Diéta pre nefropatiu obličiek a diabetes mellitus

Podľa WHO trpí na celom svete cukrovkou asi 250 miliónov ľudí. Počet prípadov každým rokom rastie, čo sa stáva vážnym sociálnym problémom. Zvýšený cukor znižuje kvalitu života pacienta a prejavuje sa vo forme závratov, bolesti hlavy, nevoľnosti, smädu, slabosti.

Pri absencii liečby a rýchlom vývoji choroby trpia vnútorné orgány: pečeň, kardiovaskulárny systém, mozog, pankreas. Nefropatia - ochorenie obličiek, jeden z dôsledkov vysokého cukru.

Podľa WHO trpí na celom svete cukrovkou asi 250 miliónov ľudí. Počet prípadov každým rokom rastie, čo sa stáva vážnym sociálnym problémom. Zvýšený cukor znižuje kvalitu života pacienta a prejavuje sa vo forme závratov, bolesti hlavy, nevoľnosti, smädu, slabosti.

Pri absencii liečby a rýchlom vývoji choroby trpia vnútorné orgány: pečeň, kardiovaskulárny systém, mozog, pankreas. Nefropatia - ochorenie obličiek, jeden z dôsledkov vysokého cukru.

Čo je to nefropatia

Diabetes mellitus spôsobuje patologické zhoršenie funkcie obličiek. Tento stav sa nazýva nefropatia a spôsobuje zlyhanie obličiek. Riziká smrti sú vysoké. Nefropatia vyžaduje lieky a stravu. V pokročilejších prípadoch je potrebná hemodialýza alebo transplantácia obličky. Existuje 5 stupňov nefropatie:

  • V 1. štádiu dochádza k miernemu zvýšeniu renálnych ciev. Neexistuje žiadny klinický obraz. Lekárske vyšetrenie nepreukáže abnormality v analýzach.
  • V 2. štádiu sa mení štruktúra ciev, steny sa zahustia. Chýba aj klinický obraz.
  • V 3. štádiu je počiatočná nefropatia. Stav pacienta sa nezhoršuje, ale testy ukážu zvýšený obsah bielkovín v moči.
  • V 4. štádiu sa príznaky prejavia. Lekárske vyšetrenie preukáže silnú odchýlku obsahu bielkovín v moči od normy..
  • V 5. štádiu nastáva zlyhanie obličiek. Život môžu zachrániť iba kardinálne metódy: hemodialýza alebo transplantácia obličky.

V počiatočných štádiách ochorenia obličiek nie sú žiadne závažné príznaky. Diabetici vyžadujú pravidelné kontroly. To pomôže diagnostikovať komplikácie v skoršom štádiu..

Príčiny nefropatie

Cukrovka je hlavnou príčinou chorôb obličiek. Existujú však faktory, ktoré zvyšujú riziko nefropatie:

  • hypertenzia,
  • skoky v krvi,
  • obezita,
  • porucha metabolizmu lipidov,
  • choroby urogenitálnych orgánov,
  • nedodržiavanie predpísanej stravy,
  • užívanie toxických liekov,
  • zlé návyky a alkohol.

Príznaky nefropatie

Prítomnosť nefropatie v počiatočných štádiách bude indikovaná zvýšeným obsahom bielkovín. Neexistujú žiadne vonkajšie prejavy. V 3. štádiu sa objavia príznaky ochorenia:

  • strata váhy,
  • zvýšený krvný tlak,
  • stmavnutie farby moču a prítomnosť krvi v ňom (v neskorších štádiách),
  • nevoľnosť a zvracanie,
  • bolesti hlavy a závraty,
  • zlá chuť do jedla,
  • smäd,
  • dýchavičnosť, bolesť srdca,
  • opuch a hromadenie tekutín v bruchu,
  • porušenie cyklu u žien.

Liečba

V závislosti od stupňa ochorenia je predpísaná liečba:

  • užívanie liekov,
  • obličková diéta,
  • liečivé čistenie krvi - hemodialýza.

Pokročilé štádium nefropatie si vyžaduje chirurgický zákrok. Darcovské orgány sa transplantujú pacientovi.

Samotný vysoký cukor vyžaduje dodržiavanie stravy. Nedodržanie odporúčaní lekára o výžive pre diabetickú nefropatiu spôsobí komplikácie a smrť.

Účinnosť stravy

Menu liečby je zostavené osobitne pre každého pacienta. Úlohou stravy je znížiť účinok na obličky, normalizovať vodnú rovnováhu tela, obmedziť alebo úplne prestať jesť škodlivé produkty..

  • menej živočíšnych bielkovín, viac zeleniny,
  • zníženie príjmu solí,
  • redukcia porcií jedla, interval medzi jedlami nie je dlhší ako 2 - 3 hodiny,
  • normalizácia príjmu draslíka nahor alebo nadol,
  • vylúčenie rýchlych sacharidov z potravy,
  • normalizácia spotreby vody, zvýšenie spotreby výrobkov obsahujúcich železo,
  • kontrola spotreby výrobkov obsahujúcich fosfor,
  • vylúčenie vyprážaných, solených, údených, jedál rýchleho občerstvenia a polotovarov,
  • pečieme, varíme alebo varíme jedlo v dvojitom kotli.

Dusíkaté zlúčeniny tvorené pri konzumácii živočíšnych bielkovín zaťažujú obličky.

Aby sa znížil negatívny vplyv počas choroby, sú živočíšne bielkoviny nahradené rastlinnými.

Prudké odmietanie bielkovinových jedál vyvoláva pre organizmus stresujúci stav. Je potrebné postupne znižovať množstvo bielkovinových jedál a nahradiť tučné mäso diabetickým. Potom prejdite na rastlinné bielkoviny.

Pre diabetikov sa odporúča denný príjem tekutín najmenej 2 litre. Pri diabetickej nefropatii predstavuje voda ďalšie zaťaženie postihnutých orgánov. Denná dávka tekutiny sa zníži dvakrát. Hlavným znakom nadmerného príjmu tekutín je opuch..

Stopové prvky

Nadbytok fosforu v tele podporuje množenie spojivového obličkového tkaniva a vylučovanie vápniku. znížiť spotrebu potravín obsahujúcich fosfor.

Draslík prispieva k správnemu fungovaniu obličiek. Ľahko sa vstrebáva a rýchlo vylučuje. Je potrebné sledovať hladinu draslíka v tele.

Na začiatku ochorenia sa odporúča zvýšiť obsah produktov obsahujúcich draslík v strave, v závažnejších štádiách - znížiť.

GI výrobky

Diabetici majú zakázané konzumovať potraviny s vysokým glykemickým indexom. GI je číselné vyjadrenie účinku sacharidov spotrebovaných v potravinách na hladinu glukózy v krvi. Diabetikom sa odporúča jesť jedlo s GI nižším ako 50.

Výrobky so skóre nižším ako 50:

  • ovocie,
  • zeleninu,
  • bobule,
  • sušené ovocie,
  • kompóty bez cukru,
  • paradajková a grapefruitová šťava,
  • strukoviny,
  • pohánka a čierna ryža,
  • odtučnený syr,
  • prírodný jogurt,
  • otruby,
  • huby,
  • korenie,
  • ryba,
  • vták,
  • vajcia,
  • chudé mäso.

