Aká je instilácia močového mechúra

Liečba močového mechúra sa môže uskutočňovať nielen liečbou, ale aj fyzioterapeutickými opatreniami, keď sa účinok prejaví priamo na problémovej oblasti.

Takéto metódy liečby zahŕňajú instiláciu močového mechúra, ktorá je predpísaná pre mnohé dysfunkcie urogenitálneho systému u mužov i žien..

Táto technika sa používa na elimináciu zapálených, infikovaných ložísk na povrchu orgánu zavedením aktívneho roztoku do problémovej oblasti.

Takéto manipulácie pomáhajú urýchliť proces hojenia tkanív, stimulujú obnovu epitelu a zabraňujú ďalšiemu rozvoju choroby..

Proces sa vykonáva na niekoľkých sedeniach, výlučne pod dohľadom špecialistu, s predbežnou prípravou pacienta.

Indikácie pre manipuláciu

Instiláciu močového mechúra predpisuje urológ na základe diagnostických štúdií, s výnimkou kontraindikácií. Takúto liečbu možno odporučiť pri nasledujúcich chorobách:

  1. Cystitída. Jedno z najbežnejších zápalových ochorení charakterizovaných zápalom sliznice močového mechúra. Patológiu vyvolávajú rôzne druhy baktérií, vonkajšia alebo vnútorná infekcia, s ktorými liek zavedený instiláciou priamo bojuje. Cystitída môže byť akútna alebo chronická. Manipulácie prebiehajú s chronickým priebehom ochorenia v relabujúcom období.
  2. Chronická uretritída. Zápal močových ciest sa úspešne lieči formou zavlažovania roztokom liekov, zmierňuje príznaky uretritídy a zmierňuje lézie. Postup sa neodporúča počas ťažkej exacerbácie.
  3. Poškodenie tkanív a slizníc gynekologického a močového systému vírusmi, baktériami rôznych typov, vrátane chlamýdií, ureaplazmy atď..
  4. Prostatitída, zápal adenómu.
  5. S prechodom chemoterapeutického vplyvu na genitálie, močovú trubicu. V niektorých prípadoch je predpísaná instilácia onkologických útvarov..

Užitočnosť priameho pôsobenia na močový mechúr zavedením špeciálneho liečiva močom hodnotí ošetrujúci lekár. Uskutočňuje sa tiež výber aktívneho riešenia a frekvencia stretnutí..

Výhody a nevýhody metódy

Ak vezmeme do úvahy rozdiely medzi instiláciou v porovnaní s perorálnym podávaním liekov, ako aj s inými fyzioterapeutickými opatreniami, sú zrejmé výhody tejto metódy. Patria sem tieto charakteristiky:

  1. Liek vstupuje do problémovej oblasti s vysokou koncentráciou, ktorá zvyšuje terapeutický účinok. Užívanie liekov nedáva taký účinok, pretože účinné látky vstupujú do krvi s najnižšou koncentráciou.
  2. Dlhodobý kontakt, v priemere 2,5-3 hodiny, lieky so zameraním na zápal. To pomáha účinne ničiť infekciu, liek preniká hlbšie do postihnutých tkanív.
  3. Pozitívna dynamika sa pozoruje po niekoľkých sedeniach.
  4. Nedostatok negatívnych účinkov na iné orgány, čo je typické pri užívaní perorálnych antibiotík. Pôsobenie liekov sa vyskytuje iba na patologickej oblasti, obchádza gastrointestinálny trakt, črevá, pečeň.
  5. Schopnosť liečiť infekcie odlišných typov, hlavnou vecou je zvoliť správne antibakteriálne činidlo.
  6. Používa sa pre pacientov rôznych skupín, kvôli obmedzenému počtu kontraindikácií je predpísaný pre tehotné ženy, deti.

Ak vezmeme do úvahy nevýhody postupu, potom zahŕňajú určité riziko poranenia močových ciest a orgánov počas obdobia zavedenia katétra, liekov. Aj keď sú skúsenosti zdravotníckeho pracovníka a zohľadnenie kontraindikácií takéto situácie vylúčené. Niekedy existujú alergické reakcie na aktívnu antibakteriálnu látku.

Ako sa pripraviť na postup?

Príprava na instiláciu močového mechúra nevyžaduje žiadne špeciálne kroky. Postačí úplne vyprázdniť močový mechúr a vykonať hygienické postupy. Niektorí sa budú musieť naladiť emocionálne, pretože pri bezbolestnej a účinnej liečbe je potrebná svalová relaxácia, náhle pohyby sú kontraindikované.

Od špecialistov na ošetrenie je potrebné predbežné školenie vo forme vyšetrenia na prítomnosť presnej diagnózy a možnosti použitia instilácie močového mechúra. Pred začatím postupu sú navyše potrebné nasledujúce opatrenia:

  1. Odstránenie akútnych príznakov sprevádzaných rozsiahlou infekciou tkanív, zápalom s krvácaním. Tieto faktory zvyšujú riziko šírenia baktérií v celom urogenitálnom systéme. S prechodom ochorenia do štádia pozitívnej dynamiky sa kontroluje možnosť použitia instilácie.
  2. Cystoskopia alebo vizuálne hodnotenie štruktúry a celkového stavu orgánu, močových ciest;
  3. Biopsia. Je potrebný výskum na potvrdenie diagnózy, na štúdium presnej špecifickosti reakcií prebiehajúcich v tkanivách.
  4. Vymenovanie antibakteriálnych látok zodpovedajúcich diagnostikovanej patológii, vylúčenie alergických reakcií.

Po vyššie uvedených opatreniach lekár určí čas na zákrok..

Ako sa vykonáva instilácia?

V lekárskych inštitúciách sa postup vykonáva v špeciálne vybavených miestnostiach, kde sa pozorujú špeciálne sterilné podmienky. Nástroje, katétre sú absolútne sterilné. Muži a ženy majú niektoré črty zákroku, vrátane typov katétrov, ale základný princíp sa nemení a vyzerá takto:

  1. Liečba genitálií, oblastí slabín antiseptickým roztokom, ktorý je nevyhnutný na prevenciu infekcie zvonku.
  2. Katéter je možné ošetriť špeciálnym gélom pre lepšie zavedenie do močovej trubice, ako aj pre úľavu od bolesti.
  3. Pomocou špeciálnej injekčnej striekačky alebo katétra sa antibakteriálny roztok nasmeruje na močový mechúr, močovú trubicu a samotný orgán sa umyje. Iba potom sa vstrekne hlavný liek, močová trubica sa na niekoľko minút upne, aby sa vylúčil okamžitý únik.
  4. Dočasná abstinencia od močenia, najlepšie najmenej 2 hodiny.

Vlastnosti manipulácie so ženami

Močová trubica u žien je pomerne krátka, takže infúzia liekov je ľahšia ako u mužov. Na tieto účely je pacientka umiestnená na gynekologické kreslo, postupne sa vykonávajú štandardné akcie vrátane:

  1. Liečba genitálií, vstup do močovej trubice.
  2. Zavedenie katétra do močových ciest, podanie roztoku na predbežnú antibakteriálnu liečbu, oplachovanie.
  3. Infúzia hlavnej drogy, ktorá ju na chvíľu udrží vo vnútri.
  4. Zdržanie sa toalety po skončení celej akcie po dobu 2-3 hodín.

Instilácia u mužov

Štruktúra močovej trubice u mužov má dlhší a kľukatejší tvar, čo spôsobuje, že proces instilácie je o niečo ťažší ako u žien. Pretože na niektorých miestach je močová trubica zúžená, po zavedení katétra môžu pacienti pociťovať nepríjemné pocity, pálenie.

Na zníženie nepohodlia sa vyberie katéter zodpovedajúci malému priemeru, ktorý pri teplote tela mäkne, má tvar močovodu. Ďalej môžu byť použité činidlá, vrátane gélov, ktoré majú anestetický účinok.

