toto ochorenie je charakterizované hlbokým deštruktívnym procesom v sliznici, ktorý sa šíri do ciev. Vo všetkých dávkach je krv v moči.

    Prečo sa vyvíja patológia?

    Hlavnou príčinou hemoragickej cystitídy u žien sú patogénne mikroorganizmy. Patria sem baktérie, vírusy, huby, prvoky.

    Nie všetci ľudia s infekčným procesom však majú hemoragický typ zápalu močového mechúra. Hlboké poškodenie sliznice orgánu sa vyskytuje za prítomnosti nasledujúcich faktorov:

    1. Zvyk „tolerovať“ nutkanie na močenie. Vďaka tomu moč stagnuje, močový mechúr je preťažený, čo následne vedie k zhoršeniu krvného obehu.
    2. Nádory a zápalové ochorenia v susedných orgánoch.
    3. Porušenie inervácie močového mechúra na pozadí neustáleho stresu, diabetes mellitus.
    4. Predĺžená katetrizácia.
    5. Kamene močového mechúra.
    6. Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, nosenie syntetického spodného prádla. Vo väčšej miere to platí pre ženy (močová trubica je široká a úzka). Anatomické vlastnosti vytvárajú podmienky pre ľahkú penetráciu a šírenie patogénnych mikroorganizmov.

    Klinický obraz choroby

    U žien má hemoragická cystitída nasledujúce príznaky:

    • dysuretické poruchy;
    • syndróm všeobecnej intoxikácie;
    • bolestivé pocity;
    • výskyt krvi v moči (hematúria).

    Dysuretické poruchy

    Pri hemoragickej cystitíde sa pacient sťažuje na časté nutkanie na močenie, ktoré môže byť nepravdivé a sprevádzané pocitom rezania a pálenia..

    Je to spôsobené prítomnosťou edému sliznice močového mechúra, čo vedie k ďalšiemu podráždeniu nervových zakončení. Niekedy je nutkanie také silné, že ich človek nedokáže obsiahnuť - vyskytuje sa inkontinencia moču.

    Syndróm všeobecnej intoxikácie

    Vyznačuje sa všeobecnou slabosťou, slabosťou, zníženou výkonnosťou, horúčkou. Intoxikácia je dôkazom infekčného procesu v tele..

    Človek cíti nepohodlie v lonovej oblasti, bolestivý syndróm môže vyžarovať (pohybovať sa) do bedrových a slabín.

    Hematúria

    Zničenie celistvosti choroidu je sprevádzané uvoľňovaním erytrocytov do dutiny močového mechúra. Výsledkom je, že pacient zaznamená sfarbenie moču od ružovkastého po tmavočervené..

    Aké diagnostické metódy sú predpísané?

    Za prítomnosti vyššie uvedených sťažností lekár predpisuje množstvo laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód.

    Laboratórne metódy zahŕňajú výskum:

    • všeobecný rozbor krvi a moču;
    • vzorky moču;
    • biochemická analýza krvi a moču;
    • krvný test na sexuálne prenosné infekcie (STI);
    • odobratie flóry ženám z pošvy a krčka maternice;
    • odobratie flóry z močovej trubice pre mužov.

    Zoznam inštrumentálnych metód obsahuje:

    Charakteristické zmeny vo všeobecnej analýze krvi a moču

    Zmeny v krvi súvisia s rýchlosťou sedimentácie erytrocytov (ESR), leukocytmi a vzorcom leukocytov.

    Keď dôjde k zápalu:

    • zrýchlenie ESR;
    • zvýšenie leukocytov (s bakteriálnou infekciou v dôsledku neutrofilov, s vírusovou infekciou - v dôsledku lymfocytov);
    • posun leukocytového vzorca doľava.

    Pri všeobecnej analýze moču sa zistí jeho zákal, erytrocyty (zvyčajne nie sú), leukocyty (norma 1-2 v zornom poli), bakteriúria..

    Vzorky moču

    Cieľom štúdie je diferenciálna diagnostika medzi cystitídou, uretritídou a prostatitídou (u mužov). Vykonáva sa nasledovne: pacient uvoľní malé množstvo moču do prvého pohára, potom do druhého (najviac), zvyšok do tretieho.

    Dekódovanie získaných výsledkov:

    • cystitída - keď dostanete zakalený moč v troch pohároch;
    • uretritída - zakalený moč v 1 pohári, vo zvyšku priehľadný;
    • prostatitída - zakalený moč v prvej a tretej časti.

    Biochemická analýza krvi a moču

    Pri cystitíde sa vo vzorke krvi zvyšuje hladina C-reaktívneho proteínu, sialových kyselín, haptoglobínu, čo sú nešpecifické markery zápalu..

    Krvný test STI

    Špecifické infekcie môžu spôsobiť akútnu hemoragickú cystitídu. Detekcia protilátok proti patogénom STI v krvi umožňuje správne určiť taktiku liečby a zastaviť zápal.

    Prístrojová diagnostika

    Ultrazvukové vyšetrenie, cystoskopia, CT vyšetrenie môžu odhaliť prítomnosť zmien charakteristických pre hemoragickú cystitídu, urobiť diferenciálnu diagnostiku so zhubnými novotvarmi a urolitiázou.

    Ako efektívne liečiť chorobu?

    Liečba hemoragickej cystitídy sa uskutočňuje konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Prvý zahŕňa použitie antibakteriálnych a hemostatických látok, analgetík, spazmolytík, bylinného lieku.

    Prvá pomoc

    Zmiernenie prejavov ochorenia pomôže:

    • dodržiavanie pastelového režimu;
    • tepelné postupy pre dolnú časť brucha;
    • bohatý teplý nápoj;
    • užívanie analgetík a spazmolytík.

    Ak sa obávate o akútne zadržiavanie moču, je nevyhnutné urgentne sa poradiť s lekárom, pretože inak hrozí prasknutie močového mechúra..

    Lieková terapia

    Bakteriálna infekcia je indikáciou pre užívanie antibiotík. Po určení typu patogénu lekár predpisuje liek, určuje trvanie a spôsob podávania.

    Používanie liečivých vlastností rastlín, ako sú brusnice, brusnice, šípky, rozmarín, pomáha zastaviť rast mikroorganizmov a zápalov. Bylinný liek pomáha dosiahnuť uroseptický účinok a zabraňuje tvorbe kameňov.

    Hemostatické lieky zahŕňajú kyselinu aminokaprónovú a tranexamovú, Dicinon, etamsylát sodný. Predpísané pre hojnú hematúriu.

    Vitamín K má hemostatický účinok, ale začne pôsobiť dva týždne po začiatku.

    Na odstránenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ketolorak a ďalšie). Je potrebné pripomenúť, že dlhodobé a nekontrolované užívanie NSAID môže vyvolať vznik gastritídy a peptického vredu..

    Spazmolytiká uvoľňujú bunky hladkého svalstva, ktoré tvoria svalovú vrstvu orgánu. Kontrakcia svalov hladkého svalstva je mimovoľná. V prítomnosti zápalu sú myocyty spazmodické. V dôsledku užívania spazmolytických liekov (Drotaverin, Papaverina, No-shpy) je eliminované nepohodlie.

    Vlastnosti liečby u tehotných žien

    Liečba hemoragickej cystitídy počas tehotenstva má svoje vlastné charakteristiky. Väčšina antibakteriálnych liekov má negatívny vplyv na plod..

    Zoznam povinných vyšetrení tehotných žien s podozrením na cystitídu zahŕňa škvrnu z vagíny na flóre. Keď sa zistí pôvodca infekcie, je predpísaná terapia.

    Instilácie poskytujú dobrý výsledok. Tento postup sa vykonáva v zdravotníckom zariadení. Táto technika spočíva v zavedení antibakteriálnych roztokov cez katéter do dutiny močového mechúra. Medzi výhody instilácií patrí jeho lokálne pôsobenie (nemá žiadny vplyv na plod). Na začiatku tehotenstva však nie je výplach močového mechúra indikovaný..

    Metódy operatívnej terapie

    Odstránenie krvnej zrazeniny cystoskopiou je minimálne invazívny zákrok pomocou endoskopickej techniky. Výhoda metódy spočíva v možnosti vyšetrenia dutiny močového mechúra a kauterizácie krvácajúcich ciev.

    Ako zmierniť stav ľudovými metódami?

    Použitie brusnicového džúsu má terapeutický a profylaktický účinok, pretože podporuje oxidáciu moču. Kyslé prostredie zabraňuje priľnutiu mikróbov na sliznicu.

    Medzi liečivé rastliny s protizápalovým účinkom patria plody medvedice, čučoriedky, bieleho ashberry a borievky. Môžete ich brať jednotlivo aj ako zbierku..

    Na prípravu čaju musíte zmiešať všetky vyššie uvedené rastliny v pomere 1: 1: 1: 1. Ďalej sa jedna polievková lyžica surovín zaleje vriacou vodou (3 poháre). Režim príjmu: jedna pohár trikrát denne. Priebeh liečby je desať dní.

    Komplikácie a následky

    Medzi komplikácie cystitídy patrí pyelonefritída (stúpanie infekčného procesu do obličiek), tamponáda močového mechúra..

    Pri nesprávne zvolenej liečbe alebo skorom prerušení sa akútny priebeh zmení na chronický.

    Ako sa vyhnúť prejavom choroby?

    • včasné vyprázdnenie močového mechúra;
    • vyhnúť sa podchladeniu;
    • dodržiavať hygienu vonkajších pohlavných orgánov;
    • používať bariérové ​​metódy antikoncepcie;
    • racionálne jesť;
    • včasná liečba endokrinných ochorení (diabetes mellitus).

    Prognóza: čo závisí?

    Výsledok ochorenia závisí od príčiny jeho výskytu. Ak bol zápal spôsobený infekčným agens, potom s primerane zvolenou terapiou je prognóza priaznivá..

    V prítomnosti nádoru závisia následky zápalu od jeho štádia..