Na základe stupňa ochorenia sú predpísané tri typy diét:

  • Diéta 7 znamená príjem vody menej ako 1 liter, celkový obsah kalórií 2 900 kcal, najviac 110 gramov tuku, najviac 80 bielkovín, najviac 450 sacharidov. Je predpísaný na zlepšenie metabolických procesov, zníženie opuchu..
  • Diéta 7a znamená celkový kalorický príjem 2 200, tuky & lt, 80, bielkoviny & lt, 20, sacharidy & lt, 350. Príjem tekutín presahuje množstvo denného vylúčeného moču o 0,5 litra. Predpísané na zníženie stresu obličiek.
  • Diéta 7b znamená celkovú kalorickú hodnotu 2 600, tuky & lt, 95, bielkoviny & lt, 50, sacharidy & lt, 450. Denná dávka kvapaliny nie je väčšia ako 1,5 litra. Je predpísaný na obnovenie krvného tlaku a metabolizmu.

Povolené produkty

Počas diéty sa jedlá pripravujú bez alebo s minimálnym obsahom solí. Povolené produkty:

  • zeleninové polievky,
  • ovocie a zelenina,
  • chudé mäso a ryby,
  • nízkotučné mliečne výrobky, okrem tvrdého syra,
  • ryžová a pohánková kaša,
  • celozrnný chlieb,
  • vajcia až 2 krát týždenne,
  • rastlinné oleje,
  • kompóty, prípravky a bylinkové čaje.

Zakázané jedlá

V počiatočných štádiách ochorenia sa množstvo prijatých sacharidov postupne znižuje. V závažnejších štádiách sú vylúčené živočíšne bielkoviny a diuretické výrobky. Množstvo spotrebovanej tekutiny klesá. Zoznam zakázaných potravín obsahuje:

  • tučné mäso a ryby,
  • biele pečivo a solené pečivo,
  • tvrdé syry,
  • huby,
  • čokoláda a káva,
  • ostré korenie a cesnak.

Menu na týždeň

  • bielkovinová omeleta so zeleninou,
  • zeleninový šalát,
  • zeleninová polievka, 2 parené rezne, zelený čaj,
  • zeleninový šalát, kompót,
  • plnené papriky a čaj,
  • pohár jogurtu.
  • tvarohová hmota s kyslou smotanou, 1 jablko, plátok ražného chleba,
  • ovocný šalát oblečený s kefírom,
  • jačmenná polievka, šošovicová kaša s rybím koláčom a brusnicový džús,
  • kastról z tvarohu, kompót,
  • dusená ryba so zeleninou, krajec otrubového chleba,
  • pohár kvaseného pečeného mlieka.
  • zeleninový šalát, čaj s ľahkými tvarohovými koláčmi,
  • jablko a želé s plátkom ražného chleba,
  • čierna ryžová kaša so zeleninou a dusenými kuracími prsiami, želé,
  • pohár kefíru a 2 ražný chlieb, 1 jablko,
  • dusená kapusta s hovädzím jazykom, čaj,
  • nízkotučný tvaroh s plátkom ražného chleba.
  • 1 vajce, 2 paradajky a chlieb s otrubami, pohár kompótu,
  • zeleninový šalát s nízkotučnou kyslou smotanou,
  • rybí kastról so zeleninou, krajec ražného chleba, čaj,
  • ľahká zeleninová polievka so špargľou,
  • pohánková kaša s kuracím rezňom, 1 paradajka, plátok ražného chleba,
  • 1 jablko a kompót zo sušeného ovocia.
  • pohár prírodného jogurtu, 2 plátky ražného chleba,
  • ryžový kastról s ovocím, čaj,
  • zeleninová polievka a parený rybí koláč,
  • tvaroh so sušeným ovocím a zeleným čajom,
  • pečeňový rezeň so šošovicou, kompót zo sušeného ovocia,
  • Zeleninový šalát.
  • zeleninový guláš s 2 plátkami chleba z otrúb,
  • želé a 2 ľahké tvarohové koláče,
  • ryba pečená so zeleninou, paradajková šťava, 2 krajce chleba,
  • ovocný šalát s nízkotučnou kyslou smotanou,
  • varené kuracie prsia, 2 paradajky, 1 paprika, zelený čaj,
  • pohár jogurtu.
  • zeleninová omeleta a 2 ražný chlieb,
  • parný kotlet a kompót zo sušeného ovocia,
  • pohánka s pečeňovou omáčkou, 1 jablko a zelený čaj,
  • rybí kastról a 2 bochníky,
  • kuracie fašírky so zeleninou, brusnicový kompót,
  • ovocný šalát

Diéta je spôsob, ako znížiť ďalšie namáhanie chorých orgánov..

V kombinácii s liečbou liekom sa stav pacienta výrazne zlepší. Metabolické procesy v tele sú normalizované.

Výživa pre nefropatiu

Všeobecný opis choroby

Nefropatia - tento pojem spája všetky choroby obličiek, vrátane patologických chorôb, ktoré vedú k poškodeniu obličiek a zníženiu ich funkcií.

Prečítajte si tiež náš špecializovaný článok o výžive obličiek.

Existujú také typy nefropatie:

  • diabetik;
  • u tehotných žien;
  • toxický;
  • dedičný;
  • iné.

Pri nefropatii je ovplyvnený parenchým obličiek a tubuly. Z tohto dôvodu je poškodená funkcia obličiek..

Príčiny ochorenia

Vychádzajúc zo skutočnosti, že nefropatia je dôsledkom patologických procesov v tele, sú dôvody rôzne:

  1. 1 komplikácie po užití liekov;
  2. 2 otravy ťažkými kovmi;
  3. 3 porušenie metabolických procesov;
  4. 4 nádory;
  5. 5 toxických látok a tak ďalej.

Príznaky ochorenia

Pretože sa choroba formuje dlho a spočiatku sa nijako zvlášť neprejaví. V budúcnosti sa začnú objavovať nasledujúce príznaky:

  • rýchla únavnosť;
  • slabosť;
  • silné a časté bolesti hlavy;
  • neustály pocit smädu;
  • bolestivá tupá bolesť v dolnej časti chrbta;
  • opuch;
  • vysoký krvný tlak;
  • znižuje množstvo moču.

Užitočné jedlá pre nefropatiu

Pretože pri nefropatii vychádza z pacienta veľké množstvo bielkovín spolu s močom, je diéta zameraná na nasýtenie tela bielkovinami..

V dôsledku toho, že obličky nefungujú dobre, sa v tele hromadí tekutina. Preto je diétna výživa zameraná na zníženie a úplné odstránenie opuchov..