Princíp instilácie močového mechúra u mužov spočíva v rovnakých štádiách ako: antiseptické ošetrenie genitálií, katéter alebo striekačka (zavedená pri liečbe uretritídy) sa zavedie do močovej trubice, cez ktorú sa vstrekuje aktívny roztok.

Aby sa liek udržal dlhšie, pacient má zovretú močovú trubicu, odporúča sa na chvíľu si ľahnúť. Frekvencia sedení sa líši od stupňa a špecifickosti ochorenia, v priemere je to 5-6 krát.

Úvod do tehotenstva

Napriek tomu, že spôsob liečby pomáha pôsobiť priamo na postihnuté miesto, a nie visieť na tele, čo je dôležité pre tehotné ženy, použitie instilácie močového mechúra pre budúce matky je predpísané opatrne.

Stav pacienta v počiatočných štádiách je obzvlášť starostlivo študovaný, pretože v tomto období existuje vysoké riziko potratu.

Rozhodnutie o použití inštalácie je urobené urológom a gynekológom spoločne a na základe rizika pre budúcu matku a dieťa. Ak tehotenstvo prebieha normálne, ale existuje pravdepodobnosť komplikácií v dôsledku patológií močového mechúra a močovej trubice, považuje sa použitie takýchto priamych infúzií za vhodné..

Postup pre deti

Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa vykonávania instilácie močového mechúra u detí. Medzi povinné podmienky patria predbežné štúdie o kontraindikáciách u dieťaťa, výber optimálnej dávky a koncentrácia lieku. Samotný výber antibakteriálneho lieku má tiež špeciálne požiadavky, ktoré zodpovedajú kritériám detského tela..

Aké lieky sa používajú?

Pre každý prípad je vybraný vhodný liek. Základným faktorom je typ infekcie, pre ktorú je antibakteriálne liečivo vybrané.

Berie sa do úvahy aj všeobecný stav sliznice, pretože okrem odstránenia príčin zápalu je potrebné stimulovať obnovu buniek v problémovej oblasti, urýchliť hojenie.

Existujú špeciálne techniky na zlepšenie prieniku účinných látok do postihnutých tkanív. Na tento účel sa zavádza nielen samotný liek, ale aj pomocné riešenie, ktoré zlepšuje penetráciu antibiotika.

Na instiláciu sa používajú rôzne riešenia, tu je niekoľko príkladov najbežnejších liekov:

  1. Protargol. Je to liek so zlúčeninami striebra a ďalších zložiek, ktoré prispievajú k antibakteriálnym a ochranným vlastnostiam lieku. Okrem eliminácie infekcie a zabránenia jej šírenia do iných tkanív vytvára Protargol na postihnutej oblasti akýsi film, ktorý prispieva k rýchlemu hojeniu.
  2. Collargol. Produkt na báze strieborných prvkov a pomocného albumínu. Má dobrý antibakteriálny účinok, ktorý je potrebný pri zápaloch močového mechúra, podporuje lepšie hojenie postihnutých oblastí.
  3. Dioxidín. Liečivo sa používa na elimináciu infekcií rôzneho pôvodu, hnisavých útvarov, abscesov a iných následkov patologických porúch v tkanivách. Dioxidín má silný antibakteriálny účinok, nepoužíva sa na liečbu detí, neodporúča sa tehotným ženám.

Nezávislá manipulácia

Je prísne zakázané vykonávať zákrok svojpomocne, pretože úkony si vyžadujú špeciálne skúsenosti, dodržiavanie mimoriadnej sterility. Existuje riziko poranenia katétrom, ktoré len zhorší situáciu a zvýši pravdepodobnosť ďalšej infekcie baktériami..

Ak z nejakého dôvodu nie je možné navštíviť lekársku inštitúciu samostatne a v priebehu liečby je predpísaná instilácia, musíte situáciu prekonzultovať s lekárom. Vyberie sa alternatívna liečba, upraví sa harmonogram procedúr.

Kontraindikácie postupu

Obmedzenia operácie sa týkajú prebiehajúcich urologických, gynekologických ochorení v akútnej forme, pri krvácaní zapálených miest hrozí riziko infekcie celého orgánu. Zvyčajne sa také akútne procesy zastavia a potom je možné predpísať fyzioterapiu vo forme instilácie..

Každý pacient pred zákrokom je lekárom analyzovaný kvôli možným kontraindikáciám vo forme intolerancie liekov, invazívnych zákrokov a patológií, ktorých vývoj sa po takýchto manipuláciách môže zhoršiť..

Čo hovoria pacienti na prenesenú manipuláciu?

Recenzie o instilácii močového mechúra u žien:

Dlhodobo som mal pravidelne zápal močového mechúra, liečil som ho antibiotikami, pil som vitamíny a nejaké ďalšie lieky, ale neprešiel som ním a potom mi diagnostikovali chronickú formu. Lekár predpísal instiláciu, bál som sa, ako celý proces prebehne, ale ukazuje sa to márne. Neubližuje to, samozrejme, sú tu mierne nepríjemnosti, ale nie kritické. Viac ako rok nie sú žiadne exacerbácie cystitídy.

Ekaterina Sergeevna, 46 rokov

Instiláciu mi odporučil gynekológ a urológ, keďže v 5. mesiaci tehotenstva som začala pravidelne obťažovať močom. Nechcela som brať antibiotiká, bála som sa ublížiť dieťaťu, ale nebezpečné bolo aj spustenie choroby. Psychologicky som sa naladil, uvoľnil a bol dosť tolerantný. Už na 3. sedení sa pozorovalo zlepšenie, prešli nepríjemné kŕče počas močenia, všetko sa vrátilo do normálu.

Dievčatá, ktoré instilovali močový mechúr? Je to veľmi bolestivé??

Povedz nám to. Predpísaný pre cystitídu na vykonanie tohto postupu s roztokom Collargolu, niečo, o čom nemôžem rozhodnúť všetko... Nemý ((((

Čo je instilácia močového mechúra

Instilácia močového mechúra je zavedenie liečivého roztoku do jeho dutiny. Postup je predpísaný ako jedna z metód liečby infekcií urogenitálneho systému: cystitída, uretritída, prostatitída u mužov..
Pred predpísaním instilácie musí lekár vykonať cystoskopiu - vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra. Odporúča sa tiež biopsia, ktorá pomôže pri stanovení presnej diagnózy..

U žien je otvorenie močovej trubice širšie, preto tolerujú zákrok ľahšie ako muži, pre ne je to menej bolestivé. Pre nich sa podávanie lieku uskutočňuje na gynekologickom kresle.

Ako sa vykonáva instilácia:

Pacient musí najskôr močiť.
Lekár lieči pohlavné orgány a močovú trubicu antiseptikom.
Pomocou katétra sa vstrekuje liečivý roztok, na niekoľko sekúnd lekár stlačí otvor močovej trubice.
Po určitú dobu, najmenej 2 hodiny, sa musí liek uchovávať vo vnútri.
Instilácia pomáha zbaviť sa zápalového procesu v krátkom čase, obnoviť vnútorné sliznice. Na jeho implementáciu sa používajú antibiotické roztoky a antiseptické roztoky..

Kontraindikácie postupu sú krátkodobé tehotenstvo, akútna cystitída, individuálna intolerancia k liečivému roztoku.

Je nemožné vykonávať instilácie doma. Účinné preplachovanie je takmer nemožné, navyše existuje riziko poranenia močovej trubice a zavedenia infekcie do močového mechúra. Postup vykonávajú iba zdravotnícki pracovníci, ktorí sú predpísaní lekárom. Počet požadovaných sedení určuje aj lekár, v priemere sa opakujú asi päťkrát.

Instilácia močového mechúra s Collargolom, Protargolom a Dimexidom

Čo je instilácia močového mechúra?

Inštitúcia uskutočňovaná v močovom mechúre je moderná metóda liečby, ktorá spočíva v zavedení liekov cez katéter a injekčnú striekačku priamo do samotného orgánu. Popularita tejto terapie je spôsobená značnou účinnosťou vykonaných manipulácií a absenciou negatívneho účinku na iné vnútorné orgány (obličky, pečeň).