Hlavné charakteristiky výživy pre choroby:

  1. 1 zvýšiť množstvo potravín obsahujúcich bielkoviny;
  2. 2 znížiť spotrebu potravín obsahujúcich tuky (asi 40% by mali byť rastlinné tuky);
  3. 3 obohatenie tela lipotropnými látkami, ktoré pomáhajú normalizovať metabolizmus lipidov v tele a znižovať hladinu cholesterolu;

Odporúčané jedlá a jedlá:

  • dietetické chlebové výrobky, ktoré neobsahujú soľ;
  • zeleninové, vegetariánske, mliečne, cereálne, ovocné polievky;
  • chudé mäso: chudé teľacie, hovädzie, chudé bravčové mäso, varené alebo pečené v kuse;
  • ryby - chudé odrody, varené v kúsku a nasekané, po uvarení alebo upečení mierne vyprážané;
  • všetky mliečne výrobky, ale s nízkym obsahom tuku;
  • obilniny - pudingy z ovsených a pohánkových krúpov, kaša, obilniny;
  • najužitočnejšou zeleninou sú zemiaky, mrkva, cuketa, karfiol, tekvica, repa. Zelený hrášok je užitočný v pečenej, varenej, dusenej forme;
  • akékoľvek ovocie a bobule. Bobule jahôd, malín, čučoriedok dobre zmierňujú zápal;
  • z nápojov by ste mali uprednostniť kompóty, ovocné džúsy, bylinné odvarky.

Ľudové lieky na liečbu nefropatie

Existuje veľa ľudových liekov a poplatkov, ktoré zmierňujú zápal a normalizujú činnosť obličiek.

Číslo zbierky 1

Ak chcete zbierať, musíte si vziať bylinu ľubovník bodkovaný (30 g), podbeľ (25 g), kvety rebríčka (25 g) a žihľavu (20 g). Všetko je rozdrvené a dôkladne premiešané. 40 gramov kolekcie zalejte litrami vriacej vody a nechajte trochu zovrieť. Vývar je rozdelený na polovicu a opitý v dvoch krokoch. Musíte piť 25 dní.

Číslo zbierky 2

Ľanové semená, skorocel lekársky, listy medvedice lekárskej, krek. Každá bylina by sa mala brať na dve časti a zmiešať s listami ostružiny (1 diel) a plodmi borievky (1 diel). Všetko dôkladne premiešajte, zalejte ¼ litrom horúcej vody, povarte 10-15 minút na miernom ohni. Výsledný vývar, trvať trikrát denne.

Číslo zbierky 3

Je potrebné vziať jednu časť púčikov chrpa a brezy, zmiešať s dvoma časťami medvedice lekárskej, pridať k nim štyri diely trojlístkových hodiniek. Lyžicu kolekcie zalejte vriacou vodou (250 ml) a na miernom ohni povarte asi 10-12 minút. Musíte piť vývar v troch krokoch.

Číslo zbierky 4

Bobule brusníc sú veľmi účinné pri liečbe choroby. Bobule zakrútte a zmiešajte s cukrom 1: 1. Výslednú zmes dáme do zaváracích pohárov, zviažeme papierom a odložíme na chladné miesto. Pridajte bobule podľa chuti do vody a pite ako kompót.

Číslo zbierky 5

Jahodové listy a bobule dobre zmierňujú zápal. Musíte vziať bobule a listy jahôd 1: 1, zmes zalejeme pohárom vody a povaríme asi 10 minút. Musíte piť 20 g trikrát denne.

Odvar z kôry melónu

Pomáha zmierniť opuchy nielen buničiny vodného melónu, ale aj jeho kôr, ktoré musia byť uvarené..

Nebezpečné a škodlivé potraviny pre nefropatiu

Pri nefropatii je povolené veľké množstvo potravín a strava sa veľmi nelíši od stravy zdravého človeka. Stále však existujú obmedzenia:

  • prudké obmedzenie množstva príjmu soli;
  • redukcia produktov obsahujúcich extrakčné látky (to sú tie látky, ktoré zvyšujú vylučovanie tráviacej šťavy);
  • obmedzenie potravín obsahujúcich jednoduché sacharidy (hlavne potravín obsahujúcich glukózu);
  • použitie cukroviniek, výrobkov zo sladkej múky a zmrzliny je obmedzené;
  • zo stravy sú vylúčené všetky druhy konzervovaných jedál, korenené a korenené jedlá;
  • Nepoužívajte kyslé uhorky, údené mäso, marinády, korenie.

Vlastnosti stravy pri diabetickej nefropatii

Diabetická nefropatia je renálna patológia, pri ktorej sú poškodené tkanivá orgánu a jeho cievy, častejšie sa vyvíja ako komplikácia diabetes mellitus. Na liečbu predpisujte lieky a špeciálnu diétu pre diabetickú nefropatiu obličiek, ktorá pomáha znižovať zaťaženie močového systému a závažnosť symptomatického obrazu.

Všeobecné odporúčania

Výber stravy pre nefropatiu vykonáva ošetrujúci lekár na základe údajov získaných počas vyšetrenia. Diéta počas akútneho obdobia ochorenia pomáha vyrovnať sa s výrazným opuchom tela, normalizovať rovnováhu vody a soli. Z tohto dôvodu klesá závažnosť príznakov intoxikácie tela a normalizuje sa diuretická funkcia. Výber diétneho stola sa vykonáva s cieľom znížiť množstvo škodlivých zlúčenín, ktoré je možné prijímať spolu s jedlom.

V závislosti od závažnosti symptómov, príčiny patologického procesu a celkového stavu pacienta je predpísaný stravovací stôl 7, 7a, 7b.

Všetky smery výživy sú založené na všeobecných princípoch:

  • zníženie množstva tučných jedál a živočíšnych bielkovín, ktoré sa postupne nahrádzajú rastlinnými tukmi;
  • zníženie množstva soli spotrebovanej na kilogram hmotnosti;
  • odmietnutie konzervovaných, vyprážaných, údených, solených, korenených a nakladaných jedál;
  • bohatý pitný režim;
  • frakčné jedlá s častými jedlami v malých dávkach;
  • vylúčenie ľahkých sacharidov a cukru;
  • so zvýšenou koncentráciou draslíka v krvi - pokles jeho príjmu s jedlom;
  • s nízkou hladinou draslíka - zabezpečiť jeho dostatočný prísun potravy;
  • zníženie množstva potravín s vysokým obsahom fosforu;
  • jesť potraviny, ktoré obsahujú veľa železa;
  • všetky výrobky sa používajú varené alebo dusené / grilované;
  • dietetické jedlo pre kojencov je podobné ako v prípade dospelých.

Viac o výživových zložkách

V období choroby spárovaných orgánov je narušená ich pracovná kapacita, čo sa prejavuje znížením odstraňovania toxínov a toxínov z tela. Najťažšie pre obličky sú dusíkaté zlúčeniny, ktoré sa tvoria z bielkovinových produktov živočíšneho pôvodu. Preto sú všetky diéty pre obličkové patológie zamerané na postupné znižovanie denného objemu spotrebovanej živočíšnej bielkoviny a jej nahradenie rastlinnou bielkovinou..

Je dôležité mať na pamäti, že náhle odmietnutie bielkovinových produktov poškodzuje oslabené telo a môže viesť k zhoršeniu stavu. Preto musí byť tento proces postupný. Odporúča sa najskôr nahradiť tučné jedlá diétnymi (kuracie mäso, ryby s nízkym obsahom tuku, teľacie mäso).

Veľké množstvo soli v dennej strave vedie k tvorbe edémov a zvýšeniu intrarenálneho a krvného tlaku. Preto, aby sa znížila závažnosť týchto znakov, je potrebné soľ postupne obmedzovať..

Odporúča sa variť jedlo bez soli alebo, ak je to potrebné, pred konzumáciou trochu dosoliť. Na zlepšenie chuťových vlastností jedla možno soľ nahradiť paradajkovou šťavou bez soli, citrónovou šťavou, cesnakom, cibuľou, bylinkami.

Vplyv výživy na funkciu obličiek

Poruchy činnosti obličiek vedú k narušeniu procesu vylučovania draslíka v tele, ktorý je zodpovedný za výkon spárovaných orgánov, srdcového svalu a svalových tkanív. Preto jeho prebytok alebo nedostatok môže viesť k nezvratným následkom v tele. Lekári odporúčajú zvýšiť denný príjem draslíka v počiatočných štádiách nefropatie a v neskorších fázach - znižovať.

Nadmerný obsah fosforu v ľudskej krvi vedie k postupnému vyplavovaniu vápniku z tela, k rozvoju boľavých kĺbov a postupnému rednutiu kostného a chrupavkového tkaniva. Fosfor tiež spôsobuje tvrdnutie tkanív, čo má za následok rýchly rast spojivového tkaniva v obličkách, srdcovom svale, kĺboch ​​a pľúcach. Preto sa ochorenie obličiek prejavuje svrbivými dermatózami, poruchami srdcového rytmu a pocitom ťažkosti v pľúcach. V akútnom období je potrebné prísne obmedziť príjem tohto prvku, čo pomôže urýchliť proces hojenia..

Dôležitou podmienkou správnej výživy je dostatočný príjem čistej pitnej vody v tele. Voda pomáha očistiť telo od škodlivých zlúčenín, čo má pozitívny vplyv na dynamiku zotavenia. Na zabezpečenie dobrého prechodu moču je počas liečby potrebné opustiť korenené, mastné, slané a konzervované potraviny, ktoré zadržiavajú tekutinu v tele a vedú k jej znečisteniu a zvýšenému opuchu..

V období renálnych patológií a chronických ochorení obličiek by jedálniček mal obsahovať potraviny bohaté na železo, zinok, vápnik a selén. V priebehu choroby vedie narušený metabolizmus k nedostatku výživných látok potrebných pre normálne fungovanie orgánov a systémov.

Tabuľka stravy číslo 7

Diéta pre diabetickú nefropatiu č. 7 sa odporúča na obnovenie metabolických procesov, zníženie edémov, intrarenálneho a krvného tlaku. Používa sa na diabetickú a dysmetabolickú nefropatiu, glomerulonefritídu, chronické zlyhanie obličiek a iné obličkové patológie..

Podľa odporúčaní tabuľky potraviny s vysokým obsahom sacharidov a tukov spadajú pod dané obmedzenia. Pokrmy sa pripravujú bez soli. Denný objem spotrebovanej tekutiny nie je väčší ako 1 liter. Denný obsah kalórií vo výrobkoch nie je vyšší ako 2900 kcal, z toho sacharidy - až 450 g, bielkoviny - až 80 g, tuky - až 100 g, cukor - až 90 g.

Počas diéty číslo 7 je dovolené konzumovať:

  • polievky so zeleninovým vývarom;
  • chudé mäso a jazyk;
  • chudá ryba;
  • mliečne výrobky iné ako syr;
  • kaša;
  • zelenina;
  • ovocie;
  • vajcia nie viac ako 2 ks.;
  • med, džem, želé;
  • chlieb a palacinky bez soli.
  • výrobky zo slanej múky;
  • tučné mäsové a rybie výrobky a bujóny na ich základe;
  • huby;
  • tvrdý a mäkký syr;
  • strukoviny;
  • výrobky s vysokým podielom kyseliny šťaveľovej a askorbovej;
  • čokoláda.

Tabuľka stravy číslo 7a

Je predpísaný na nefropatiu, chronické zlyhanie obličiek, glomerulonefritídu na zníženie zaťaženia chorých spárovaných orgánov, normalizáciu metabolických procesov a zníženie závažnosti príznakov (opuchy, vysoký krvný tlak)..

Bielkoviny a soľ podliehajú obmedzeniam, tuky a sacharidy sú mierne znížené. Prednosť sa dáva produktom rastlinného pôvodu. Denný príjem bielkovín nie je vyšší ako 20 g, z toho polovica je živočíšneho pôvodu. Objem tuku by nemal presiahnuť 80 g, 350 sacharidov, z toho 1/3 je cukor. Denný príjem vody sa počíta na základe denného objemu vylúčeného moču plus 0,5 l.

Zoznam výrobkov povolených na konzumáciu:

  • pečivo bez soli;
  • zeleninové polievky;
  • chudé mäso a ryby;
  • mliečne výrobky (použitie tvarohu je povolené s úplným vylúčením mäsových výrobkov);
  • vajcia, nie viac ako 2 ks. v týždni;
  • ovocie;
  • zelenina;
  • cestoviny bez bielkovín, ságo, ryža;
  • rastlinné a živočíšne oleje;
  • cukor, med, džem, cukríky, želé;
  • bylinné odvarky, čaje, kompóty.

Zoznam zakázaných potravín:

  • výrobky zo slanej múky;
  • tučné mäso a ryby;
  • huby;
  • tvrdý syr;
  • strukoviny;
  • obilniny;
  • čokoláda;
  • káva, kakao;
  • korenie, horčica, chren.

Tabuľka stravy 7b

Odporúčania tabuľky 7b sú zamerané na obnovenie metabolizmu, krvného tlaku v cievach a na zmiernenie opuchov. Používa sa na obličkové patológie podľa tabuľky stravovania č. 7a. Bielkoviny a soľ sú zakázané, tuky a sacharidy nie sú nijako výrazne obmedzené. Diéta číslo 7b je jednou z najšetrnejších.

Denný príjem bielkovín by mal byť do 60 g, z čoho je 60% živočíšneho pôvodu. Tuky - až 90 g, z toho 20 g rastlinného pôvodu. Denný objem sacharidov nie je väčší ako 450 g, spotreba cukru je povolená do 100 g. Soľ je zakázaná. Pitný režim - do 1,5 l.

Zoznam povolených a zakázaných potravín je podobný stravovacej tabuľke č. 7a.

Diéta je účinnou terapeutickou metódou pri ochoreniach obličiek rôznej etiológie. Pomáha znižovať zaťaženie chorých orgánov a závažnosť klinického obrazu. Podporuje normalizáciu metabolických procesov a močenia. Na ošetrenie použite diétne tabuľky č. 7, 7a a 7b.

Diéta s diabetickou nefropatiou: Zoznam potravín

Diabetická nefropatia je široký pojem, ktorý zahŕňa mnoho problémov s obličkami. Môže sa vyvinúť do poslednej fázy, keď bude pacient vyžadovať pravidelnú dialýzu.

Na zníženie príznakov a zlepšenie klinického obrazu je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu. Môže to byť buď s nízkym obsahom sacharidov, alebo s nízkym obsahom bielkovín (v poslednom štádiu ochorenia).

Ďalej bude popísaná diéta pre diabetickú nefropatiu, je predstavené približné menu a tiež výhody diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov pri cukrovke 1. a 2. typu..