Účinok na močový mechúr trvá 3 hodiny. Z takejto liečby nevznikajú žiadne vedľajšie reakcie a jej účinnosť je niekoľkonásobne vyššia ako pri akejkoľvek inej technike..

Podávanie liekov pomocou instilácie umožňuje použitie väčšieho množstva liekov pri liečbe chorôb ako pri ich štandardnom podaní. To bolo možné vďaka skutočnosti, že lieky sa teraz dodávajú priamo do močového mechúra a neabsorbujú sa do krvi. Táto technika sa používa aj pri liečbe závažných alebo chronických foriem chorôb..

Príčiny a účinky instilácie močového mechúra

Instilácia močového mechúra je lekársky urologický postup, ktorý sa používa pri rôznych ochoreniach močového systému. Lekári sa na ne odvolávajú:

  • cystitída;
  • zápalové procesy v dolných častiach močového systému;
  • onkologické patológie.

Táto lekárska manipulácia sa uskutočňuje s cieľom eliminovať zápalové procesy a iné organické patológie močového mechúra priamym ovplyvnením lézie..

Inštalácia sa považuje za minimálne invazívnu techniku ​​a musí sa vykonávať v špecializovaných lekárskych inštitúciách. Dnes je táto metóda v urologickej praxi široko používaná a odborníci o tejto technike nechávajú iba pozitívne recenzie..

Aké sú výhody zákroku?

Postup pre mužov

Instilácia močového mechúra u žien sa používa oveľa častejšie ako u mužov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami ženskej močovej trubice. Z tohto dôvodu sa zápalové procesy vyvíjajú oveľa častejšie. Ženy sú opatrnejšie vo vzťahu k vlastnému zdraviu a vyhľadávajú lekársku pomoc v počiatočnom štádiu ochorenia.

Pred začatím procedúry je potrebné, aby bol močový mechúr úplne prázdny. Pacient musí sedieť pohodlne na gynekologickom kresle, po ktorom sú vonkajšie pohlavné orgány ošetrené antiseptickými roztokmi.

Potrebné liečivo sa natiahne do špeciálne pripravenej injekčnej striekačky a pomocou katétra sa zavedie do dutiny močového mechúra. Po ukončení procedúry sa katéter vyberie z močovej trubice a tekutina vyteká sama.

Táto manipulácia sa vykonáva niekoľkokrát, kým sa vstreknutá kvapalina nestane úplne priehľadnou. Po instilácii musí žena ležať niekoľko hodín. Musí sa tiež dlho zdržať močenia..

Liečba cystitídy počas tehotenstva je niekedy nebezpečná kvôli toxickému účinku liekov na plod. Tehotným ženám sa dôrazne odporúča nasadenie na lokálnu liečbu choroby. V tomto prípade pôsobia antibiotiká, antiseptiká a iné lieky lokálne a neabsorbujú sa do systémového krvného obehu, čo bráni účinku na vývoj plodu..

Inštalácia močového mechúra pri cystitíde u tehotných žien sa považuje za najbezpečnejšiu metódu liečby.

Metóda instilácie u mužskej polovice populácie sa používa na elimináciu chorôb, ako je cystitída a prostatitída. Mužské močové cesty sú anatomicky zložitejšie ako u žien, čo sťažuje postup.

Postup pre mužov sa vykonáva, keď sa ochorenie stane chronickým. A tiež kvôli prudkému opuchu okolitých tkanív a neúčinnosti orálneho alebo parenterálneho podávania liekov.

Ako lieky sa výhodne používajú olejové roztoky, ktoré sú schopné zostať dlho na postihnutých slizniciach a majú maximálny terapeutický účinok..

Pri liečbe prostatitídy sa manipulácia vykonáva v kombinácii s masážou prostaty, čo zabráni častému rozvoju relapsov ochorenia a predĺži dobu remisie..

Rovnako ako u žien, aj tu sa lieky vstrekujú priamo do močovej trubice močovým katétrom, u mužov je to však menšie množstvo. Liečivo s ďalšími látkami vo forme kuriózy alebo miramistínu sa natiahne do injekčnej striekačky a zavedie sa cez katéter do dutiny močovej trubice..

Na mužskej močovej trubici je manipulácia trochu zložitá. Dĺžka močovej trubice u muža je 18 centimetrov, čo výrazne presahuje dĺžku močovej trubice u ženy. Mužská močová trubica je užšia svojou anatomickou štruktúrou a obsahuje niekoľko ohybov, záleží to na individuálnych vlastnostiach mužského tela.

Liečba je šitá na mieru individuálnym charakteristikám, ako aj v závislosti od aktuálneho stavu pacienta. Samoliečba často zhoršuje priebeh ochorenia, príznaky sú doplnené sprievodnými znakmi, čo komplikuje diagnostiku i samotnú terapiu.

Ak nezohľadníte všetky ťažkosti postupu, je zákrok absolútne bezbolestný a pre pacienta nepredstavuje významné nepríjemnosti. Ako dlho a koľkokrát sa musí instilovať močový mechúr, závisí od individuálnych charakteristík každého človeka.

Použité lieky

Na úplnú obnovu zapálenej sliznice sa používajú špeciálne prípravky na instiláciu močového mechúra, sú schopné eliminovať príčiny dráždivých účinkov a tiež prispievajú k zvýšenej regenerácii buniek sliznice..

Na zaistenie účinnosti uskutočňovaných postupov sa používajú špeciálne lieky, ktoré majú priaznivý účinok na sliznicu močového mechúra..

Existuje niekoľko požiadaviek na lieky, ktoré sa používajú ako základ pre instiláciu. V prvom rade musia mať dobré vlastnosti pri hojení rán a musia zmierňovať podráždenie..

Na instiláciu močového mechúra sa používajú antiseptiká alebo antibakteriálne lieky. Výber prostriedku závisí od diagnózy.

Roztoky používané na instiláciu do močového mechúra majú obklopujúcu vlastnosť. To môže byť:

  • Roztok kyseliny boritej;
  • Dioxidín;
  • Žieravý sublimát;
  • Rivanol;
  • Instillogel;
  • Modrá rukavica;
  • Chlórhexidín;
  • Dimetylsulfoxid;
  • Protargol;
  • Collargol.

Dutina močového mechúra je navyše ošetrená chloridom sodným alebo novokaínom, močová trubica je dezinfikovaná antiseptikom. Objem injekčne podávaných liekov je 10 - 100 ml. Pacient pocíti bolestivé pocity až v čase zavedenia katétra. Trvanie instilácie je asi 10-20 minút..

Použité lieky

Lokálne metódy liečby majú oproti systémovým určité výhody, ovplyvňujú iba zameranie problému, lieky sa užívajú v nízkych koncentráciách a hojenie je rýchlejšie. V urologickej praxi sa táto metóda nazýva instilácia..

Metóda umožňuje dodávanie liečiva priamo do močového mechúra, močovej trubice alebo semenného tuberkulózy pomocou sterilného katétra alebo špeciálnej injekčnej striekačky. V tomto prípade je liek v orgáne dostatočne dlho na to, aby pôsobil (2-3 hodiny), bez vedľajších účinkov..

Indikácie pre použitie

Ako je?

Instiláciu močového mechúra vykonáva urológ v špeciálnej miestnosti. Pri výbere lieku sa riadia jeho účinnosťou a bezpečnosťou pre pacienta. Liek by mal mať antibakteriálny, antiseptický, hojivý alebo iný nevyhnutný účinok, pričom by nemal pôsobiť na sliznicu..

Na podávanie sa používa jednorazový sterilný katéter alebo injekčná striekačka s vybranou dávkou liečiva. Pred zákrokom musí pacient močiť. Vstup močovej trubice je ošetrený antiseptikom. Potom sa močová trubica na niekoľko sekúnd zovrie. Pacient by nemal močiť najmenej hodinu. Na instiláciu močovej trubice bude potrebných 10 ml liečiva, objem močového mechúra vyžaduje niekoľkonásobne viac, nie však viac ako 100 ml.