Diétna terapia pre diabetickú nefropatiu

Toto ochorenie je jednou z hlavných príčin smrti diabetikov. Drvivú väčšinu pacientov na čakacej listine na transplantácie obličiek a dialýzu tvoria pacienti s diabetes mellitus.

Diabetická nefropatia je široký pojem, ktorý zahŕňa lézie glomerulov, tubulov alebo ciev, ktoré kŕmia obličky. Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku pravidelne vysokej hladiny glukózy v krvi..

Nebezpečenstvo takejto nefropatie pre diabetikov je, že v prípade potreby dialýzy sa môže vyvinúť do konečného štádia. V takom prípade sú bielkoviny, ktoré zaťažujú obličky, úplne vylúčené zo stravy..

  • letargia;
  • kovová chuť v ústach;
  • rýchla únavnosť;
  • kŕče končatín, často večer.

Diabetická nefropatia sa zvyčajne v počiatočných štádiách nijako neprejavuje. Pacientovi s diabetes mellitus sa preto odporúča vykonať takéto testy raz alebo dvakrát ročne:

  1. testy moču na kreatinín, albumín, mikroalbumín;
  2. Ultrazvuk obličiek;
  3. krvný test kreatinínu.

Pri stanovení diagnózy mnohí lekári odporúčajú diétu s nízkym obsahom bielkovín v domnení, že sú to tí, ktorí zvyšujú zaťaženie obličiek. Je to čiastočne pravda, ale proteíny neprispievali k rozvoju diabetickej nefropatie. Za všetko môže vysoký cukor, ktorý je toxický pre funkciu obličiek.

Vyvarovanie sa posledného štádia ochorenia obličiek si vyžaduje vyváženú stravu. Takáto diétna terapia bude zameraná na príčinu ochorenia - vysokú hladinu cukru v krvi.

Výber produktov pri zostavovaní ponuky by mal byť založený na ich glykemickom indexe (GI).

Glykemický index potravín

Diéta s nízkym obsahom sacharidov udržuje normálnu hladinu cukru pri cukrovke typu 2 a pri cukrovke typu 1 významne znižuje množstvo krátkodobo a ultrakrátko pôsobiaceho inzulínu. Práve táto vlastnosť pomáha predchádzať mnohým komplikáciám spôsobeným cukrovkou..

Koncept GI je digitálny ukazovateľ príjmu a štiepenia sacharidov v krvi, ktoré ovplyvňujú hladinu glukózy v krvi, po ich konzumácii. Čím je indikátor nižší, tým je jedlo „bezpečnejšie“.

Zoznam potravín s nízkym GI je pomerne rozsiahly, čo vám umožňuje pripraviť kompletnú stravu bez straty chuti jedál. Nízky index bude až 50 jednotiek, priemerný od 50 do 70 jednotiek a vysoký nad 70 jednotiek.

Zvyčajne je pri cukrovke typu 1 a 2 dovolené jesť jedlá s priemerným indexom niekoľkokrát týždenne. Ale s diabetickou nefropatiou je to kontraindikované..

Diéta s diabetickou nefropatiou je tvorená nielen potravinami s nízkym GI, ale aj metódami tepelného spracovania potravín. Prípustné je nasledujúce varenie:

  • pre pár;
  • uvariť;
  • v mikrovlnnej rúre;
  • dusíme v malom množstve rastlinného oleja;
  • upiecť;
  • v pomalom sporáku, okrem režimu „vyprážanie“.

Nižšie je uvedený zoznam potravín, ktoré tvoria stravu.

Potraviny pre diétu

Strava pacienta by mala byť rôznorodá. Denná strava pozostáva z obilnín, mäsa alebo rýb, zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov a fermentovaných mliečnych výrobkov. Miera spotreby tekutín - dva litre.

Stojí za to vedieť, že ovocné a bobuľové šťavy, a to aj z ovocia s nízkym GI, sú zakázané z dôvodu dietetickej výživy. Pri tejto liečbe strácajú vlákninu, ktorá plní funkciu rovnomerného toku glukózy do krvi..

Ovocie a bobule sa najlepšie konzumujú ráno, najviac 150 - 200 gramov. Nemali by sa mačkať, aby sa nezvýšil GI. Ak sa z týchto výrobkov pripravuje ovocný šalát, musí sa to urobiť bezprostredne pred použitím, aby sa zachovalo čo najviac užitočných vitamínov a minerálov..

Ovocie a bobule s nízkym GI:

  1. čierne a červené ríbezle;
  2. egreš;
  3. jablká akejkoľvek odrody, ich sladkosť nemá vplyv na index;
  4. hruška;
  5. marhuľa;
  6. čučoriedky;
  7. malina;
  8. Jahoda;
  9. jahoda.
  10. akýkoľvek druh citrusov - citrón, pomaranč, mandarínka, pomelo, limetka.

Zelenina je základom diabetickej výživy a tvorí až polovicu celkovej stravy. Môžu sa podávať na raňajky, aj na popoludňajší čaj a večeru. Je lepšie zvoliť si sezónnu zeleninu, ktorá má viac výživných látok.

Zelenina na diabetickú nefropatiu s nízkym GI:

  • tekvica;
  • Cibuľa;
  • cesnak;
  • baklažán;
  • paradajka;
  • zelené fazule;
  • šošovica;
  • čerstvý a sušený drvený hrášok;
  • všetky druhy kapusty - karfiol, brokolica, biela a červená kapusta;
  • Paprika.

Cereálie môžu byť použité ako príloha alebo pridané k prvým chodom. Pri ich výbere by ste mali byť mimoriadne opatrní, pretože niektoré majú stredný a vysoký GI. Pri cukrovke, ktorú nezhoršujú iné choroby, lekári niekedy umožňujú konzumáciu kukuričnej kaše - GI vo vysokých medziach, pretože je bohatá na živiny. Ale pri diabetickej nefropatii je jej konzumácia kontraindikovaná. Pretože už minimálny skok v hladine cukru v krvi zaťažuje obličky.

  • perličkový jačmeň;
  • jačmenná krupica;
  • Hnedá ryža;
  • pohánka.

Takmer všetky ich mliečne a fermentované mliečne výrobky majú nízky GI, mali by sa vylúčiť iba tieto látky:

  1. kyslá smotana;
  2. smotana 20% tuku;
  3. sladký a ovocný jogurt;
  4. maslo;
  5. margarín;
  6. tvrdé syry (s nízkym indexom, ale s vysokým obsahom kalórií);
  7. kondenzované mlieko;
  8. glazovaný tvaroh;
  9. tvarohová hmota (nezamieňať s tvarohom).

Vajcia sú povolené na cukrovku, nie viac ako jedno denne, pretože žĺtok obsahuje škodlivý cholesterol. Pri tejto nefropatii je lepšie obmedziť používanie takéhoto produktu na minimum..

To neplatí pre bielkoviny, ich GI je 0 U a index žĺtka je 50 U.

Mäso a ryby by sa mali vyberať z nízkotučných odrôd, pričom sa z nich odstránia zvyšky kože a tuku. Kaviár a mlieko sú zakázané. Mäsové a rybie pokrmy sú súčasťou dennej stravy, najlepšie raz denne.

Povolené je toto mäso a vnútornosti:

  • kura;
  • prepelice;
  • moriak;
  • králičie mäso;
  • teľacie mäso;
  • hovädzie mäso;
  • hovädzia pečeň;
  • kuracie pečeň;
  • hovädzí jazyk.

Z rýb sa môžete rozhodnúť pre:

  1. merlúza;
  2. pollock;
  3. šťuka;
  4. treska;
  5. ostriež.

Pri formovaní diabetickej stravy pacienta z výrobkov všetkých vyššie uvedených kategórií dostane človek správne a zdravé jedlo.

Jeho cieľom je udržiavať hladinu cukru v krvi v normálnom rozmedzí.

Ukážka ponuky

Ponuka uvedená nižšie sa dá zmeniť podľa preferencií vkusu osoby. Hlavná vec je, že výrobky majú nízky GI a sú správne tepelne spracované. Je zakázané pridávať do jedla príliš veľa soli, je lepšie znížiť príjem soli na minimum.

Nemali by ste dopustiť hlad a prejedanie sa. Tieto dva faktory spôsobujú prudký pokles hladiny cukru v krvi. Jesť malé jedlá, päťkrát až šesťkrát denne.

Ak je pocit hladu skvelý, je povolené zariadiť ľahké občerstvenie, napríklad malú porciu zeleninového šalátu alebo pohár fermentovaného mliečneho výrobku.

  • prvé raňajky - ovocný šalát;
  • druhá raňajky - omeleta z bielkovín a zeleniny, zelený čaj s plátkom ražného chleba;
  • obed - zeleninová polievka, perličkový jačmeň s rybím koláčom, zelená káva so smotanou;
  • popoludňajší čaj - zeleninový šalát, čaj;
  • prvá večera - sladká paprika plnená mletým kuracím mäsom s hnedou ryžou, čaj;
  • druhá večera - pol pohára jogurtu.
  1. prvé raňajky - jedno jablko, tvaroh;
  2. druhá raňajková zeleninová polievka pre diabetikov 2. typu, ako je baklažán, paradajka, cibuľa a paprika, zelený čaj;
  3. obed - pohánková polievka, jačmenná kaša s duseným mäsovým kotletom, zelená káva so smotanou;
  4. popoludňajšie občerstvenie - želé s ovsenou múkou, plátok ražného chleba;
  5. večera - fašírky, zeleninový šalát.
  • prvé raňajky - ovocný šalát s kefírom;
  • druhá raňajky - parná omeleta z bielkovín, káva so smotanou;
  • obed - zeleninová polievka, jačmenná kaša s dusenou omáčkou z kuracej pečene, zelený čaj;
  • popoludňajší čaj - 150 ml jogurtu;
  • prvá večera - dusená kapusta s ryžou a hubami, krajec ražného chleba;
  • druhá večera - čaj s diabetickými syrniki.
  1. prvé raňajky - želé na ovsenej múke, plátok ražného chleba;
  2. druhá raňajky - zeleninový šalát, varené vajce, zelený čaj;
  3. obed - polievka z perličkového jačmeňa, pečený baklažán plnený mletým morčacím mäsom, čaj;
  4. popoludňajší čaj - 150 gramov tvarohu a hrsť sušeného ovocia (sušené marhule, sušené slivky, figy);
  5. prvá večera - pohánka s vareným hovädzím jazykom, čaj;
  6. druhá večera - 150 ml fermentovaného pečeného mlieka.
  • prvé raňajky - ovocný šalát;
  • druhá raňajky - zeleninový šalát, plátok ražného chleba;
  • obed - zeleninová polievka, dusené huby s kuracím filé, zelená káva so smotanou;
  • popoludňajší čaj - 150 gramov tvarohu, sušené ovocie, čaj;
  • prvá večera - jačmeň, rybí parný kotlet, zelený čaj;
  • druhá večera - pohár kefíru bez tukov.
  1. prvé raňajky - zelená káva so smotanou, tri kúsky diabetických fruktózových sušienok;
  2. druhá raňajky - parná omeleta so zeleninou, zelený čaj;
  3. obed - polievka s hnedou ryžou, dusená fazuľa s teľacím mäsom, plátok ražného chleba, čaj;
  4. popoludňajšie občerstvenie - želé na ovsenej múke, plátok ražného chleba;
  5. prvá večera - ostriež pečený v rukáve so zeleninou, čajom;
  6. druhá večera - pol pohára jogurtu.
  • prvé raňajky - čaj so syrovými koláčmi;
  • druhá raňajky - omeleta z bielkovín a zeleniny, plátok ražného chleba;
  • obed bude pozostávať z hrachovej polievky pre diabetikov 2. typu s plátkom ražného chleba, pohánky s rybím koláčom, zelenej kávy;
  • popoludňajší čaj - tvaroh so sušeným ovocím, čaj;
  • prvá večera - šošovica, pečeňový kotlet, zelený čaj;
  • druhá večera - pohár jogurtu.

Video v tomto článku popisuje, prečo dochádza k poškodeniu obličiek pri cukrovke.

Správna strava pre diabetickú nefropatiu

Zásady budovania diéty pre poškodenie obličiek:

  • vylúčenie cukru a výrobkov z bielej múky, potravín s vysokým glykemickým indexom;
  • obmedzenie organických potravín obsahujúcich cholesterol;
  • zníženie kuchynskej soli v strave, korekcia hladiny draslíka, fosforu;
  • prísne dávkované množstvo bielkovín.

Pri inzulínovej terapii je dôležité neprekračovať dennú dávku sacharidov (300 g) a rovnomerne ju rozložiť na jedlo. Pri druhom type ochorenia je tiež potrebné v ponuke prevažne používať sacharidové jedlá s nízkym glykemickým indexom..

Výrobky obsahujúce živočíšne nasýtené tuky (bravčový, hovädzí tuk, hus, vnútornosti, masť) sú zo stravy vylúčené v maximálnej možnej miere. Zdrojom tuku môže byť rastlinný olej a rybí olej.

Pravidelná konzumácia mastných rýb pri nefropatii má nasledujúci účinok:

  • spomaľuje pokles počtu funkčných nefrónov;
  • zlepšuje prietok krvi obličkami, vaskulárnu permeabilitu a prietok krvi;
  • môže znížiť proces vrások obličiek;
  • znižuje krvný tlak.

Pri nefropatii u diabetikov vedie štandardná strava s obsahom bielkovín 1,5 g na 1 kg hmotnosti k významnému zníženiu funkcie obličiek. Pri konzumácii mäsových pokrmov sa zlyhanie obličiek rýchlo zvyšuje, skôr je potrebné pacientov napojiť na prístroj na umelé čistenie krvi (hemodialýzu). Redukcia mäsa v strave pomáha súčasne znižovať príjem cholesterolu.