Aké lieky sa používajú?

Postup

Instilácia je oprávnená v prípade recidívy infekčných ochorení dolných močových ciest (vrátane chronickej cystitídy), pozápalovej leukoplakie, nádorov močového mechúra..

Instilácia močového mechúra u žien sa vykonáva na gynekologickom kresle. Aby mali lieky terapeutický účinok, je dôležité zdržať sa močenia štyri hodiny (najmenej dve hodiny pred a po ukončení procedúry)..

Spočiatku sú pohlavné orgány žien liečené antiseptikom, po ktorom sa do močovej trubice zavedie katéter, ktorý uvoľní zvyšný moč. Potom sa pomocou pripojenej injekčnej striekačky vstrekujú antiseptické lieky cez katéter..

Injekčná striekačka je odpojená a všetka tekutina, ktorá bola práve vstreknutá, začne vytekať. Takéto akcie sa vykonávajú, kým vystupujúca kvapalina nie je priehľadná..

Nakoniec sa do močového mechúra vstrekne teplý antiseptický roztok, ktorý ho naplní takmer do polovice. Ženy sú požiadané, aby si ľahli a aby sa zabezpečila vysoká účinnosť instilácie, aby sa nevyprázdňovali močový mechúr..

Inštalácia je obzvlášť užitočná, ak sú ovplyvnené hlboké vrstvy orgánu, pretože v takom prípade jednoduchý príjem antibiotika nebude mať požadovaný účinok..

S úplným odmietnutím užívať antibiotiká sa podávajú bakteriofágy, ktorých pôsobenie je zamerané na zničenie špecifických baktérií zistených pri laboratórnych testoch.

Pred instiláciou musí lekár prehliadnuť orgán. To sa robí pomocou cystoskopu, vykoná sa aj biopsia, po ktorej sa kúsok tkaniva vyšetrí na malignitu..

Instilácia sa vykonáva pri chronickej cystitíde, ale ak je v akútnom štádiu, potom je postup kontraindikovaný. Kontraindikáciou môže byť tiež akútny zápal, ktorý sa vyvinul v pošve alebo vo vulve. Instilácia močového mechúra sa neuskutočňuje ani pri tuberkulóze tohto orgánu.

Postup pokračuje 10-15 minút. Potom by človek nemal ísť na toaletu po dobu 1 hodiny, pretože v tomto čase liek účinkuje. Počíta sa s niekoľkými postupmi, po prvýkrát by mala byť dávka podávaného lieku malá, zakaždým, keď sa postupne zvyšuje. Po zavedení katétra môže mať pacient nepríjemné pocity.

Indikáciou liečby sa môžu stať nasledujúce typy patológií:

  1. Opakované infekcie dolných močových ciest.
  2. Chronická cystitída.
  3. Pozápalová leukoplakia.
  4. Prítomnosť nádorov v orgáne.

Postup instilácie močového mechúra u žien sa vykonáva v kancelárii gynekológa. Lekári odporúčajú, aby mal liek terapeutický účinok, aby odmietol ísť na toaletu 4 hodiny, to znamená najmenej 2 hodiny pred a po ukončení procedúry..

Pred instiláciou sa ženské pohlavné orgány umyjú antiseptickým roztokom. Potom sa do močovej trubice vloží katéter na odtok zvyšného moču. Ďalej je na katéter pripevnená injekčná striekačka, cez ktorú sa vstrekuje antiseptický roztok.

Striekačka sa odstráni a kvapalina začne vytekať. Toto sa deje, kým prúdiaca kvapalina nezíska priehľadnú farbu. Na konci procedúry sa do orgánu vstrekne teplý antiseptický roztok až do polovice. Po určitú dobu žena leží bez toho, aby vstala, potom sa neodporúča navštíviť toaletu po dobu 1-2 hodín.

Odporúča sa vykonať instiláciu, keď sú ovplyvnené hlboké vrstvy močového mechúra, pretože pri bežnom používaní antibiotika nebude mať pozitívny účinok..

Pred instiláciou pacient podstúpi bezchybné dva testy:

  1. Cystoskopia;
  2. Diagnostická biopsia.

V prvom prípade sa uskutoční inštrumentálne vyšetrenie močového mechúra a v druhom sa z orgánu odoberie vzorka tkaniva na potvrdenie alebo popretie prítomnosti rakovinových buniek počas vývoja nádoru..

Pred instiláciou sa vyberie špeciálny sterilný katéter s prihliadnutím na anatomické vlastnosti pohlavia pacienta: u mužov je močová trubica dlhšia ako žena). Liečivo, ktoré sa na ňom podáva, sa vyberá s prihliadnutím na chorobu, pri liečbe ktorej sa postup vykonáva. Stanovenie pôvodcu infekcie sa vykonáva v laboratóriu.

Pred zavedením katétra pacientovi musí močiť, aby tam lieky, ktoré sa dostanú do močového mechúra, vydržali čo najdlhšie. Lekár ďalej vykonáva psychologickú prípravu pacienta na nadchádzajúcu manipuláciu.

Možné kontraindikácie

Instilácia je vysoko účinná pri obnove sliznice močového mechúra. Táto metóda tiež umožňuje úspešnú liečbu malígnych nádorov, ničiacich nádorové bunky.

Instilácia močového mechúra je predpísaná až po úplnom vyšetrení orgánu pomocou cystoskopu.

V prípadoch podozrenia na malígny novotvar sa vykoná aj predbežná biopsia, počas ktorej sa odoberie časť tkaniva na analýzu..

Instilácia je indikovaná pri liečbe chronickej cystitídy. Akútne štádium takejto choroby je kontraindikáciou pre implementáciu tejto metódy..

Pri chronickej cystitíde u žien je instilácia niekedy najefektívnejšou liečbou, pretože dlhodobé užívanie antibiotík nemusí priniesť pozitívne výsledky.

Špeciálne lieky injikované do močového mechúra zmierňujú podráždenie sliznice a opravujú poškodenia. Vďaka instilácii existuje skutočná príležitosť prestať používať antibiotiká na chronickú cystitídu.

Inštalácia vám umožňuje skrátiť čas liečby, nasmerovať pôsobenie liekov priamo na postihnutý orgán.

Kontraindikácie tiež zahŕňajú zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v pošve a vulve u žien. Je tiež zakázané vykonávať instiláciu v prítomnosti tuberkulózy močového mechúra..

Instilácia sa používa na obnovenie integrity výstelky močového mechúra.

Hlavné indikácie pre takúto terapiu sú:

  • Chronická cystitída;
  • Intersticiálna cystitída;
  • Chronická uretritída;
  • Prostatitída;
  • Infekcie močovej a pohlavnej sústavy;
  • Zničenie kameňov v močovom mechúre;
  • Obnova urodynamiky.

Inštalácia nie je povolená pri akútnej cystitíde, tuberkulóze močového mechúra alebo pri prítomnosti zápalu vonkajších pohlavných orgánov. Prítomnosť krvácajúcich vredov na slizniciach je tiež neprijateľná pre takúto liečebnú techniku..

Keď sa močová trubica zúži, je podávanie lieku nemožné, kým sa neupraví lúmen a nezabezpečí sa dobrá priechodnosť.

Počas instilácie by ste mali byť pri liečbe tehotných žien mimoriadne opatrní. Liečivo na liečbu je starostlivo vybrané a manipuláciu vykonáva vysoko kvalifikovaný odborník. Je neprijateľné vštepovať močový mechúr doma.

Recenzie lekárov a pacientov

Podľa lekárov je pri liečbe chorôb a infekcií močovej a pohlavnej sústavy instilácia vysoko účinnou technikou. Ak sa to urobí správne, v 75% prípadov sa obnoví zdravie pacientov s dosť pokročilými prípadmi chorôb. Znižuje pravdepodobnosť relapsov.

Instilácia (plnenie) močovej trubice, močového mechúra - kontrola

Instilácie - čo to je? Moje skúsenosti s uskutočňovaním instilácií na klinikách sú Uro-hyal a Instilan. Moje skúsenosti s domácou instiláciou! Inštitúcie pre leukoplakiu močového mechúra - so zložením liečivých zmesí.

V tejto recenzii sa s vami chcem podeliť o skúsenosť s instiláciou.

Trochu o sebe:

Mnoho rokov trpím na močový mechúr.

Najskôr išlo o zriedkavé epizódy cystitídy, ku ktorým došlo po liečbe lekárom..

Potom sa tieto epizódy stávali čoraz častejšie.

Teraz bolesť pretrvala.

Lekári krčia plecami a nevedia, čo so mnou.

Po početných cystoskopiách (už som ich podstúpil 4) mi boli predpísané rôzne liečby (tablety, čapíky, injekcie) vrátane instilácií.

Instilácia močového mechúra je:

zavedenie liekov do dutiny močového mechúra v tekutej forme cez urologický katéter.

Minulý rok som absolvoval veľký instilačný kurz.

Išlo o prípravky s kyselinou hyalurónovou - Uro-Gial a Instilan. Takéto lieky sú potrebné na obnovenie sliznice močového mechúra..

Inštitúcie vykonávajú sestry v manipulačných miestnostiach v nemocniciach / klinikách.

Prvýkrát mi dali instilácie zadarmo v nemocnici vo verejnej nemocnici.

Inštitúcie s kyselinou hyalurónovou som robil na súkromnej klinike.

Táto procedúra stojí 60 hrivien / asi 2 doláre.

Popis samotného postupu:

Ľahnite si na gauč alebo na gynekologické kreslo (podľa toho, kde sa to praktizuje).

Cez močovú trubicu sa do močového mechúra zavádza katéter.

Pre ľahší prechod katétra si musíte oddýchnuť a nadýchnuť sa.

Po prvé, zdravotná sestra vypustí všetok moč a potom sa liek vstrekne do katétra z injekčnej striekačky.

Injekčné striekačky s objemom 20 cm3 alebo 50/60 cm3, v závislosti od toho, koľko injekcie potrebujete na injekciu

Instilácia sa uskutočňuje pomerne rýchlo a bezbolestne..

Najnepríjemnejšou vecou na celom zákroku je zavedenie katétra. Po instilácii som mala istý čas nepríjemný pocit podráždenia v močovej trubici.

Po instilácii je potrebné nejaký čas držať liečivý roztok v močovom mechúre a nechodiť na toaletu. Koľko si ponechať drogu - lekár povie, ale v podstate mi bolo predpísané zadržať čo najviac. Trvalo to 3-4 hodiny.

Čo robia instilácie.

Inštitúcie sa uskutočňujú nielen hotovými prípravkami, ako je Uro-Gial, ale aj zmesami heparínu, dioxidínu, lidokaínu a ďalších. Tiež sa instilácie uskutočňujú s anbiotikami, so striebornými roztokmi - Collargol, Protargol. Počul som, že lieky na báze striebra sú zastarané spôsoby liečenia cystitídy. Ale viete, najnovšie lieky mi zatiaľ nepomohli..

Niektoré instilácie sú zamerané na spálenie zapálenej sliznice, niektoré ničia baktérie, iné sa hoja.

Ale zatiaľ som to nerobil striebrom, ale instiloval som liečivou zmesou a posledný kurz som si urobil sám doma!

Zloženie instilácie:

Lidokaín 2 ml 2%

Heparín 5 000 5 ml

Hydrokortizón 2 ml 2,5%

To všetko sa vojde do 20-ku striekačky.

Instilácie robím 2-krát týždenne. Zmes držím čo najdlhšie.

Prečo som sa rozhodol vykonávať instilácie doma sám?

Bol som len zúfalý.

2 roky som neúspešne liečený. Vynaložilo sa veľa peňazí, strašidelné je pozerať sa na znamienko v Exceli, kde si zapisujem všetky výdavky.

Lieky na instiláciu je potrebné miešať, je tiež nevyhnutný lekársky zákrok, bez toho sa nebudú nalievať do močového mechúra..

A nemám čas ísť do týchto instilácií.

Všetky tieto postupy sa uskutočňujú na klinikách pred obedom a ja pracujem každý deň od rána.

Preto som sa rozhodol uskutočniť instilácie sám..

Ako si vštepiť svojpomocne?

V skutočnosti to nie je vôbec ťažké.

Niektorí ľudia musia kvôli chorobe neustále samokatetrovať..

Nevolám vás k činom, ale urobím vám rýchlu aglomeráciu..

Je to skrátka takto:

- príprava miesta. Mäkká posteľ nebude fungovať, potrebujete tvrdý povrch a plachtu / plienku. Budete tiež potrebovať zrkadlo, aby ste videli všetko. Zrkadlo si inštalujeme pohodlne pre seba. A potrebujete nádobu ako tácku na moč;

- urobíme toaletu potrebných orgánov, musíte tiež ísť malým spôsobom;

- pripravte roztok - zmiešajte všetky lieky a nechajte ich v injekčnej striekačke;

- ešte raz si umyte ruky, osušte ich, oblečte si sterilné rukavice;

- ošetrujeme oblasť antiseptikom;

- otvorte sterilný katéter;

Moje katétre sú Nelaton, beriem menšie - č. 8.

- oddelíme stydké pysky, zavedieme katéter (uvoľníme a nadýchneme sa), kým z katétra nevytečie moč a ešte trochu;

- vypúšťame moč a rovnakým katétrom pomaly vstrekujeme liečivo zo striekačky (cez ihlu);

-opatrne vyberte katéter pri výdychu.

Počas instilácie som mal dva obavy:

- nebojíme sa ublížiť si (nebojíme sa, robíme to pomaly, počúvame svoje telo, nemalo by to bolieť. Ak to bolí, zastavíme to. S katétrom č. 8 to nie je vôbec viditeľné.)

- priviesť baktérie (doma, poviem vám, existuje oveľa menšia šanca na zachytenie nozokomiálnej infekcie).

Instilácie by sa nemali vykonávať v prípade exacerbácie cystitídy, v prítomnosti krvi v moči atď..

Pomáhajú instilácie?

Počul som veľa rôznych recenzií, ale osobne mi instilácie s kyselinou hyalurónovou pomohli liečiť sliznicu močového mechúra.

Tu koniec koncov, aké šťastie - ak lekár zistí príčinu, ktorá spôsobila cystitídu, a predpíše správne zloženie instilácií, potom to nepochybne veľmi pomôže.

Niektoré antibiotiká neprenikajú tak hlboko do tkanív, aby napadli baktérie. Preto sú veľmi užitočné instilácie s antimikrobiálnymi liekmi a antibiotikami..

Niektorí lekári sú ale proti instilácii - domnievajú sa, že katetrizácia močového mechúra predstavuje riziko infekcie. Svojím spôsobom majú pravdu.

Robím instilácie, pretože mi diagnostikovali leukoplakiu.

Ak chcete operáciu odložiť a možno sa jej vyhnúť, musíte riskovať a správať sa takto.

Dúfam, že vy a vaši blízki nikdy nebudete musieť instilovať..

Ďakujeme za prečítanie recenzie.!

AKTUALIZÁCIA:

Mimochodom, urobil som operáciu na odstránenie leukoplakie močového mechúra, ale necítil som veľkú úľavu, aj keď po nej prešiel takmer rok. Skôr sa mi to uľahčilo, ale neustále sa zhoršovali, takže dojem je dvojnásobný.

Pravidelne robím instilácie.

A tu sú zmesi, ktoré som vyskúšal.

S chymotrypsínom namiesto heparínu:

Dioxidín 1 ampulka 10 ml,
Novocaine 1 ampulka 5 ml (roztok, kde 5mg / 1ml),
Chymotrypsín 1 ampulka 0,01 g (to je prášok, zriedime ho Novocainom, potom po
rozpúšťanie už prijíma Dioxidín)

Plus Dimexidum:

Dioxidín 1 ampulka 10 ml,
Novocaine 1 ampulka 5 ml (roztok, kde 5mg / 1ml),
Chymotrypsín 1 ampulka 0,01 g.,
Dimexid 1 ml.

Pri očkovaní antibiotikami:

Roztok ofloxacínu na intravenózne podanie 100 ml fľaša - vezmite z nej 33 ml
(stačiť trikrát),
Lidokaín 2 ml 2 ampulky,
Dimexid 2 ml.
Dimexid zvyšuje účinok antibiotika a preniká do biofilmov (verím tomu :).

Prečo som si vybral tieto komponenty:

- Lidokaín / novokaín - zmierňuje bolesť;
- Chymotrypsín - lieči;
- Dioxidín / Ofloxacín - antimikrobiálna alebo antibiotická citlivosť z
kultivácia moču.
Moje baktérie z posledných dvoch kultúr sú citlivé na ofloxacín, takže teraz
Robím práve také výplne.

Instilácia do močovej trubice s Collargolom

Moderátor: dvd-rw

  • tlačená verzia

Instilácia do močovej trubice s Collargolom

  • Citát

# 1 Príspevok Anton St 7. decembra 2016 18:20

Instilácia do močovej trubice s collargolom / protargolom

  • Citát

# 2 Príspevok od Validol Čt 8. decembra 2016 11:16

Instilácia do močovej trubice s collargolom / protargolom

  • Citát

# 3 Príspevok od Untitle so 10. decembra 2016 16:41

Instilácie do močovej trubice s Collargolom / Protargolom

  • Citát

# 4 Príspevok od Artos_ Utorok 21. novembra 2017 20:32

Vylial sa do mňa Collargol 20ml. Každý postup je priamo do moču a močovej trubice. Musel som písať na prázdnu bublinu a dve hodiny nepísať.
Je to skrátka tolerované. Bolí to, keď je zavedený katéter a je odstránený. Predstavený Nelatonovým katétrom, dvakrát desiaty, druhý ôsmy. Výsledok skrátka trochu pomohol, ale zápal sa stále nezmierňoval. Vyskytli sa exacerbácie aj bezprostredne po ukončení kurzu. Výtok bol kamienkový, iba hnedý. Všeobecne mám takú infekciu, že ani z takýchto antiseptických prostriedkov nezomrie. ((((


Zabudol som pridať iba 5 procedúr, asi raz za dva alebo tri dni.

Instilácie do močovej trubice s Collargolom / Protargolom

  • Citát

# 5 Uverejnil Anton dňa St 22. novembra 2017, 9:36 hod

Artos_ napísal: Collargol 20ml sa do mňa nalial. Každý postup je priamo do moču a močovej trubice. Musel som písať na prázdnu bublinu a nepísať dve hodiny.
Je to skrátka tolerované. Bolí to, keď je zavedený katéter a je odstránený. Predstavený Nelatonovým katétrom, dvakrát desiatym, druhým ôsmym. Výsledok skrátka trochu pomohol, ale zápal sa stále nezmierňoval. Vyskytli sa exacerbácie aj bezprostredne po ukončení kurzu. Výtok bol kamienkový, iba hnedý. Všeobecne mám takú infekciu, že ani z takýchto antiseptických prostriedkov nezomrie. ((((


Zabudol som pridať iba 5 procedúr, asi raz za dva alebo tri dni.

Instilácia močového mechúra a močovej trubice

Zdieľať s kamarátmi

Po celé desaťročia sa instilácie močového mechúra a močovej trubice široko používajú v prípadoch, keď je potrebné efektívne a rýchle ošetrenie močového mechúra. Spočiatku sa táto metóda používala iba u mužov od 19. storočia, ale keď takáto liečba prostatitídy a iných chorôb zápalovej povahy u mužov preukázala dobré výsledky, zlepšila sa a optimalizovala metóda instilácie močového mechúra, a to aj u žien..

K dnešnému dňu majú instilácie močového mechúra široké uplatnenie pri liečbe chorôb močovej trubice, prostaty (prostaty) a semenných tuberkulóz u mužov, močového mechúra, ako aj v chemoterapeutickej praxi pre onkológiu močového systému..

Možno hlavnou a veľmi významnou výhodou tejto metódy liečby pri perorálnom (ústnom) užívaní liekov je jej miestny predpis. Injekčný liek, ktorý priamo ovplyvňuje zameranie zápalu, spôsobí takmer okamžite vývoj požadovaných účinkov, pričom do procesu boja proti infekcii nezapája celé telo..

Ďalšie výhody instilácie močového mechúra:

  • absencia vedľajších účinkov orgánov a systémov v dôsledku lokálnych účinkov na zápalové zameranie;
  • možnosť skutočne prísnej kontroly koncentrácie látky v dôsledku jej spôsobu podania priamo na požadované miesto;
  • maximálna koncentrácia účinnej látky lokálne v zameraní zápalu;
  • najrýchlejší možný efekt.

Instilácia močového mechúra

Ako viete, liečba močového mechúra vrátane liečby cystitídy, liečby prostatitídy a niektorých ďalších zápalových ochorení si často vyžaduje použitie antibakteriálnych, protizápalových a iných skupín liekov plus povinný bylinný liek s prídavkom bylín a bobúľ. Niekedy táto liečba nie je taká efektívna, ako by sme chceli, a potom prichádza na pomoc instilácia močového mechúra..

Pri instilácii močového mechúra je možné použiť rôzne lieky vrátane 3% roztoku kyseliny boritej, chloridu ortutnatého, rivanolu, 1% metylénovej modrej, collargolu a mnohých ďalších. Oleje, antiseptické alebo antibakteriálne roztoky, kombinované prípravky, ktoré nie sú agresívne voči slizniciam a rýchlo spôsobujú terapeutický účinok - všetky sú široko používané v lekárskej praxi.

Kvôli rozšírenému rozšíreniu manipulácie boli pre pohodlie pacientov a lekárov vyvinuté špeciálne striekačky s už potrebnou koncentráciou liečiva. Pred zákrokom pacient vyprázdni močový mechúr a po podaní lieku sa odporúča hodinu nechodiť na toaletu.

Pri instilácii močovej trubice stačí podať 10 mililitrov liečiva. Instilácie močového mechúra vyžadujú zodpovedajúco veľké objemy, najviac však 100 mililitrov.

Postupnosť postupu môže byť znázornená takto:

  1. hygienické ošetrenie oblasti močovej trubice pomocou antiseptika;
  2. inštalácia močového katétra (v prípade močovej trubice môžete urobiť špeciálnou injekčnou striekačkou);
  3. vstreknutie lieku do močovej trubice (močovej trubice) a močového mechúra.

Liečba prostatitídy a zápalových ochorení iných orgánov u mužov pomocou instilácie

Najbežnejšia metóda instilácie u mužov sa používa v prípadoch, keď je to potrebné:

  • liečba prostatitídy;
  • liečba močového mechúra;
  • liečba uretritídy (zápalu močovej trubice) u mužov.

Vlastnosti anatómie týchto orgánov, menovite tendencia k enkapsulácii v prípade infekcie niektorých orgánov urogenitálneho systému, na jednej strane zabraňujú zovšeobecneniu infekcie s obmedzením postihnutých orgánov a na druhej strane v dôsledku toho dostaneme neúčinnosť tradičnej terapie kvôli nízkej priepustnosti v takýchto „dutinách“. antibakteriálne a iné lieky.

Liečba močového mechúra a ďalších orgánov instiláciou znižuje dobu liečby na polovicu a tiež zaručuje úspech bez rozvoja chronických ložísk infekcie. Liečba cystitídy, uretritídy a prostatitídy u mužov pomocou metódy instilácie v Andromedskom centre pre andrológiu a diagnostiku je úspešným spôsobom, ako sa zbaviť vzniknutých problémov. Rozsiahle skúsenosti pracovníkov centra, používanie výhradne certifikovaných a moderných liekov, ako aj individuálny prístup ku každému klientovi - to je to, čo vám zaručuje najrýchlejšiu liečbu!

Liečba močového mechúra a zápalových ochorení iných orgánov u žien pomocou instilácie

Najčastejšie gynekológ používa metódu instilácie v prípadoch, keď je to potrebné:

  • liečba močového mechúra (liečba cystitídy vrátane chronickej);
  • liečba uretritídy (zápalu močovej trubice) u žien.

Ako ukazuje prax, cystitída sa u žien vyskytuje oveľa častejšie ako u mužov. Zväčšená a pomerne krátka močová trubica prispieva k rýchlemu výstupu infekcie do močového mechúra s rozvojom cystitídy.

Podľa niektorých štatistík sa viac ako 60% žien stretlo s týmto ochorením najmenej raz v živote. Časté a bolestivé močenie, falošné nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra, kŕče a pocity pálenia v oblasti vonkajších genitálií - to všetko je len malá časť nepríjemných príznakov, ktoré sprevádzajú akútnu cystitídu.

Liečba močového mechúra „zameraním“ zamerania infekcie je najrýchlejší a najefektívnejší spôsob boja proti cystitíde. Zabráňte prechodu akútnej cystitídy na chronickú, včas liečte močový mechúr v Andrologicko-diagnostickom centre „Andromed“!

Instilácia močovej trubice

Instilácia - lokálne pomalé zavádzanie liečivých roztokov do dutiny ľudského tela.

V urológii sa používa instilácia do močovej trubice a močového mechúra, v gynekológii - do dutiny maternice a v oftalmológii - do spojivkového vaku..

Vlastnosti lokálnej aplikácie liekov:

  • liek nemá žiadny účinok na celé ľudské telo, čo znižuje riziko vedľajších účinkov;
  • liek úplne vstupuje do postihnutej oblasti, nie je cestou „stratený“, nie je neškodný v pečeni;
  • dlhá expozícia, to znamená doba zdržania roztoku v dutine;
  • účinok lieku je pre ľudí ľahšie tolerovateľný.

Instilácie sú zahrnuté v programe komplexnej liečby uretritídy a cystitídy.

Metóda sa považuje za veľmi efektívnu a má veľa pozitívnej spätnej väzby od urológov a gynekológov, ako aj od pacientov.

Oplachovanie sa líši od instilácie tým, že roztoky sa vstrekujú do prúdu a v niektorých prípadoch sa opláchnutie vykonáva doma.

  • Instilácia močovej trubice: terapeutické účinky, indikácie a kontraindikácie
  • Technika vykonávania instilačného postupu
  • Algoritmus instilácie močovej trubice a močového mechúra
  • Instilácia močového mechúra
  • Algoritmus na prepláchnutie močového mechúra katétrom
  • Výplach močovej trubice doma
  • Prípravky na instiláciu močovej trubice
  • Komplikácie instilácie a preplachovania močovej trubice

Instilácia močovej trubice: terapeutické účinky, indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre inštaláciu v urológii:

  • chronický zápal močovej trubice a močového mechúra;
  • opakujúce sa infekcie MEP;
  • dôsledky zápalu stien močového mechúra a močovej trubice;
  • dôsledky chirurgickej liečby novotvarov močového mechúra.

Kontraindikácie pre instiláciu:

  • striktúra močovej trubice;
  • akútna fáza zápalu s cystitídou a uretritídou;
  • tuberkulóza panvových orgánov;
  • alergické reakcie na injekčné lieky.

Terapeutický účinok je určený liekom.

Technika vykonávania instilačného postupu

Príprava na instiláciu:

  • Osprchujte sa, vykonajte obvyklé manipulácie s intímnou hygienou
  • Prirodzený spôsob uvoľňovania moču

Ak máte pochybnosti o účelnosti postupu, možno predpísať cystoskopiu, ale robí sa to na základe rozhodnutia urológa..

Algoritmus instilácie močovej trubice a močového mechúra

Procedúra je vykonávaná striktne urológom v aseptických podmienkach miestnosti na ošetrenie.

  • Pacient / pacient je umiestnený na gynekologickom alebo urologickom kresle;
  • Otvor močovej trubice je ošetrený antiseptickým roztokom;
  • Pri instilácii močovej trubice sa do močovej trubice zavedie hrot špeciálnej striekačky (Guyonova striekačka, Tarnovského striekačka);
  • Do vnútra sa vstrekuje pomaly teplý liečivý roztok, ktorý napĺňa prednú časť močovej trubice;
  • Pomalým injekčným podaním liečiva sa prekoná malá prekážka a naplní sa aj jeho zadná časť, čím sa vykoná úplné naplnenie močovej trubice;
  • Vonkajší otvor močovej trubice je upnutý a roztok sa v ňom udržiava 3-4 minúty, potom sa voľne naleje do obličkovej misky;
  • Pacient je požiadaný, aby nechodil na močenie najmenej dve hodiny.

Instilácia močového mechúra

U žien sa uretritída zvyčajne kombinuje s cystitídou, preto sa vykonáva instilácia močového mechúra.

Je zrejmé, že cystitída je možná aj u mužov, čo je indikáciou na instiláciu.

Pacientka pred močí a sedí na gynekologickom kresle.

  • Vstup do močovej trubice je dezinfikovaný antiseptikom;
  • Na lepšie podanie sa na katéter aplikuje katéter alebo Lidochlor-gél;
  • Zavádza sa močový katéter;

U žien môže zdravotná sestra alebo pôrodná asistentka zaviesť katéter, u mužov lekár katetrizáciu.

Ak je ťažké vykonať tento postup mäkkým katétrom, urológ použije tuhý katéter.

  • K katétru je pripojený instilátor a pomaly je vstrekovaný liečivý roztok;
  • Katéter je odstránený;
  • Pacient nemusí močiť dve hodiny.

Okrem instilácie môže urológ predpísať umývanie močovej trubice alebo močového mechúra.

Algoritmus na prepláchnutie močového mechúra katétrom

Pacientka je umiestnená na urologickom alebo gynekologickom kresle a postup začína, ako je opísané vyššie.

Ďalej:

  • Moč prechádza katétrom;
  • Janetova injekčná striekačka s teplým liečivým roztokom je pripevnená ku katétru;
  • Roztok sa pomaly vstrekuje cez katéter do močového mechúra;
  • Injekčná striekačka je odpojená a tekutina prúdi späť cez katéter;
  • postup sa opakuje niekoľkokrát, kým nebudú čisté vody;
  • Cez katéter sa vstrekne liečivý roztok;
  • Katéter je odstránený;
  • Pacient je požiadaný, aby dve hodiny nemočil.

Miramistín a chlórhexidín sa doma používajú na profylaktické umývanie močovej trubice a vagíny, najneskôr však do dvoch hodín po infekcii..

Na liečbu uretritídy je predpísaný celý cyklus umývania jedným z týchto liekov.

Výplach močovej trubice doma

Balenie Miramistinu má gynekologickú trysku, ktorá sa ľahko pripevní na fľašu, a urologický aplikátor.

  • Tryska alebo aplikátor sa zavádzajú do močovej trubice o 2 - 3 cm
  • Zatlačte na fľašu a na pár minút vstreknite asi 3 ml pre mužov, 2 ml pre ženy.
  • Asi 10 ml miramistínu sa vstrekne do vagíny.

Priebeh liečby je 10 dní.

Prípravky na instiláciu močovej trubice

Dimetylsulfoxid - lokálne anestetikum, antimikrobiálne, protizápalové, imunosupresívne, trofické, fibrinolytické činidlo.

Zvyšuje náchylnosť mikroorganizmov na antibiotiká a priepustnosť sliznice pre iné lieky.

Dobre kompatibilný s heparínom, antibiotikami, nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Možné vedľajšie účinky dimetylsulfoxidu sa prejavujú ako alergie:

  • svrbenie
  • pálenie
  • suchá pokožka a sliznice
  • vyrážka
  • dusenie.

Dioxidín je syntetické antibakteriálne činidlo.

Zavádza sa do dutiny kvapkadlom katétra alebo striekačkou a existuje vo forme 0,5% a 1% roztoku alebo masti..

Dokonale sa osvedčilo pri liečbe hnisavých septických lézií, popálenín, chronickej cystitídy a uretritídy, prevencii infekcie po katetrizácii močového mechúra..

Kontraindikácie: alergia na zložky dioxidínu; tehotenstvo a dojčenie, renálna a nadobličková nedostatočnosť, liečba detí.

Možné vedľajšie účinky dioxidínu sa prejavujú ako alergie:

  • svrbenie, dermatitída, dusenie;
  • cefalalgia;
  • nevoľnosť, hnačka, zvracanie;
  • zimnica, horúčka;
  • výskyt stareckých škvŕn na slnku;
  • konvulzívne svalové kontrakcie.

Uro-hyal - prípravok kyseliny hyalurónovej - ochranca sliznice močového mechúra a močovej trubice, podporuje jej hojenie alebo ochranu pred invazívnymi manipuláciami.

Určené na liečbu ťažkej nehojacej sa cystitídy: rekurentná cystitída, radiačná cystitída, hyperaktívny močový mechúr, intersticiálna cystitída..

Kontraindikované v pediatrickej praxi, laktácia a tehotenstvo, alergia na kyselinu hyalurónovú, kontakt s amónnymi soľami.

Hydrokortizón je hormonálny kortikosteroid s protizápalovými účinkami.

Hormóny nadobličiek majú tiež antialergické, svrbiace, protišokové, protiexudatívne účinky a potláčajú imunitné reakcie..

Kontraindikácie (s výnimkou život ohrozujúcich stavov):

  • mykózy;
  • herpes (typy 1 a 2, pásový opar, cytomegalovírus, ovčie kiahne);
  • osýpky;
  • stavy imunodeficiencie vrátane HIV;
  • amebiáza;
  • tuberkulóza;
  • postvakcinačné obdobie;
  • vredy tráviaceho traktu;
  • dekompenzácia diabetes mellitus, zlyhanie obličiek; sklon k trombóze;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • Itenko-Cushingova choroba.

Existuje tiež veľký zoznam vedľajších účinkov hydrokortizónu, aj keď miestne podanie znižuje riziko ich prejavu:

  • edém, retencia Na + a nedostatok draslíka;
  • hyperglykémia, cukor v moči, rozvoj diabetes mellitus, potreba zvýšiť dávku inzulínu alebo iných antidiabetických liekov;
  • sekundárna adrenálna a hypotalamo-hypofyzárna nedostatočnosť, menštruačné nepravidelnosti;
  • rozvoj hypertenzie;
  • riziko trombózy, tromboembólie;
  • šírenie infarktového procesu;
  • myopatie rôzneho pôvodu, strata svalového tkaniva;
  • osteoporóza a sklon k zlomeninám, pretrhnutie šliach;
  • choroby tráviaceho traktu: vredy, pankreatitída, ezofagitída, dyskinéza, zmeny v biochémii krvi, zmeny chuti do jedla;
  • spomalenie hojenia rán, pokožka je tenká, so začervenaním, poškriabaním, potením;
  • kŕče, zvýšený intrakraniálny tlak, znížené videnie;
  • alergie, vrátane okamžitého typu;
  • vyhladenie príznakov infekčných chorôb, vznik abscesov, abstinenčný syndróm

Preto sa v závažných prípadoch používa hydrokortizón..

Miramistin je miestne antiseptické liečivo.

Účinné proti grampozitívnym baktériám, plesniam, vírusom (herpes, HPV), vrátane infekcií spojených s lekárskou starostlivosťou, nemocničných kmeňov.

Má regeneračný, imunostimulačný účinok, zvyšuje účinok antibiotík.

Miramistin sa používa hlavne na liečbu uretritídy spojenej so sexuálne prenosnými chorobami.

V praxi venereológov je spolu s chlórhexidínom jedným z najbežnejšie používaných liekov na zavlažovanie močovej trubice a močového mechúra..

Chlórhexidín je účinný proti akýmkoľvek baktériám.

Nezávisle od Gramovho farbenia, mycobacterium tuberculosis, vírusov a plesní.

Aplikuje sa lokálne, v roztoku alebo čapíkoch.

Chlórhexidín je agresívnejší ako miramistín, nemal by sa dostať na sliznice úst, očí a žalúdka, okrem toho je vysoko horľavý

Kontraindikácie zahŕňajú iba individuálnu intoleranciu miramistínu a chlórhexidínu.

Pre tých druhých - dermatitída, alergie a detstvo.

Rozsah použitia týchto roztokov je veľmi široký a Miramistin sa môže používať aj počas tehotenstva..

Chlórhexidín je toxickejší, ale silnejší.

Preto sa používa aj ako antiseptikum na pokožku pri ošetrovaní rúk, prístrojov a operačného poľa.

Prípravky koloidného striebra - vodné roztoky (voda strieborná); kompozity stabilizované polymérmi a biokompozitmi na báze minerálnych sorbentov.

Známe baktericídne vlastnosti striebra sa používajú už od staroveku.

V urológii sa používajú vodné roztoky (suspenzie) koloidného striebra, vysoko dispergované zlúčeniny vo vysokej koncentrácii.

Napríklad bielkovina strieborná alebo PROSTOLOR protargol, Sialor, Collargol.

Predpokladá sa, že spektrum účinku striebra je veľmi široké a nie je nižšie ako známe antibiotiká, čo vytvára agresívne prostredie pre mikroorganizmy a narúša dýchací proces..

Najlepšie výsledky vo vzťahu k gramnegatívnym baktériám, chlamýdiám, ureaplazme a mykoplazme s toxoplazmózou poskytuje najlepšie použitie striebra..

Ako vedľajší účinok bolo v niektorých prípadoch zaznamenané modrasté sfarbenie kože a Jarisch-Herxheimerova reakcia.

To je slabosť a zhoršenie na začiatku liečby ako intoxikácia so súčasnou smrťou veľkého počtu patogénov..

Instilácia a umývanie močovej trubice a močového mechúra roztokmi protargolu a collargolu sú veľmi časté..

Kontraindikácie pri použití striebornej vody: individuálna citlivosť na ióny striebra.

Niektorí rešpektovaní odborníci v oblasti urológie si napriek tomu dávajú pozor na použitie protargolu a collargolu..

Odvolávajúc sa na údaje z dlhodobých štúdií, ktoré zistili sklerotické zmeny na sliznici močového mechúra v súvislosti s príjmom strieborných prípravkov.

Furacilín - nitrofurál - lokálne antiseptické antimikrobiálne činidlo.

Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám.

Na instiláciu a opláchnutie sa použije vodný roztok..

Vedľajšie účinky môžu byť alergické prejavy.

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na nitrofurány, alergické dermatózy a sklon ku krvácaniu..

Liečivé roztoky sa môžu používať izolovane alebo „pri rozhovoroch“.

Okrem antibakteriálneho účinku sa na hojenie sliznice močovej trubice a močového mechúra vykonáva instilácia šípkového alebo rakytníkového oleja..

Komplikácie instilácie a preplachovania močovej trubice

Ako pri každom invazívnom zákroku, instilácia môže mať komplikácie..

  • vzostupná pyelonefritída;
  • horúčka močovej trubice u mužov;
  • exacerbácia uretritídy, cystitídy;
  • epizódy pálenia pozdĺž močovej trubice po katetrizácii

Pri správnej implementácii postupu, s vylúčením kontraindikácií, je postup bezbolestný a poskytuje rýchly pozitívny účinok

Ohľadom vymenovania a priebehu instilácií do močovej trubice kontaktujte autora tohto článku - urológa, venereológa v Moskve s dlhoročnými skúsenosťami.

  • Urológia
  • Venerológia
  • HIV
  • Gardnerelóza
  • Kondylomatóza
  • Drozd
  • Syfilis
  • Trichomoniáza
  • Prostatitída
  • Balanopostitída
  • Herpes
  • Kvapavka
  • Mykoplazmóza
  • Ureaplazmóza
  • Uretritída
  • Chlamydia
  • Pohlavné choroby