V závislosti od štádia nefropatie sa odporúča vykonať nasledujúce zmeny v strave:

  • pri mikroalbuminúrii je bielkovina obmedzená na 1 g / kg;
  • keď je bielkovina v moči znížená na 0,7 g / kg, pomáha to znižovať vylučovanie bielkovín v moči, udržiavať filtráciu moču;
  • so zlyhaním obličiek - do 0,5-0,3 g / kg, aby sa zabránilo hladovaniu bielkovín, sú navyše predpísané zmesi s esenciálnymi aminokyselinami (v kvapkadle).
Aminokyselinové kvapkadlo

V štádiu minimálnej straty bielkovín močom by kuchynská soľ nemala v jedlách presiahnuť 6 g. To znamená vylúčenie všetkých nálevov, marinád, konzervovaných potravín, údenín, soleného syra a občerstvenia. Jedlo sa varí bez soli a vydá sa kávová lyžička na vrchole, ktorá solí už hotové jedlo.

Pri vysokom tlaku a opuchoch je povolených až 2,5 g soli denne. V praxi si pacienti nielen nemôžu pridávať soľ do jedla, ale aj prejsť na potraviny v minimálnom množstve:

  • hnedá ryža, ovos;
  • kapusta, uhorky, cukety;
  • šťuka, šťuka;
  • chlieb bez soli vyrobený z múky druhej triedy.

Pri nefropatii sa zvyšuje koncentrácia draslíka v krvi a na jeho zvyšovaní sa podieľa nedostatok inzulínu a porucha funkcie obličiek. S pridaním infekcie, poranenia alebo vysokej teploty môže prebytok draslíka dosiahnuť kritické hodnoty.

Preto sú zakázané jedlá s vysokou koncentráciou draslíka - sušené ovocie, orechy, zemiaky, špenát, banány, čierne ríbezle a moruše. Odporúčanými jedlami sú tekvica, biela kapusta, čučoriedky, čučoriedky, uhorky a paprika..

S progresiou zlyhania obličiek klesá hladina vápnika a zvyšujú sa fosfáty v krvi. Na nápravu týchto porušení je dôležité zahrnúť do jedálneho lístka tvaroh, nápoje z fermentovaného mlieka, zeler. Ak chcete znížiť príjem fosfátov z potravy, obmedzte červenú kapustu, orechy, huby.

Neodporúča sa používať v potravinách na choroby:

  • cukor, všetky cukrovinkové výrobky vrátane výrobkov s náhradkami cukru, ak obsahujú bielu múku, melasu, maltodextrín, med;
  • akékoľvek mäsové bujóny, želé mäso;
  • priemyselne vyrábané omáčky, džúsy, konzervy, nápoje s plynom, cukrom, farbivami;
  • kyslé uhorky, marinády, klobása, pikantný syr;
  • horčica, chren, cesnak, surová cibuľa, šťavel, daikon, reďkovka, šampiňóny;
  • silný čaj, kakao a čokoláda;
  • kuchynský olej, tučné mäso, margarín;
  • alkohol;
  • sodná minerálna voda.

Do ponuky je dovolené zahrnúť:

  • vegetariánska polievka s kyslou smotanou, bylinky;
  • Chudé mäso z kuracieho, králičieho, morčacieho mäsa sa najskôr varí, potom sa pečie alebo dusí so zeleninou. Vývar musí byť scedený, nepoužíva sa ani na omáčku. Mäsové jedlá sa môžu jesť nie viac ako 3 krát týždenne, 100 g denne;
  • ryby, varené, roztlačené, plnené alebo pečené až po prevarení. Zahrnuté v ponuke pre 60 g v dňoch, keď nie je mäso;
  • nie viac ako jedno vajce namiesto rýb alebo mäsa;
  • obilniny: hnedá, červená alebo čierna ryža, ságo, perličkový jačmeň, pohánka. Pokrmy z cestovín z tvrdej pšenice sa pripravujú najviac 2-krát týždenne. Odporúča sa ich trochu zapiecť a jesť studené;
  • všetka zelenina je povolená, ale pri cukrovke typu 2 sú obmedzené zemiaky, červená repa a varená mrkva. Nezabudnite jesť šalát z čerstvých uhoriek, kapusty, paradajok, šalátu raz denne;
  • používajte tvaroh nie vyšší ako 9% s obsahom tuku 50 g denne, fermentované mliečne nápoje - 100 ml domácich alebo domácich nápojov bez prísad, smotany a kyslej smotany - nie viac ako 3 polievkové lyžice na jedlo;
  • náhrady sójového mäsa a syr tofu;
  • ovocie a bobule: čučoriedky, jablká, čierne ríbezle, brusnice;
  • nápoje: slabý čaj, káva, čakanka, odvar zo sušených bobúľ;
  • rastlinný olej 30 g denne na varenie.

Vzorové menu pre diabetickú nefropatiu:

  • o 8. hodine na raňajky ovsená kaša s ľanovými semienkami a čučoriedkami, čajom rooibos alebo bobuľami ríbezlí;
  • o 10. hodine na obed tekvicový kastról s ryžou, čakanka;
  • o 14. hodine na obed zeleninová polievka s bylinkami a ságom, tofu a paradajkový šalát s bazalkou;
  • o 16. hodine na popoludňajšie občerstvenie 50 g tvarohu s marhuľovým džemom bez cukru, šípkový vývar;
  • o 19. hodine na večeru papriky plnené zeleninou, chlieb bez soli s humusom alebo fazuľovou pastou;
  • pred spaním 100 ml kefíru s lyžičkou otrúb.

Prečítajte si viac v našom článku o diéte s diabetickou nefropatiou.

Vlastnosti stravy pre nefropatiu obličiek a cukrovku

Zásady budovania diéty pre poškodenie obličiek:

  • vylúčenie cukru a výrobkov z bielej múky, iných potravín s vysokým glykemickým indexom. Posledná zmienka je obzvlášť dôležitá pri chorobe typu 2;
  • obmedzenie jedál obsahujúcich cholesterol;
  • zníženie kuchynskej soli v strave, korekcia hladiny draslíka, fosforu;
  • prísne dávkované množstvo bielkovín.

A tu je viac o strave pri cukrovke 2. typu.

Sacharidy

Sacharidové stravovacie odporúčania sú rovnaké ako základné stravovacie pokyny pre nekomplikovanú cukrovku. Počas inzulínovej terapie je dôležité neprekračovať dennú dávku (300 g), rovnomerne ju rozložiť na jedlo, nepoužívať cukor, bielu múku a všetky jedlá, ktoré ich obsahujú. Pri druhom type ochorenia je tiež potrebné v ponuke prevažne používať sacharidové jedlá s nízkym glykemickým indexom..

Porušenie filtračnej kapacity obličiek vedie k ešte väčším zmenám v lipidovom spektre krvi. S rozvojom nefropatie sa progresia aterosklerózy urýchľuje. Preto sú z potravy čo najviac vylúčené výrobky obsahujúce živočíšne nasýtené tuky (bravčové, hovädzie tuk, hus, vnútornosti, masť). Zdrojom tuku môže byť rastlinný olej a rybí olej.

Potraviny obsahujúce nasýtené živočíšne tuky

Posledné štúdie ukázali, že pravidelná konzumácia mastných rýb (s prihliadnutím na obsah bielkovín a cholesterolu v nich) s nefropatiou má nasledujúci účinok:

  • spomaľuje pokles počtu funkčných nefrónov;
  • zlepšuje prietok krvi obličkami, vaskulárnu permeabilitu a prietok krvi;
  • môže znížiť proces vrások obličiek (eliminuje usadzovanie fibrínových vlákien);
  • znižuje krvný tlak.
Mastné ryby

Bielkoviny

Pri nefropatii u diabetikov vedie štandardná strava s obsahom bielkovín 1,5 g na 1 kg hmotnosti k významnému zníženiu funkcie obličiek. Pri konzumácii mäsových pokrmov sa zlyhanie obličiek rýchlo zvyšuje, skôr je potrebné pacientov napojiť na prístroj na umelé čistenie krvi (hemodialýzu). Redukcia mäsa v strave pomáha súčasne znižovať príjem cholesterolu.

V závislosti od štádia nefropatie sa odporúča vykonať nasledujúce zmeny v strave:

  • pri mikroalbuminúrii je bielkovina obmedzená na 1 g / kg;
  • keď sa proteinúria zníži na 0,7 g / kg. To pomáha znižovať vylučovanie bielkovín v moči, udržiavať filtráciu moču;
  • pri zlyhaní obličiek sa zníži na 0,5-0,3 g / kg. Aby sa zabránilo hladovaniu bielkovín, sú navyše predpísané zmesi s esenciálnymi aminokyselinami (v kvapkadle).
Zeleninová polievka

V štádiu minimálnej straty bielkovín močom by kuchynská soľ nemala v jedlách presiahnuť 6 g. To znamená vylúčenie všetkých nálevov, marinád, konzervovaných potravín, údenín, soleného syra a občerstvenia. Jedlo sa varí bez soli a vydá sa kávová lyžička na vrchole, ktorá solí už hotové jedlo.

Pri vysokom tlaku a opuchoch je povolených až 2,5 g soli denne. V praxi si pacienti nielen nemôžu pridať soľ do jedla, ale tiež prejsť na výrobky, ktoré ju spočiatku obsahujú v minimálnom množstve:

  • hnedá ryža, ovos;
  • kapusta, uhorky, cukety;
  • šťuka, šťuka;
  • chlieb bez soli vyrobený z múky druhej triedy.
hnedá ryža

Draslík

Pri nefropatii sa zvyšuje koncentrácia draslíka v krvi a na jeho zvyšovaní sa podieľa nedostatok inzulínu a porucha funkcie obličiek. S pridaním infekcie, poranenia alebo vysokej teploty môže prebytok draslíka dosiahnuť kritické hodnoty.

Preto sú zakázané výrobky s vysokou koncentráciou tohto mikroelementu - sušené ovocie, orechy, zemiaky, špenát, banány, čierne ríbezle a moruše. Odporúčanými jedlami sú tekvica, biela kapusta, čučoriedky, čučoriedky, uhorky a paprika..

Vápnik a fosfor

S progresiou zlyhania obličiek klesá hladina vápnika a zvyšujú sa fosfáty v krvi. Na nápravu týchto porušení je dôležité zahrnúť do jedálneho lístka tvaroh, nápoje z fermentovaného mlieka, zeler. Ak chcete znížiť príjem fosfátov z potravy, obmedzte červenú kapustu, orechy, huby.

Zoznam zakázaných a povolených výrobkov

Neodporúča sa používať v potravinách na choroby:

  • cukor, všetky cukrovinkové výrobky vrátane výrobkov s náhradkami cukru, ak obsahujú bielu múku, melasu, maltodextrín, med;
  • akékoľvek mäsové bujóny, želé mäso;
  • priemyselne vyrábané omáčky, džúsy, konzervy, nápoje s plynom, cukrom, farbivami;
  • kyslé uhorky, marinády, klobása, pikantný syr;
  • horčica, chren, cesnak, surová cibuľa, šťavel, daikon, reďkovka, šampiňóny;
  • silný čaj, kakao a čokoláda;
  • kuchynský olej, tučné mäso, margarín;
  • alkohol;
  • sodná minerálna voda.
Medzi zakázané jedlá patria bujóny na báze mäsa, rýb a húb

Do ponuky je dovolené zahrnúť:

  • vegetariánska polievka s kyslou smotanou, bylinky;
  • Chudé mäso z kuracieho, králičieho, morčacieho mäsa sa najskôr varí, potom sa pečie alebo dusí so zeleninou. Vývar musí byť scedený, nepoužíva sa ani na omáčku. Mäsové jedlá sa môžu jesť nie viac ako 3 krát týždenne, 100 g denne;
  • varené, roztlačené, plnené alebo pečené ryby sa konzumujú až po prevarení. Zahrnuté v ponuke pre 60 g v dňoch, keď nie je mäso;
  • nie viac ako jedno vajce namiesto rýb alebo mäsa;
  • obilniny: hnedá, červená alebo čierna ryža, ságo, perličkový jačmeň, pohánka. Pokrmy z cestovín z tvrdej pšenice sa pripravujú najviac 2-krát týždenne. Odporúča sa ich trochu zapiecť a jesť studené, aby sa znížil glykemický index;
  • všetka zelenina je povolená, ale pri cukrovke typu 2 sú obmedzené zemiaky, červená repa a varená mrkva. Nezabudnite jesť šalát z čerstvých uhoriek, kapusty, paradajok, šalátu raz denne;
  • tvaroh nie vyšší ako 9%, obsah tuku 50 g denne, fermentované mliečne nápoje - 100 ml domáce alebo kúpené v obchode bez prísad, smotany a kyslej smotany - nie viac ako 3 polievkové lyžice na jedlo;
  • sójové výrobky - náhrady mäsa a tofu;
  • ovocie a bobule: čučoriedky, jablká, čierne ríbezle, brusnice;
  • nápoje: slabý čaj, káva, čakanka, zo sušených bobúľ;
  • rastlinný olej 30 g denne na varenie.

Menu diabetickej nefropatie

Odporúča sa robiť aspoň jeden deň v týždni úplne vegetariánsky:

  • o 8. hodine na raňajky ovsená kaša s ľanovými semienkami a čučoriedkami, čajom rooibos alebo bobuľami ríbezlí;
  • o 10. hodine druhé raňajky z tekvicového kastróla s ryžou, čakankou;
  • o 14. hodine na obed zeleninová polievka s bylinkami a ságom, tofu a paradajkový šalát s bazalkou;
  • o 16. hodine na popoludňajšie občerstvenie 50 g tvarohu s marhuľovým džemom bez cukru, šípkový vývar;
  • o 19. hodine na večeru papriky plnené zeleninou, chlieb bez soli s humusom alebo fazuľovou pastou;
  • pred spaním vypite 100 ml kefíru s lyžičkou otrúb.

A tu je viac o analýze moču na cukrovku.

Diéta pre diabetickú nefropatiu sa zostavuje s prihliadnutím na vylúčenie jednoduchých sacharidov, obmedzenie cholesterolu, bielkovín a kuchynskej soli. Všetky korenené, mastné a slané jedlá sú zakázané. Odporúčaná zelenina, obilniny, vegetariánske prvé jedlá, ovocie a bobule.

Mliečne výrobky zahŕňajú malé množstvá. Mäso alebo ryby sú povolené najviac raz za deň, striedavo. Ak je obsah krvných elektrolytov narušený, je potrebné vykonať ďalšie úpravy v ponuke.

Užitočné video

Pozrite sa na video o zložení jedál pre diabetickú diétu: