Laboratórne testy moču pre podozrenie na cystitídu

Cystitída je ochorenie, ktoré môže človeka trápiť roky. Preto je dôležité diagnostikovať jeho prítomnosť včas a zahájiť správnu liečbu. Hlavnou analýzou pre podozrenie na zápal močového mechúra je analýza moču.

Prečo absolvujú test moču, hlavné typy výskumu

E. coli, streptokoky, stafylokoky, huby typu Candida - rôzne patogénne mikróby môžu spôsobiť vývoj tejto choroby. Najčastejšie sa aktivujú so znížením imunity, ale existujú aj ďalšie dôvody, ktoré vyvolávajú patológiu sliznice močového mechúra. Diagnostickou úlohou je určiť tieto príčiny. Vďaka podrobnej štúdii sa navyše lekári ubezpečia, že čelia cystitíde, a nie ochoreniu podobného prejavu, napríklad pyelonefritíde alebo uretritíde..

Aký test moču by sa mal vykonať pri podozrení na cystitídu, určuje urológ, v zásade však pôjde o tieto štúdie:

  • všeobecná analýza;
  • bakteriologická kultúra;
  • podľa Nechiporenka;
  • biochemické.

Práve bakteriálna kultúra po potvrdení zápalu odhalí, ktorý mikrób vyvolal vývoj patológie. Všeobecná analýza zahŕňa štúdium fyzikálnych a chemických parametrov látky a mikroskopiu sedimentu, ktorá určí, aké zmeny nastali v močovom mechúre..

Biochemická štúdia akútnej formy ochorenia predstavuje spôsob boja proti patogénu bez ohľadu na to, či majú baktérie odolnosť voči antibiotickej liečbe..

Aké testy sa vykonávajú na cystitídu?

Na rozpoznanie zápalu sliznice, stanovenie jeho príčiny a následku môžu byť ženám predpísané ďalšie vyšetrovacie metódy:

  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • úplné gynekologické vyšetrenie + náter na pohlavné choroby + diagnostika PCR;
  • cystoskopia + biopsia močoviny.

Gynekologické vyšetrenie je dôležité, pretože patológia sa považuje za priamo súvisiacu s reprodukčným systémom, porušovaním osobnej a sexuálnej hygieny.

Aj keď muži trpia patológiou oveľa menej často, existuje riziko infekcie. Ďalej musia podstúpiť nasledujúce postupy:

  • Ultrazvuk prostaty, močového systému;
  • cystoskopia;
  • cystografia.

Pre obe pohlavia v akomkoľvek veku je tiež predpísaný kompletný krvný obraz.

Prítomnosť zápalu možno rozpoznať podľa zvýšeného počtu leukocytov a červených krviniek. Ich obsah v moči sa stanovuje osobitne..

Charakteristické príznaky cystitídy v moči

Vyšetrenia na cystitídu odhalili fyzikálne a chemické zmeny v testovanej látke. Dobrá analýza moču pri cystitíde sa dá určiť aj vizuálne. Alokácie by mali byť zvyčajne:

  • priehľadné;
  • svetlo žltá;
  • takmer necítiť;
  • bez sedimentu a iných nečistôt.

Ak sa v moči alebo obličkách vyskytnú patologické procesy, fyzikálne ukazovatele sa zmenia:

  • objaví sa zákal;
  • žltá farba získa špinavý odtieň;
  • ružová farba znamená prímes krvi;
  • môžete pozorovať "vločky", hlien;
  • nepríjemný štipľavý zápach.

Chemický výskum odhalí obsah bielkovín, ktorý by nemal byť v normálnom stave močového systému. Jeho vysoký indikátor naznačuje vývoj hnisavého procesu..

Glukóza a žlčové pigmenty nebudú zistené, ak pacient nemá iné choroby spôsobujúce ich obsah.

Vôňa výkalov z močového výtoku vo väčšine prípadov naznačuje, že pôvodcom choroby sa stala Escherichia coli. Toto je jedna z najbežnejších príčin zápalu v močovom systéme, najmä u žien a detí..

Indikátory podľa Nechiporenka sú stanovenie hladiny leukocytov, erytrocytov a valcov. Výsledok vám umožní zistiť, či sa zápal rozšíril do obličiek (komplikácia vo forme pyelonefritídy).

Norma leukocytov (podľa Nechiporenka) v moči by nemala presiahnuť dve tisíc, zatiaľ čo pri zápale sa tento počet môže zdvojnásobiť. V 1 ml vzorky sekrétov zdravého človeka, nie viac ako 1 000 erytrocytov a 20 valcov.

Ako sa pripraviť na štúdium

Je lepšie podstúpiť testy na zápal močového mechúra u žien, ktoré nemajú menštruáciu. Ale ak je potrebná urgentná diagnóza, urológ predpíše odber vzorky priamo z močového mechúra pomocou katétra. Je dôležité zabrániť tomu, aby sa do moču dostával menštruačný tok, ktorý skreslí výsledok testu.

Na webovej stránke laboratória Invitro sa tiež odporúča vyhnúť sa nasledujúcim činnostiam 12 hodín pred návštevou kliniky:

  • pohlavný styk;
  • pitie alkoholu;
  • užívanie diuretík;
  • používanie liekov a výrobkov, ktoré môžu látku zafarbiť.

Pred vykonaním akýchkoľvek testov na cystitídu musíte umyť vonkajšie pohlavné orgány mydlom. Je dôležité, aby sa ženy a dievčatá správne umývali - pohybmi z pošvy do konečníka, a nie naopak, aby neprispievali k prenikaniu črevných baktérií do stydkých pyskov. U mužov by mala byť hlava penisu a predkožka dobre umyté.

Ak potrebujete odobrať moč dieťaťu, rodičia musia zabezpečiť jeho hygienickú prípravu, inak nebudú výsledky veľmi dobré..

Ako správne zbierať moč

Na presné určenie patológie je potrebný úplne prvý ranný výtok. Zozbierajte ich do suchej sterilnej nádoby s objemom 15-20 ml, tieto sa predávajú v lekárni, vydávané bezplatne v niektorých súkromných laboratóriách. Alebo môžete použiť vlastnú nádobu, ale potom musí byť sklenená a budete ju musieť dobre vyvárať.

Na vyšetrenie je najvhodnejší moč, ktorý nedostáva baktérie z vonkajších pohlavných orgánov. Aby ste to dosiahli, musíte nahradiť sklo na odber tekutiny nie okamžite, ale niekoľko sekúnd po začiatku močenia. A odstráňte skôr, ako to skončí, to znamená, že získate priemerný objem moču. Musíte ho dodať do laboratória do 1 - 2 hodín po odbere..

Dodatočný výskum

Ak sa ochorenie močového mechúra stane chronickým, sú bežné testy neúčinné. Problém mohol byť vyprovokovaný;

  • patológie močoviny - polypy, nádory;
  • zápal obličiek, močovej trubice;
  • tehotenstvo;
  • cukrovka.

Ošetrujúci lekár navrhne plán vyšetrení, ktorý pomôže vylúčiť alebo určiť tieto alebo iné príčiny vzniku chronického zápalu..

Je dôležité diagnostikovať ochorenie čo najskôr, inak bude jeho pokročilá forma viesť k zlyhaniu obličiek alebo dysfunkcii močového mechúra.

Požadované testy na cystitídu u žien

Cystitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje steny močoviny a močových ciest.

Zápal sa môže rýchlo rozvíjať alebo môže prerásť
v chronickej forme.

Príčiny a príznaky choroby

Medzi príčiny cystitídy u žien patria:

  • podchladenie;
  • gynekologické choroby;
  • urologické choroby vrátane chorôb močového mechúra.

Príznaky cystitídy sú veľmi výrazné, v dôsledku čoho je celkom ľahké chorobu rozpoznať. Konečnú diagnózu však stanoví gynekológ alebo urológ na základe určitých testov, po ktorých sa vyberie liečba..

  • bolesť v močovine;
  • bolesť počas celého procesu močenia alebo iba na konci;
  • pocit neúplného vyprázdnenia močoviny ihneď po močení, neustále chcieť používať toaletu;
  • krvácanie počas močenia s ťažkými formami zápalu;
  • Nárast teploty.

Krvácanie v tejto patológii je nebezpečné, pretože môže viesť k tamponáde močovej trubice: krv môže upchať močovú trubicu, čo povedie k stagnácii moču a natiahnutiu močoviny. Tiež pri preniknutí baktérií môže začať otrava krvi. Infekcia sa môže rozšíriť do obličiek.

Pre správnu diagnózu a pre stanovenie povahy zápalu je potrebné absolvovať určité testy.

Ako správne zbierať moč?

Výsledok štúdie a následne predpísané ošetrenie závisí od správneho odberu biologického materiálu. Pri odbere moču by ste mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Po umytí zbierajte moč, aby ste zabránili vnikaniu nečistôt do moču..
  2. Mali by byť umývané spredu dozadu.
  3. Odporúča sa zhromaždiť rannú časť moču, ale musí sa uvoľniť prvá časť a potom zhromaždiť to, čo zostalo v nádobe.
  4. Ak má žena kritické dni, potom pred odberom testov musí byť do vagíny zavedený tampón, je to nevyhnutné aj pri gynekologických infekciách.

Testy na zápal močového mechúra

Pri cystitíde u ženy lekár predpíše testy. Každý z nich má určité pravidlá pre zber materiálu, prípravu na výskum. Aké testy sa robia na cystitídu? Poďme sa podrobnejšie venovať každej z nich:

  1. Všeobecný rozbor krvi. Umožňuje lekárovi určiť prítomnosť zápalového procesu. Hlavné ukazovatele, ktoré v tomto prípade prenášajú informácie k lekárovi, sú rýchlosť sedimentácie erytrocytov a leukocyty. Krv sa daruje na prázdny žalúdok, aby sa vylúčil výskyt sedimentu v krvi. Krvný test poskytne lekárovi všeobecný obraz o stave tela, ale nie je možné stanoviť diagnózu iba na základe tejto analýzy, štúdie moču budú informatívnejšie..
  2. Všeobecný rozbor moču. Ukazuje prítomnosť porušenia v práci vnútorných orgánov. Takže pri zvýšenom množstve erytrocytov a leukocytov možno podozrenie na zápal močoviny, močových ciest a tiež na poruchu funkcie obličiek, čo sa potvrdzuje prítomnosťou bielkovín v moči. V moči by nemali byť žiadne baktérie, ich prítomnosť naznačuje určitý druh infekcie močových ciest. Pri cystitíde bude moč zakalený kvôli veľkému počtu leukocytov, erytrocytov, epitelu a baktérií v ňom. Reakcia moču je zásaditá v dôsledku procesu fermentácie v močovom mechúre. Pri všeobecnom teste moču sa vyžaduje prvá ranná dávka.
  3. Rozbor moču podľa Nechiporenka. Umožňuje vám určiť stav obličiek, je priradený, keď sa pri všeobecnej analýze moču zistí určitá patológia. V tejto štúdii sa zhromažďuje priemerná časť ranného moču, to znamená, že sa prvá časť uvoľňuje do toalety, potom sa zhromažďuje analýza a močenie sa dokončí znova do toalety. Podľa analýzy Nechiporenka bunková zložka vyzerá: leukocyty, erytrocyty a valce. Zvýšenie ľubovoľného indikátora naznačuje prítomnosť patológie obličiek alebo močových ciest. Ak sú ukazovatele tejto štúdie normálne, potom by sa výsledky všeobecných testov moču mali považovať za nespoľahlivé z dôvodu nepresností pri odbere vzoriek..
  4. Rozbor moču podľa Zimnického. Je to zbierka denného moču v určitých hodinách. Prvá časť moču by sa mala vyprázdniť do toalety. Ďalej zhromaždíme všetok moč do nádoby, po troch hodinách nádobu vymeníme za inú atď., Nádobu vymieňame každé tri hodiny. Celkom by malo byť osem nádob na moč. V takom prípade by ste si mali počas celého dňa zaznamenávať množstvo skonzumovanej tekutiny, vrátane polievok a šťavnatého ovocia. V tejto štúdii vyzerajú ukazovatele objemu vylučovaného, ​​hustoty a špecifickej hmotnosti. Táto štúdia hodnotí funkciu obličiek.
  5. Diagnostika PCR. Na zistenie infekčných chorôb. Metódu PCR je možné použiť na vyšetrenie krvi, moču, sterov. Medzi výhody tejto štúdie patrí rýchlosť štúdie a vysoká presnosť výsledku. Pomocou tejto reakcie môžete určiť pôvodcu choroby.
  6. Bakteriologická kultúra moču. Zistenie oportúnnej mikroflóry je dlhý proces, ale táto štúdia poskytuje presné výsledky, ktoré sú dôležité pre výber liečby. Analýza pomáha identifikovať mikroorganizmy, typ baktérií a určiť, na ktoré antibiotikum reagujú. V tejto štúdii je biomateriál umiestnený v rôznych prostrediach priaznivých pre vývoj mikroorganizmov. Ak rast baktérií v prostredí nezačal, potom je výsledok negatívny, ak došlo k zmenám v niektorom z prostredí, potom je analýza pozitívna. Tento test je indikovaný na infekcie močových ciest..
  7. Analýza pošvovej mikroflóry na dysbiózu. Umožňuje vám určiť stav mikroflóry a zistiť, či je možné túto mikroflóru vstúpiť do močovodu. Podľa výsledkov tejto štúdie je možné komplexne liečiť cystitídu a zápal genitálií, čím sa neskôr zabráni relapsom..
  8. Metódy rýchlej analýzy pre cystitídu u žien. Tieto metódy vám umožňujú rýchlo diagnostikovať cystitídu na základe určitých indikátorov. Napríklad rýchle stanovenie hladiny leukocytov, erytrocytov a prítomnosti bielkovín v moči - tieto ukazovatele stačia na to, aby lekár mohol určiť prítomnosť ochorenia močových ciest, zápal močoviny. Ak sú v tele patogénne mikroorganizmy, potom o tom povedia dusičnany detekované expresnou metódou. Tieto metódy vám umožňujú rýchlo predpísať liečbu, ale pri ďalšej liečbe sa nemôžete spoliehať iba na tieto ukazovatele, pretože je potrebné skontrolovať stav obličiek..

Metódy inštrumentálneho výskumu

Okrem analýz existujú inštrumentálne vyšetrovacie metódy na stanovenie cystitídy, jej stupňa a správneho výberu liečby, medzi ktoré patria:

Biopsia

Štúdia, v ktorej sa tkanivo odoberá zo steny močového mechúra, potom sa skúma pod mikroskopom. Na zistenie nádoru je potrebná biopsia.

Pri vyšetrovaní materiálu pod mikroskopom môže lekár tiež určiť prítomnosť zápalu a jeho povahu. Materiál sa odoberá pomocou cystoskopu so špeciálnymi kliešťami, prístroj sa zavádza do močového mechúra cez močovú trubicu.

Cystoskopia

Toto vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho cystoskopického prístroja, ktorý sa zavádza do močovodu cez močovú trubicu. Pri vykonávaní tohto vyšetrenia má lekár možnosť posúdiť stav stien močoviny, stupeň zápalu. Najčastejšie sa postup vykonáva s anestézou kvôli jej bolesti.

Najčastejšie je vyšetrenie predpísané na chronickú cystitídu, krv v moči, retenciu moču sprevádzanú bolesťou, s častým močením a ak sa pri analýze moču nájdu abnormálne bunky.

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra

Pri tomto vyšetrení možno cystitídu určiť podľa nasledujúcich faktorov:

  • asymetria močoviny spôsobená jej zápalom;
  • stena močoviny je zahustená v mieste zápalu;
  • opuch močovej trubice.

Existuje niekoľko spôsobov vykonávania ultrazvuku:

  1. Transabdominálne. Štúdia sa uskutočňuje cez brušnú stenu. Táto metóda nespôsobuje bolestivé pocity, vykonáva sa s plným močovým mechúrom.
  2. Transvaginálne. Metóda sa používa u žien. Spočíva v vyšetrení močoviny cez pošvu. Vykonané s prázdnym močovým mechúrom.
  3. Transrektálne. Štúdium močoviny cez konečník. Menovaný pre ženy aj pre mužov. U mužov štúdia umožňuje posúdiť stupeň zápalu močového mechúra a stav prostaty.

Cystitída je bežné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Lekár by mal predpísať liečbu po vykonaní potrebných vyšetrení. Je dôležité nespúšťať zápalový proces, pretože sa môže rozšíriť do ďalších vnútorných orgánov. A potom bude liečba ťažšia.

Analýza moču pre cystitídu ako čítať výsledok, ako sa pripraviť na analýzu, normy a odchýlky

Dekódovanie analýzy moču na cystitídu

Cystitída je ochorenie močového systému, ktorého hlavným substrátom je zápal sliznice močového mechúra. Toto ochorenie je rozšírené všade, ženy sú častejšie choré, je to spôsobené anatomickými vlastnosťami močových ciest. Výsledky štatistických štúdií ukazujú, že pri cystitíde je zápal spôsobený oportúnnou mikroflórou, najčastejšie Escherichia coli. Základom pre diagnostiku cystitídy je prítomnosť špecifických sťažností na bolestivé a ťažké močenie. Je to spôsobené zapojením močovej trubice (močovej trubice) do zápalového procesu. Na potvrdenie ochorenia a diferenciálnu diagnostiku je potrebné vykonať rozbor moču. Norma ukazovateľov tejto analýzy umožňuje vylúčiť diagnózu cystitídy. Dekódovanie analýzy moču vám umožňuje určiť intenzitu zápalu a správne predpísať liečbu.

Čo ukáže analýza

V niektorých prípadoch je možné predpísať liečbu bez tejto štúdie, ale vo väčšine prípadov sa po získaní výsledkov terapia upraví. Po preštudovaní fyzikálnych a chemických ukazovateľov bude lekár schopný posúdiť funkčnosť močového systému a obličiek, zistiť, aké zmeny sa v tele vyskytli. Po vytvorení bakteriálnej kultúry moču môžete identifikovať pôvodcu ochorenia a určiť, ktorý liek ho pomôže zničiť.

Po vytvorení bakteriálnej kultúry moču môžete identifikovať pôvodcu ochorenia a určiť, ktorý liek ho pomôže zničiť.

Analýza zohľadňuje nasledujúce charakteristiky:

  1. Farba. Zvyčajne je moč žltý, ktorého nasýtenie závisí od mnohých parametrov vrátane jedla. Biologická tekutina je zvyčajne číra a bez akýchkoľvek nečistôt. U pacienta s cystitídou sa moč zakalí, získa nepríjemný zápach, môžu sa objaviť vločky.
  2. Leukocyty. U zdravého človeka je v moči prítomné malé množstvo leukocytov, pri zápalových procesoch v urogenitálnom systéme sa tento indikátor prudko zvyšuje, čo ukazuje analýza.
  3. Hemoglobín. Táto zložka krvi naznačuje prítomnosť krvavého výtoku v testovacej tekutine, ktorá nemusí byť vizuálne zistiteľná.
  4. Erytrocyty. Existujú normy, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť zápalu. U zdravého človeka sa cez deň vylučujú močom asi dva milióny erytrocytov. Odchýlka od normy naznačuje problém v tele..
  5. Bielkoviny. U zdravej ženy nie je táto organická látka zistená v moči, ak sú nejaké stopy, potom sú veľmi nepodstatné. Pri zápale močového mechúra sa ľahko zistí bielkovina.
  6. Glukóza. Zdravý človek, ktorý nemá cukrovku, ju nemá v moči. Pri cystitíde sa objaví cukor, čo môže naznačovať zlú funkciu obličiek.
  7. Kyslosť. U väčšiny zdravých ľudí je reakcia mierne kyslá, aj keď indikátor veľmi závisí od vonkajších faktorov (vek, jedlo, fyzická aktivita). Choroba mení tento ukazovateľ.
  8. Hustota a špecifická hmotnosť. Tieto parametre pomáhajú určovať schopnosť obličiek zriediť a koncentrovať moč. Na stanovenie týchto ukazovateľov sa vykoná vhodný test..
  9. Ketónové telieska. Norma pre zdravého človeka je 20 - 30 mg tejto látky, odchýlky od normy sú indikátorom zápalu v tele.
  10. Urobilinogén. Pri zápalových procesoch sa zvyšuje hladina tejto zložky v moči..
  11. Bilirubín. Zvyčajne táto zložka chýba v moči zdravého človeka, ale niektoré zápalové procesy vrátane cystitídy vedú k jej výskytu v tejto biologickej tekutine..

Analýza moču na dekódovanie indikátorov cystitídy

Analýza moču je jedným z najdostupnejších spôsobov, ako rýchlo diagnostikovať cystitídu. Existuje niekoľko kritérií, podľa ktorých terapeuti a urológovia stanovujú túto diagnózu iba na základe tejto metódy..

Správne diagnostikovaná diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe a vymenovaniu správnych liekov: http://cystis.ru/cistit-lechenie-preparaty.html

To má osobitný význam pre deti a tehotné ženy..

Moč zdravého pacienta je svetlo žltej až slamovej farby. Pri cystitíde sa z poranenej a uvoľnenej sliznice uvoľní trochu krvi. Dodáva moču červenkastý alebo červenkastý odtieň (v závislosti od jeho množstva).

Moč sa zakalí zápalom. Je to spôsobené vniknutím veľkého množstva mikróbov, epitelu a zápalových buniek - leukocytov. Ak sa nedodržiava hygienická starostlivosť, moč sa zakalí. U zdravého človeka je moč čistý.

V dôsledku zápalu a metabolických produktov baktérií sa zvyšuje množstvo bielkovín a iných nečistôt v moči. Vedú k posunu kyslosti smerom hore. Zjednodušene povedané, reakcia sa stáva zásaditou.

Normálne počet buniek, ktoré sú schopné dostať sa z krvi do obličiek a potom do lúmenu močového mechúra, u žien nepresahuje 6 buniek v zornom poli a u mužov - nie viac ako 3-4. Ide o obranné bunky, ktoré napádajú mikroorganizmy, zachytávajú ich a trávia. Preto zvýšenie počtu leukocytov v moči naznačuje zápalový proces v močových cestách. V závažných prípadoch je toľko leukocytov, že v moči možno vidieť prímes hnisu. Tento jav sa nazýva pyúria. Aby sa objavil hnis, musí byť močový mechúr silne zapálený a stav pacienta musí byť závažný.

Ako už bolo uvedené, na konci močenia sa môžu do moču dostať kvapky krvi. Preto prítomnosť červených krviniek v moči naznačuje poškodenie a zápal sliznice. O mikrohematúrii (tzv. Prímesi krvi v čerstvom moči) sa dá povedať, keď počet červených krviniek prekročí číslo 2. Normálne sú až dve bunky v zornom poli..

Dlaždicový epitel lemuje cestu, ktorou moč prechádza smerom von. Pri zápale sa niektoré bunky odlupujú a vstupujú do moču. Normálny počet takýchto buniek v analýze u žien by nemal presiahnuť 5-6 buniek a u mužov - 3.

V závislosti od diagnostických schopností laboratória a jeho vybavenia sa rýchlosť bielkovín nastavuje od neprítomnosti po prítomnosť stôp bielkovín. Pri cystitíde stúpa hladina bielkovín, ale nie výrazne, až na 1 g / l. Vyššia hladina bielkovín už hovorí o problémoch s obličkami, nie o problémoch s močovým mechúrom.

Prenikanie mikroorganizmov do moču jasne ukazuje na cystitídu. Normálny moč neobsahuje baktérie. Bakteriúria môže byť masívna alebo nemasívna, v závislosti od ich počtu..

Normálny moč neobsahuje žiadny hlien. Objavuje sa, keď sú epiteliálne bunky odmietnuté na pozadí zápalu..

Nemeňte to s cystitídou:

  • Špecifická hmotnosť. Zmeny závisia od schopnosti obličiek koncentrovať moč.
  • Prítomnosť glukózy, bilirubínu, ketolátok, urobilinogénu v moči. Tieto látky sa objavujú pri iných chorobách.
  • Soľ. Ich vzhľad naznačuje metabolické poruchy vrátane pravdepodobnosti tvorby obličkových kameňov..
  • Valce. Zahŕňajú sa do analýzy, keď sa zničí epitel lokalizovaný v obličkovej panvičke a močovodoch. Zvyšuje sa s chorobami týchto orgánov.

Účinok cystitídy na zloženie moču

Na priame stanovenie prítomnosti cystitídy stačí najskôr vykonať všeobecné vyšetrenie moču pacienta. Aj jeho vizuálna kontrola môže preukázať prítomnosť kvalitatívnych zmien. Napríklad moč s týmto ochorením nadobúda nasledujúce vlastnosti:

  • objaví sa zákal;
  • farba sa mení, získava červenkasté odtiene s rôznym stupňom intenzity v závislosti od množstva krvi v moči;
  • existujú stopy hnisu (v ťažkých podmienkach a pri silnom zápale);
  • môže sa objaviť hlien (v dôsledku odmietnutia v dôsledku zápalu buniek epitelu).

Ďalej sa v priebehu laboratórneho výskumu zisťujú aj kvantitatívne a štrukturálne zmeny. Moč pacienta s cystitídou má nasledujúce vlastnosti:

  • obsah leukocytov stúpa - istý znak prítomnosti zápalu;
  • počet erytrocytov sa zvyšuje (viac ako dva v zornom poli);
  • sa mení acidobázická rovnováha;
  • dochádza k zvýšeniu obsahu bielkovín (mierne);
  • bunky epitelu sa objavujú v dôsledku ich oddelenia;
  • sú zistené mikroorganizmy, ktoré spôsobili zápalový proces v močovom mechúre.

V závislosti od toho, čo ukazuje analýza moču, je pacient diagnostikovaný v súlade s klasifikáciou ochorenia a je predpísaná liečba. Veľa závisí od vyčíslenia každej zmeny. Napríklad bielkovina v moči s cystitídou, aj keď sa zvyšuje, ale nie veľa. Jeho vyšší obsah naznačuje prítomnosť iného ochorenia, napríklad pyelonefritídy.

Ako som vyliečil CYSTITIS! Skutočný príbeh od Galiny Saviny. Môj príbeh FAQ Video savina.ru

Všeobecne platí, že moč zdravého človeka má určitý podiel prvkov obsiahnutých v jeho zložení. Výsledky analýz na cystitídu u žien alebo mužov by mali preukázať súlad alebo porušenie tohto podielu. Napríklad vyššie uvedená analýza moču Nechiporenko odhalila pomer erytrocytov, leukocytov a valcov. Normálne zloženie charakterizujú nasledujúce ukazovatele buniek na mililiter (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Normálne ukazovatele analýzy moču podľa Nechiporenka (U / ml)

Odchýlka od tejto normy naznačuje zápalový proces v orgánoch urogenitálneho systému. Rôzne kvantitatívne ukazovatele môžu naznačovať nielen cystitídu, ale aj ďalšie choroby, napríklad adenóm prostaty, urolitiázu atď..

Vykonáva sa všeobecný krvný test na cystitídu s cieľom identifikovať ďalšie choroby v tele. Ak okrem cystitídy pacient nemá žiadne choroby, potom bude krvný test prakticky v normálnom rozmedzí. Menšie odchýlky naznačia priebeh zápalu v tele, nie však viac.

Bakseeding

Počas postupu sa výskumný materiál vyseje na živné médium. Vďaka tomu môžete zistiť prítomnosť baktérií a plesní v moči. Mikroorganizmy, ktoré sa dostávajú do živného média, sa začnú prudko množiť, ich počet stúpa do kolónií. Laboratórium kontroluje druhy patogénov a ich citlivosť na antibiotiká.
Získanie výsledkov bakteriálneho výsevu trvá najmenej týždeň. Až potom je predpísaná liečba. Ak je choroba spôsobená patogénmi rezistentnými na antibakteriálne lieky, zvolí sa alternatívna liečba, ktorá prekoná odolnosť baktérií voči liekom. Niekoľko antibiotík je predpísaných s rôznymi mechanizmami účinku, antimikrobiálne roztoky sú inštalované v dutine močového mechúra.

Všeobecný rozbor moču

Analýza moču pri cystitíde je hlavnou štúdiou, a preto je potrebné dodržiavať pravidlá zhromažďovania, aby sa zabránilo nesprávnym výsledkom. Pri cystitíde sa určité ukazovatele menia vo všeobecnej analýze moču. Poďme ich analyzovať.

Fyzikálne vlastnosti moču

Reakcia moču sa mení, v prípade akútneho priebehu ochorenia kysne a v chronickom priebehu získava alkalickú reakciu a štipľavý zápach. Prítomnosť kyslej reakcie môže naznačovať léziu močového mechúra pri Escherichia coli alebo Mycobacterium tuberculosis a alkalická reakcia naznačuje infekciu inými baktériami..

Moč stráca priehľadnosť a zakalí sa kvôli tomu, že sa v ňom objavuje exsudát.

Farba môže zostať nezmenená, ak je však cystitída sprevádzaná uvoľňovaním krvi, môže byť tmavšia a sýtejšia..

Sediment. Pri akútnom hnisavom zápale močového mechúra sa stáva hnisavý alebo krvavý hnisavý. V prípade chronickej cystitídy sa sediment stáva viskóznym, mukopurulentným.

Ostatné fyzikálne ukazovatele, ako napríklad množstvo moču a relatívna hustota, zostávajú v normálnych medziach.

Chemické vlastnosti moču

Bielkoviny v moči. Falošná proteinúria sa pozoruje v dôsledku oddeleného exsudátu. Vysvetlíme si pojem „falošná proteinúria“. Pri falošnom výskyte bielkovín v moči funguje obličkový filter normálne a neumožňuje priechod bielkovín krvou. Prítomnosť proteínu vo falošnej proteinúrii je vždy spojená so zápalovými ochoreniami. hnis a krv obsahujú bielkoviny. Množstvo bielkovín v moči závisí od priebehu ochorenia, typu zápalu a množstva oddelenej krvi. O hnisavom zápale svedčí výrazné zvýšenie obsahu bielkovín, pretože hnisavý exsudát je viac nasýtený bielkovinami ako katarálny.

Glukóza, žlčové pigmenty pri akejkoľvek cystitíde budú normálne (chýbajú), pokiaľ pacient okrem cystitídy nie je chorý na cukrovku alebo hepatitídu..

Mikroskopia moču

Stupeň a povaha patologických zmien v močovom mechúre ovplyvňuje mikroskopický obraz močového sedimentu.

Akútna cystitída. Leukocyty sa môžu nachádzať v súvislej vrstve v celom zornom poli, ak zápal úplne zakryl povrch močového mechúra. Nie je možné uvažovať o ďalších formovaných prvkoch močového sedimentu kvôli skutočnosti, že oddelené bunky epitelu sú pokryté hnisom, a preto sa stávajú nerozoznateľnými. Ak sú jednotlivé časti močového mechúra zapálené, potom môže mikroskopický prípravok obsahovať prechodný epitel v rôznych množstvách. Niekedy je povrchový epitel viditeľný vo vrstvách. V tomto prípade sa môže zmeniť počet leukocytov, ako aj erytrocytov..

Chronická cystitída. Táto forma ochorenia sa vyznačuje odlišným obsahom leukocytov, pretože v dôsledku výraznej alkalickej reakcie moču dochádza k opuchu a potom k lýze (deštrukcii) buniek. Táto vlastnosť diktuje potrebu včasnej analýzy, pretože iba v tomto prípade je možné zistiť skutočný obsah leukocytov a podľa toho urobiť záver o priebehu zápalového procesu. Pri mikroskopickom vyšetrení sa v sedimente nachádza veľa hlienu, konzervovaných leukocytov, malý počet nezmenených erytrocytov a buniek epitelu, ktoré sa nachádzajú jednotlivo v zornom poli. Soli takého moču sú tvorené amorfnými soľami fosfátov, ako aj tripel fosfátov..

Ak je v kyslom moči fekálny zápach, je možné mať podozrenie, že E. coli bola vinníkom cystitídy. Aby ste sa ubezpečili, že podozrenia sú správne, musíte sediment zafarbiť podľa Grama. V prípade detekcie gramnegatívnych baktérií vo forme tyčiniek možno urobiť predbežný záver v prospech tohto typu patogénu..

Ak sa počas bakterioskopického vyšetrenia hnisavého močového sedimentu nedajú zistiť baktérie, môžete mať podozrenie, že zápal je spôsobený mycobacterium tuberculosis. Aby mali podozrenia dôvod, mal by sa liek zafarbiť podľa Ziehl-Nielsena.

Kalkulárna cystitída by sa mala zvlášť zaznamenať medzi bohatou škálou cystitídy. Tento stav nastáva, keď piesok a kamene prechádzajú cez močovody do močového mechúra a tvorba kameňov v močovom mechúre samotnom. Dochádza k podráždeniu a poraneniu sliznice močového mechúra a v dôsledku toho sa v moči objavujú bunkové prvky charakteristické pre cystitídu (epitelové bunky, leukocyty, erytrocyty)..

Ako sa pripraviť na štúdium

Pri cystitíde sa musí analýza moču robiť podľa určitých pravidiel, inak dôjde k skresleniu hlavných ukazovateľov. Najdôležitejšie je, že pre správny výskum je potrebný iba čerstvý ranný moč. Čo nerobiť pred odberom moču na analýzu:

  • konzumujte potraviny a nápoje, ktoré obsahujú pigmenty a môžu zafarbiť moč;
  • jesť a piť kyslé jedlá a nápoje v noci, vrátane kefíru a tvarohu - môžu ovplyvniť hladinu kyslosti moču;
  • prestať užívať preháňadlá a diuretiká do 1-2 dní - v tomto prípade môže byť koncentrácia rôznych prvkov v moči podhodnotená a nespoľahlivá;
  • pitie alkoholu.

Odoberajte moč iba v sterilnej nádobe s vekom. V lekárni si môžete kúpiť špeciálny kontajner alebo si pripraviť nádobu sami.

Za týmto účelom sa umyje sódou, po ktorej sa dobre opláchne horúcou a studenou vodou, opláchne sa vriacou vodou. Pred odberom moču na diagnostiku cystitídy je nádoba tesne uzavretá..

Ženy by mali vaginálny otvor zakryť vatovým tampónom, aby sa zabránilo vniknutiu baktérií a hlienu z genitálií do moču..

Veľmi dôležité: dievčatá a ženy počas menštruácie neprechádzajú močovými testami! Najprv musíte počkať, kým menštruácia nie je úplná. Prvé prúdy moču zostupujú do toalety, potom musíte močiť striktne do nádoby - nemôžete do nej nalievať moč z inej nádoby

Na úplné štúdium bude stačiť 50 ml biologických surovín

Prvé prúdy moču zostupujú do toalety, potom musíte močiť striktne do nádoby - nemôžete do nej nalievať moč z inej nádoby. Na úplné štúdium bude stačiť 50 ml biologických surovín.

Odobratý moč je potrebné dopraviť do laboratória najneskôr do dvoch až troch hodín po odbere. Ak sa to nepodarí, postup sa opakuje nasledujúci deň ráno..

Testy na zápal močového mechúra

Pri cystitíde u ženy lekár predpíše testy. Každý z nich má určité pravidlá pre zber materiálu, prípravu na výskum. Aké testy sa robia na cystitídu? Poďme sa podrobnejšie venovať každej z nich:

Všeobecný rozbor krvi. Umožňuje lekárovi určiť prítomnosť zápalového procesu. Hlavné ukazovatele, ktoré v tomto prípade prenášajú informácie k lekárovi, sú rýchlosť sedimentácie erytrocytov a leukocyty. Krv sa daruje na prázdny žalúdok, aby sa vylúčil výskyt sedimentu v krvi. Krvný test poskytne lekárovi všeobecný obraz o stave tela, ale nie je možné stanoviť diagnózu iba na základe tejto analýzy, štúdie moču budú informatívnejšie..

Všeobecný rozbor moču. Ukazuje prítomnosť porušenia v práci vnútorných orgánov. Takže pri zvýšenom množstve erytrocytov a leukocytov možno podozrenie na zápal močoviny, močových ciest a tiež na poruchu funkcie obličiek, čo sa potvrdzuje prítomnosťou bielkovín v moči. V moči by nemali byť žiadne baktérie, ich prítomnosť naznačuje určitý druh infekcie močových ciest. Pri cystitíde bude moč zakalený kvôli veľkému počtu leukocytov, erytrocytov, epitelu a baktérií v ňom. Reakcia moču je zásaditá v dôsledku procesu fermentácie v močovom mechúre. Pri všeobecnom teste moču sa vyžaduje prvá ranná dávka.

Rozbor moču podľa Nechiporenka. Umožňuje vám určiť stav obličiek, je priradený, keď sa pri všeobecnej analýze moču zistí určitá patológia. V tejto štúdii sa zhromažďuje priemerná časť ranného moču, to znamená, že sa prvá časť uvoľňuje do toalety, potom sa zhromažďuje analýza a močenie sa dokončí znova do toalety. Podľa analýzy Nechiporenka bunková zložka vyzerá: leukocyty, erytrocyty a valce. Zvýšenie ľubovoľného indikátora naznačuje prítomnosť patológie obličiek alebo močových ciest. Ak sú ukazovatele tejto štúdie normálne, potom by sa výsledky všeobecných testov moču mali považovať za nespoľahlivé z dôvodu nepresností pri odbere vzoriek..

Rozbor moču podľa Zimnického. Je to zbierka denného moču v určitých hodinách. Prvá časť moču by sa mala vyprázdniť do toalety. Ďalej zhromaždíme všetok moč do nádoby, po troch hodinách nádobu vymeníme za inú atď., Nádobu vymieňame každé tri hodiny. Celkom by malo byť osem nádob na moč. V takom prípade by ste si mali počas celého dňa zaznamenávať množstvo skonzumovanej tekutiny, vrátane polievok a šťavnatého ovocia. V tejto štúdii vyzerajú ukazovatele objemu vylučovaného, ​​hustoty a špecifickej hmotnosti. Táto štúdia hodnotí funkciu obličiek.

Diagnostika PCR. Na zistenie infekčných chorôb. Metódu PCR je možné použiť na vyšetrenie krvi, moču, sterov. Medzi výhody tejto štúdie patrí rýchlosť štúdie a vysoká presnosť výsledku. Pomocou tejto reakcie môžete určiť pôvodcu choroby.

Bakteriologická kultúra moču

Zistenie oportúnnej mikroflóry je dlhý proces, ale táto štúdia poskytuje presné výsledky, ktoré sú dôležité pre výber liečby. Analýza pomáha identifikovať mikroorganizmy, typ baktérií a určiť, na ktoré antibiotikum reagujú

V tejto štúdii je biomateriál umiestnený v rôznych prostrediach priaznivých pre vývoj mikroorganizmov. Ak rast baktérií v prostredí nezačal, potom je výsledok negatívny, ak došlo k zmenám v niektorom z prostredí, potom je analýza pozitívna. Tento test je indikovaný na infekcie močových ciest..

Analýza pošvovej mikroflóry na dysbiózu. Umožňuje vám určiť stav mikroflóry a zistiť, či je možné túto mikroflóru vstúpiť do močovodu. Podľa výsledkov tejto štúdie je možné komplexne liečiť cystitídu a zápal genitálií, čím sa neskôr zabráni relapsom..

Metódy rýchlej analýzy pre cystitídu u žien. Tieto metódy vám umožňujú rýchlo diagnostikovať cystitídu na základe určitých indikátorov. Napríklad rýchle stanovenie hladiny leukocytov, erytrocytov a prítomnosti bielkovín v moči - tieto ukazovatele stačia na to, aby lekár mohol určiť prítomnosť ochorenia močových ciest, zápal močoviny. Ak sú v tele patogénne mikroorganizmy, potom o tom povedia dusičnany detekované expresnou metódou. Tieto metódy vám umožňujú rýchlo predpísať liečbu, ale pri ďalšej liečbe sa nemôžete spoliehať iba na tieto ukazovatele, pretože je potrebné skontrolovať stav obličiek..

Ktorého lekára kontaktovať pri cystitíde

Keď sa objavia prvé príznaky cystitídy, je potrebné vyhľadať radu špecialistu na včasnú diagnostiku a predpísanie liečby. Terapeut, gynekológ, urológ, nefrológ môže určiť požadovaný zoznam testov.

Pacienti zvyčajne vyhľadajú pomoc od terapeuta, ktorý im predpíše primárnu diagnostiku, a ak je to potrebné, pošlú pacientov na konzultáciu k úzko špecializovaným lekárom..

Dieťa je vyšetrené miestnym pediatrom a detským nefrológom. Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci zabráni prechodu akútnej formy cystitídy do chronického priebehu ochorenia.


chyba: Kto je tu?

Dodatočné analýzy

Ak neviete s cystitídou, aký test moču je potrebné vykonať, potom je lepšie, ako nepovie špecialista v úzkom smere. Maximálne, čo môže terapeut urobiť, je dať odporúčanie do laboratória na všeobecnú analýzu. Všetky ostatné oblasti rieši nefrolog alebo urológ.

Všeobecná analýza sa vždy robí znova pri prijatí na oddelenie a pri konzultácii s úzkym špecialistom. Pokiaľ ide o všeobecný krvný test, nie je to potrebné. Ale lekári to často opakujú, aby sa ubezpečili, že výsledky sú správne, a aby zistili, či došlo k nárastu študovaných látok v krvi. Ale skutočnosť, že bude presne vykazovať zápal v moči, nie je zaručená. Takáto štúdia ukáže všeobecný obraz a všeobecný zápal, ale pre dislokáciu baktérií nie je miesto.

Okrem vyšetrenia vás musí podstúpiť aj vyšetrenie u gynekológa

Aké testy na cystitídu u žien ešte prebiehajú? Najskôr je potrebné vyšetrenie u gynekológa. S cieľom vylúčiť:

  • gynekologické predpoklady;
  • vývoj zápalu v susedných orgánoch;
  • vezmite tampón na huby.

Posledné menované môžu odhaliť pravdu o vzhľade sedimentu v moči.

Na stanovenie erytrocytov a leukocytov v moči je často predpísaná analýza podľa Nichiporenka. Do jedného dňa sa všetka tekutina zhromaždí v niekoľkých dávkach. Berie sa do úvahy rovnaká časová medzera. Skúma sa nielen moč, ale aj jeho sediment. Táto metóda je vynikajúcim indikátorom komplikácií a vývoja zápalového procesu, ktorý je zase schopný vystúpiť z močovej trubice do obličiek v priebehu niekoľkých dní.

Aké testy je potrebné vykonať u ženy s cystitídou, ak testy nepreukážu porušenie biochemických parametrov a príznaky sú výrazné? V takýchto prípadoch sa vykoná dôkladné vyšetrenie. Okrem gynekologického vyšetrenia je žena odoslaná na cystoskopiu. Ultrazvuková štúdia je povinná. V tomto prípade je videná celá brušná dutina. Obličky sa vyšetrujú dôkladnejšie. Pokiaľ ide o moč, najlepšia moderná metóda sa nazýva polymerázová reťazová reakcia alebo PCR. Pomocou takejto analýzy existuje šanca zobraziť stav celého organizmu a choroby, ktoré sa vyskytujú v latentnej forme..

OCP je založený na vyhľadávaní a štúdiu genetického kódu tejto baktérie alebo patogénu, ktorý poskytuje progresiu. Ako výskumný materiál je vhodná krv, sérum, moč a škvrna. Jedinou nevýhodou tejto metódy je čas vykonania. Na odpoveď si budete musieť počkať niekoľko dní, ale najpresnejšie výsledky sú 95 - 97%.

Odporúčame prečítať
Močové a krvné testy Viac »Čo znamenajú tlakové fľaše??
2 790 Močové a krvné testy Viac »Soli oxalátov v moči: čo to znamená?
842
päť

  • Zápal obličiek
    • Nefroptóza
    • Pyelonefritída
  • Lieky
  • Močový mechúr
    • Močové a krvné testy
    • Choroby močového mechúra
    • Problémy s močením
    • Príznaky ochorenia
    • Cystitída
  • Nadobličky
  • Liečba ľudovými prostriedkami
  • Núdzové situácie
  • Je možné darovať moč počas menštruácie na testy a ako to urobiť správne
  • Diéta pre zápal obličiek - čo sa môže a nemôže jesť
  • Diéta pre obličkovú koliku - čo sa môže a nemôže jesť
  • Počítačová tomografia obličiek pomocou kontrastnej látky. Vlastnosti a nuansy
  • Diéta pre urolitiázu u žien a mužov

Vôňa moču s cystitídou

Okrem ďalších nepríjemných príznakov by ste mali venovať pozornosť zmenám v zápachu výtoku moču s cystitídou. Aký je charakteristický zápach moču pre ženy so symptómami a liečbou cystitídy? Vďaka množeniu mikroorganizmov, ktoré vyvolali zápal, ako aj kvôli vysokému počtu leukocytov sa vôňa stáva nepríjemnou a drsnou

Pacientka takéto zmeny často sama zistí a navštívi lekára. Akékoľvek patologické príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre zdravý stav, by mali byť dôvodom na kontaktovanie špecialistu. Aj keď sa podobné príznaky predtým pozorovali a bola predpísaná účinná liečba, nie je pravda, že ak sa príznaky budú opakovať, bude výsledok rovnaký. Terapia sa vyberá individuálne v závislosti od údajov získaných pri analýze moču.

Počas liečby sa pozorujú aj zmeny zápachu - niektoré antibiotiká a protizápalové lieky môžu ovplyvniť tento parameter. V takom prípade sa nebojte - vzhľad neobvyklého zápachu naznačuje, že lieky majú svoj účinok..

Analýzy na cystitídu

Je možné určiť cystitídu s vysokou presnosťou až po absolvovaní testov, ktoré lekár predpíše, ak máte podozrenie na zápal močového mechúra. Testy na cystitídu u žien a mužov pomôžu diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu.

Testy na zápal močového mechúra u žien

Analýzy na cystitídu vám umožňujú určiť povahu priebehu ochorenia a typ patológie. Analýzy na cystitídu u žien sa vykonávajú nielen podľa štandardnej schémy, ale sú tiež doplnené škvrnou z vagíny. V nátere možno rozlíšiť gonokoky, chlamýdie, mykoplazmy, Trichomonas, ureaplasma. Žena s cystitídou musí byť vyšetrená z vagíny, čo umožňuje analyzovať pomer patogénnej mikroflóry vagíny k normálu, pretože vaginálna dysbióza môže tiež spôsobiť cystitídu.

Hlavnou analýzou však je analýza moču. Pri cystitíde u žien sa vykonáva všeobecný test moču a podľa Nechiporenka. Moč sa hodnotí podľa organoleptických, fyzikálnochemických, biochemických, mikroskopických a mikrobiologických parametrov. Pri diagnostike cystitídy má zásadný význam zakalenie moču a analýza moču pri cystitíde u žien pomáha zistiť prítomnosť hnisu v moči, zvýšenie počtu leukocytov a nepríjemný hnilobný zápach. V niektorých prípadoch sa prímes krvi určuje aj vizuálne..

Analyzujú cystitídu podľa Nechiporenka, ak predchádzajúci test moču ukázal prítomnosť krvi, veľkého množstva bielkovín v moči, s leukocytózou a zvýšenou hladinou kreatinínu a močoviny. Súbežne s týmito testami musí žena podstúpiť bežný krvný test. Je potrebné mať na pamäti, že krvný test na cystitídu nie je indikatívny, pretože výsledky naznačujú iba prítomnosť zápalového procesu v tele. Ale pri kombinácii výsledkov krvného testu a analýzy moču je zrejmé: čo presne spôsobilo zmeny v krvnom teste.

Ako identifikovať cystitídu

Aby bolo možné zistiť, či existuje cystitída alebo či je pacientka len prechladnutá, musí ísť na kliniku a podrobiť sa testom. Cystitídu možno určiť nielen podľa charakteristických sťažností pacientov, ale aj podľa výsledkov testov. Pri určovaní cystitídy je mimoriadne dôležité zdôrazniť nielen cystitídu ako takú, ale aj typ vývoja samotnej choroby.

Ak je cystitída u žien správne identifikovaná, potom to výrazne mení prístup k liečbe choroby a zvyšuje jej úspešnosť. Okrem štandardne indikovanej povahy priebehu ochorenia (akútneho alebo chronického) je dôležité rozlišovať typ patológie od povahy patologických zmien, ku ktorým došlo v močovom mechúre..

Na stanovenie cystitídy alebo drozdov vám pomôže analýza mikroflóry z vagíny. S nárastom počtu plesňových agensov a poklesom hladiny mliečnych baktérií je zrejmé, že vaginálna dysbióza sa stala príčinou cystitídy..

Aké testy je potrebné absolvovať na zápal močového mechúra

Aké testy je potrebné absolvovať na cystitídu, predpíše ošetrujúci lekár, na ktorého sa osoba obrátila so sťažnosťami na príznaky zápalu močového mechúra. Na určenie cystitídy, konečne objasnenie diagnózy a začatie liečby, musia pacienti absolvovať nasledujúce testy:

  1. Analýza moču podľa Nechiporenka: táto analýza bola vyvinutá dlho, ale dodnes sa úspešne používa pri diagnostike rôznych patológií močových orgánov. Zvyčajne sa predpisuje na objasnenie povahy patológie, keď na základe všeobecnej analýzy moču už boli zistené odchýlky v laboratórnych parametroch. Tento test nenahrádza štandardnú analýzu moču, ale je dôležitým doplnkom jeho výsledkov. Rozbor moču podľa Nechiporenka pomáha určiť príčiny cystitídy krvou, ak sa v moči vylučuje veľké množstvo oxalátov, urátov alebo fosfátov.
  2. Všeobecný test moču je najbežnejším typom analýzy, ktorá sa vykonáva pri rôznych chorobách. Tento typ diagnostiky vám umožňuje identifikovať kľúčové patológie močových orgánov vrátane cystitídy.
  3. Klinický krvný test: preukáže zvýšený počet leukocytov vo vzorke, ako aj zvýšenú ESR, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu v tele. S posunom leukocytového vzorca doľava sa jednoznačne dá vysledovať akútny priebeh infekčného procesu. V kombinácii s analýzou moču krvný test potvrdzuje prítomnosť cystitídy.
  4. PCR moču: vykonáva sa v prípade ťažkostí s určením patogénu.
  5. Kultúra kultúry: moč sa vysieva za priaznivých podmienok pre rast patogénnych mikroorganizmov a určuje sa typ patogénu. Analýza pre baktérie, huby, vírusy pomáha zvoliť správne lieky na liečbu.
  6. Genitálny výter pre patogény STD: Preukazuje prítomnosť sexuálne prenosných infekcií, ktoré často spôsobujú cystitídu u pacienta..

Diagnóza cystitídy

Konečná diagnóza cystitídy sa vykonáva predovšetkým na základe výsledkov analýz získaných z laboratória. Dôležitú úlohu pri určovaní zápalu močového mechúra samozrejme majú sťažnosti pacientov na časté a bolestivé močenie a podľa týchto znakov je možné vopred diagnostikovať zápal močového mechúra u mužov a žien. Diagnózu cystitídy je však možné stanoviť definitívne až po získaní všetkých údajov o stave urogenitálneho systému pacienta, ktorý sa na kliniku prihlásil..

Cystitídu u žien a mužov možno diagnostikovať nasledujúcimi typmi:

  • katarálny;
  • cystická;
  • hemoragický;
  • ulceratívny;
  • flegmonózny;
  • gangrenózny;
  • intersticiálna reklama.

Diagnostika cystitídy u žien a mužov netrvá veľa času, poskytuje však veľmi dôležité údaje týkajúce sa nepoddajných foriem cystitídy. Napríklad s hemoragickou formou sa v moči žien s cystitídou objaví krv, čo naznačuje prítomnosť kameňov, poškodenie krvných ciev. Nie je ľahké zvládnuť liečbu takejto cystitídy a štandardné lieky iba zmiernia príznaky, ale neodstránia príčinu a budete musieť odstrániť kamene z močového mechúra..

3 dôležité kritériá pre diagnostiku intersticiálnej cystitídy sú pocit panvovej bolesti a oblasti nad pubisom, nutkanie na močenie a bolesť počas močenia. Pretože tieto kritériá sú dosť subjektívne, potom pomôžu diagnostikovať intersticiálnu cystitídu ďalšie testy, ako aj štúdie, napríklad cystoskopia s biopsiou..

Je ťažšie diagnostikovať cystitídu u detí iba v mladom veku, keď je ťažké zhromaždiť test moču. Lekári, aby zistili cystitídu u dieťaťa, odporúčajú zhromaždiť rutinný test moču a darovať krv. Na potvrdenie účinnosti terapie je potrebné niekoľkokrát, ako u dospelých, podstúpiť testy na zápal močového mechúra.

Zoznam videí Cystitis (výber videa v pravom hornom rohu)

Testy na cystitídu: čo treba brať?

Články lekárskych odborníkov

  • Indikácie
  • Školenie
  • Zvyšovanie a znižovanie hodnôt

Zápalové ochorenia vnútorných orgánov sú patológie, ktorých diagnostika je založená na výsledkoch analýz a inštrumentálnych štúdií, ktoré umožňujú vidieť, čo je voľným okom neprístupné. Pokiaľ ide o močový systém, najmä o zápalový proces v tkanivách močového mechúra, do popredia sa dostáva laboratórny výskum. Analýzy na cystitídu umožňujú nielen diagnostikovať zápal v časti tela a určiť jeho patogén, ale aj posúdiť stav ďalších orgánov spojených s močovým mechúrom, pretože infekcia má tendenciu sa šíriť do tela..

Trochu o cystitíde

Z rôznych patológií urogenitálneho systému je cystitída považovaná za jednu z najpopulárnejších chorôb. Zápalový proces s lokalizáciou na stenách močového mechúra (a to majú lekári na mysli, keď diagnostikujú cystitídu) je spojený s bakteriálnou infekciou vstupujúcou do systému zodpovedného za tvorbu a vylučovanie moču..

Infekcie močového mechúra môžu byť spôsobené:

  • Nedostatočná hygiena genitálií, pretože perineum a genitálie sa v tomto prípade stávajú skutočnou živnou pôdou pre infekciu, ktorá môže stúpať až do močového mechúra cez močovú rúru..
  • Infekčné a zápalové ochorenia iných orgánov močového systému, najčastejšie obličiek (v takom prípade musia baktérie ísť iba močom).
  • Chronické alebo latentné infekčné patológie iných orgánov a systémov (ak sa infekcia dostala do tela a aktívne sa množí, nestojí nič za to, aby sa prietok krvi preniesol do ktoréhokoľvek z vnútorných orgánov vybavených krvnými cievami a objavil pre seba všetky nové miesta, z ktorých jedným môže byť moč. bublina).
  • Absencia pravidelných návštev toalety pre malú potrebu, ak je to potrebné (zriedkavé činy močenia vyvolávajú stagnujúce procesy v močovom mechúre a preťaženie orgánu negatívne ovplyvňuje stav jeho tkanív, čo následne vedie k zápalu).
  • Vrodené anomálie močového mechúra a močovej trubice, ktoré narúšajú normálny odtok moču a vedú k stagnácii tekutín, zápalu močového mechúra, tvorbe kameňov.
  • Moč a obličkové kamene, nádorové procesy v močovom mechúre a v blízkosti močovodov (môže byť tiež narušený odtok moču a koncentrovaný sediment dráždi steny močového mechúra a vyvoláva ich zápal).
  • Vírusové patológie vrátane infekcie HIV, znížená imunita vedú k tomu, že v tele začnú parazitovať oportunistické mikroorganizmy, ktoré sa na pozadí normálneho fungovania imunitného systému považujú za bezpečné. Reprodukcia takýchto mikroorganizmov je sprevádzaná intoxikáciou a vývojom zápalového procesu v tkanivách orgánu, kde pôsobia baktérie.
  • Podchladenie panvovej oblasti prispieva k zníženiu lokálnej imunity, čo tiež umožňuje reprodukciu a parazitizáciu oportúnnej mikroflóry, ktorá je na našom tele vždy prítomná..
  • U žien môže dokonca tehotenstvo vyprovokovať cystitídu, ktorá je v dôsledku hormonálnych zmien v tele silným úderom pre imunitný systém. Neskôr je navyše močový mechúr neustále pod tlakom maternice, ktorý sa každým dňom zvyšuje, čo narúša jeho normálne fungovanie a môže viesť k zápalu tkanív..
  • Infekčné a zápalové ochorenia pohlavných orgánov, vrátane pohlavne prenosných chorôb, sú zdrojom patogénnej mikroflóry, ktorá môže presakovať močovou trubicou a do močového mechúra, čo sa často vyskytuje u slabšieho pohlavia. U mužov môže byť zdrojom infekcie zapálená prostata (prostatitída), ktorá má spoločný vývod do močovej trubice s močovým mechúrom..
  • Menej často sa lieková terapia stáva príčinou zápalu. Rovnako ako tvrdé kamene v močovom mechúre (minerálne soli), ktoré pri pohybe moču škriabu a dráždia steny, vedú k rozvoju neinfekčnej formy cystitídy..

Dopad vyššie uvedených faktorov môže viesť k tomu, že v jeden nie najkrajší okamih bude človek nútený vyhľadať pomoc od lekárov so sťažnosťami na nepríjemné pocity a bolesti v podbrušku, pálenie a kŕče pri močení, časté nutkanie na malú potrebu, pocit ťažkosti v močovom mechúre, keď skutočnosť, že môže byť trochu moču.

Navyše v akútnej fáze procesu môže teplota dokonca stúpať a v moči sa môže nachádzať krv, čo je nebezpečný znak naznačujúci buď závažný zápal s výskytom erózií na stenách močového mechúra, alebo prítomnosť kameňov vo vnútri orgánu..

Akútna cystitída sa zvyčajne vyskytuje s výraznými nepríjemnými príznakmi, ktoré významne znižujú kvalitu ľudského života. Ale včasná diagnostika a účinná liečba pomáhajú rýchlo sa zbaviť takejto nepríjemnej choroby. Ak sa choroba začne, stane sa chronickou, a hoci príznaky v tomto prípade sú jemné a prakticky nezasahujú do bežného života a práce človeka v období pokoja (remisie), existuje vysoké riziko vzniku rôznych komplikácií, ktoré sú nebezpečnejšie ako samotná cystitída..

Príznaky cystitídy nemožno nazvať konkrétnymi, pretože aj u pacientov s pohlavnými chorobami sa podobné pocity vyskytujú v podobe bolesti v podbrušku a bolesti pri močení. Táto podobnosť symptómov často spôsobuje, že muži a ženy sa za svoj problém hanbia, zamieňajú si ho s ICHS a namiesto návštevy lekára sa podrobia samoliečbe, ktorá situáciu len zhoršuje..

Nemali by ste si vyskúšať rolu odborného urológa alebo venerológa, pretože choroba, nech už je akejkoľvek povahy, sa považuje za patológiu a vyžaduje si špeciálnu liečbu. Ale aj lekár má právo predpísať takúto liečbu až po stanovení presnej diagnózy..

Diagnóza cystitídy

Nemali by ste sa hrať so svojím zdravím, najmä preto, že nie je také ťažké diagnostikovať cystitídu. Pri existujúcich sťažnostiach môže pacient kontaktovať svojho terapeuta a ten na základe anamnézy a laboratórnych vyšetrení stanoví predbežnú diagnózu a rozhodne, ktorý ďalší lekár stojí za to pacienta navštíviť: urológ, nefrolog, gynekológ, venereológ atď..

Takáto schéma akcií sa považuje za účinnejšiu ako priame kontaktovanie úzkeho špecialistu. Po prvé, samotný pacient sa môže mýliť s diagnózou a verdikt lekára (dokonca aj praktický lekár) bude bližšie k realite ako názor neodborníka na túto vec, ktorým je väčšina z nás.

Po druhé, často nie je také ľahké dohodnúť si stretnutie s úzkym špecialistom. Recepcia nemusí byť denná, časovo prísne obmedzená atď. Všetky tieto nuansy môžu významne oddialiť okamih prvého vymenovania. A to nie je len stratený čas, ale aj stratené príležitosti, pretože v týchto dňoch a hodinách čakania by bolo možné absolvovať niekoľko všeobecných testov, ktoré s cystitídou môže bezpečne predpísať terapeut.

V takom prípade sa pacient obráti na úzkeho špecialistu na ďalšiu diagnostiku a predpísanie liečby s úplným ozbrojením, pretože aj výsledky všeobecných testov krvi a moču môžu veľa povedať o stave urogenitálneho systému..

Na základe výsledkov všeobecných analýz a anamnézy pacienta bude urológ alebo iný lekár schopný okamžite stanoviť predbežnú diagnózu a predpísať podrobnejšie štúdie, ktoré pomôžu určiť nielen lokalizáciu zápalového procesu a stupeň poškodenia orgánu, ale aj príčinu ochorenia.

Ak úplné laboratórne vyšetrenie prinesie kontroverzné výsledky a neumožňuje presnú diagnózu, uchýli sa k inštrumentálnym diagnostickým metódam, ako je ultrazvuk panvových orgánov a obličiek. Na zistenie sexuálne prenosných infekcií možno navyše predpísať cystoskopiu a ster na mikroflóre. Faktom je, že cystitída je často diagnostikovaná v kombinácii s inými ochoreniami genitourinárnej sféry, ktoré sú ich komplikáciou alebo menej často príčinou..

Indikácie testu na cystitídu

Laboratórne testy na diagnostiku cystitídy sú predpísané bez ohľadu na formu ochorenia. Ale čo presne môže lekárovi povedať, že pacient má cystitídu?

Zápal močového mechúra je veľmi zriedka takmer asymptomatický, najmä pokiaľ ide o akútnu formu ochorenia, ktorá sa vyznačuje nasledujúcimi bodmi:

  • Náhly výskyt príznakov naznačujúcich patológiu už v prvých dňoch ochorenia.
  • Príznaky sa objavujú takmer okamžite po vystavení provokujúcim faktorom, ktorými sú stres, hypotermia, aktívny sex, prudké zníženie imunity, ktoré sa zvyčajne vyskytuje na pozadí vírusových patológií atď..
  • Pozoruhodným príznakom ochorenia je časté bolestivé močenie, potreba vyprázdňovania močového mechúra častejšie ako zvyčajne, a to napriek tomu, že časti moču sú malé (pre pacientov je neuveriteľné ťažké zadržať moč v moči dlhšie ako 3 - 4 hodiny).
  • Pacienti s akútnou cystitídou trpia pomerne silnými bolesťami v podbrušku a v intervaloch medzi močením. Bolesť sa môže rozšíriť aj na perineálnu oblasť.
  • Často sa krv nachádza v moči pacientov s cystitídou. Samotný moč sa zároveň stáva viac zakalený a tmavší..
  • Komplikovaná cystitída spôsobená patogénnymi mikroorganizmami, ako aj prechod zápalu do oblasti obličiek, môžu byť sprevádzané hypertermiou a zimnicou.

Ak sa začne akútna cystitída, infekčný a zápalový proces môže rýchlo ovplyvniť nielen močový mechúr, ale aj blízke orgány s ním spojené: obličky (pyelonefritída) alebo močovú rúru (uretritída). Ak choroba nie je úplne liečená, existuje vysoké riziko jej prechodu do chronickej formy, ktorá sa bude zhoršovať pri každom znížení imunity, vystavení chladu atď., A nakoniec môže opäť spôsobiť ochorenie iných orgánov, pretože močový mechúr zostane zdrojom infekcie pre celé telo.

Rovnaká situácia sa pozoruje pri samoliečbe alebo nesprávnom prístupe k výberu liekov na cystitídu (napríklad keď sa infekčná cystitída lieči bez antibiotík a antimykotík alebo sú tieto lieky neaktívne proti pôvodcovi ochorenia). Toto sa často stáva, keď odmietnutie vykonať bakteriologické testy na cystitídu, ktoré umožňuje určiť citlivosť infekcie na použité lieky.

Niektorí ľudia, ktorí sa sami vyrovnali s príznakmi akútnej cystitídy, sa domnievajú, že túto chorobu porazili, a sú veľmi prekvapení, ak sa príznaky časom znovu objavia. Teraz však hovoríme o chronickej cystitíde, ktorej príznaky si budú pripomínať znova a znova.

Táto forma patológie sa vyznačuje nasledujúcimi sťažnosťami:

  • Nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, zhoršené počas relapsu ochorenia.
  • Častejšie ako pred nutkaním na močenie, pretože zápal v tkanivách močového mechúra, hoci sa stáva menším, nezmizne úplne.
  • Močenie môže byť sprevádzané miernou bolesťou a nepríjemnými pocitmi. S exacerbáciou ochorenia sa tento príznak zvyšuje..
  • Postupom času sa objavia príznaky intoxikácie tela (časté bolesti hlavy, nevoľnosť atď.).

Sťažnosti na výskyt príznakov akútnej alebo chronickej cystitídy sú základom pre vymenovanie testov. Je pravda, že v niektorých prípadoch je zápalový proces v močovom mechúre zistený náhodne pri absolvovaní všeobecného testu moču a krvi počas lekárskej prehliadky alebo pri návšteve lekára kvôli inej chorobe. Takže testy môžu odviesť dobrú prácu aj pri absencii zjavných príznakov ochorenia..

Lekár môže okrem iného predpísať dodanie testov počas liečby cystitídy, ktoré pomôžu vyhodnotiť účinnosť liečby a v prípade potreby revidovať vymenovanie.

Laboratórna diagnostika

Cystitída je ochorenie, ktorého diagnóza je založená na výsledkoch laboratórnych vyšetrení viac ako pri iných ochoreniach. Lekári predpisujú veľa rôznych testov na obnovenie úplného obrazu choroby, aby bola jej liečba čo najefektívnejšia..

Analýzy predpísané pre cystitídu možno rozdeliť na všeobecné a špeciálne. Prvý môže byť predpísaný terapeutom aj urológom alebo iným úzkym špecialistom s dostatočnými znalosťami na riešenie tohto problému. Špeciálne analýzy sú už výsadou úzkych špecialistov. Ale pretože tieto aj ďalšie štúdie sú dôležité v diagnostike cystitídy, spomenieme všetky typy analýz, od najjednoduchších.

Aké testy sa zvyčajne robia na cystitídu?

Všeobecný rozbor krvi, aj keď to nie je zvlášť indikatívne pri diagnostike cystitídy, bez nej sa to nezaobíde. Zápalový proces v ktoromkoľvek orgáne nevyhnutne ovplyvňuje stav krvi, v ktorom sa nachádza zvýšený počet leukocytov a vysoká miera sedimentácie erytrocytov (ESR)..

Ale všeobecný alebo klinický krvný test (CBC) pomáha iba určiť prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu v tele bez uvedenia jeho lokalizácie a príčiny, ktorá spôsobila zápal tkanív. Okrem toho v počiatočnom štádiu ochorenia alebo v jeho miernej forme nemusí dôjsť k znateľnému zvýšeniu leukocytov, čo znamená, že budú potrebné ďalšie výskumné metódy, ktoré poskytnú užitočnejšie informácie..

Všeobecný rozbor moču (OAM) sa považuje za informatívnejšiu štúdiu. Rovnako ako KLA umožňuje detekovať vysokú hladinu leukocytov, ale keďže sa štúdia týka moču, naznačuje to zápalový proces v močovom systéme (obličky, močový mechúr, močové cesty). V biomateriáli sa súčasne nachádzajú bielkovinové a epiteliálne bunky, ktoré sú odmietnuté v dôsledku zápalu..

Pri závažnom akútnom zápale orgánov močovej sústavy a tvorbe kameňov v moči možno nájsť aj erytrocyty (krv v moči). Pretože sa cystitída považuje za infekčné ochorenie, výsledky OAM budú zahŕňať údaje o bakteriálnej alebo plesňovej infekcii.

Ale napriek všetkým dôležitým informáciám, ktoré OAM poskytuje, štúdia nám neumožňuje presne určiť lokalizáciu zápalu a pochopiť, či tento proces zahŕňal močový mechúr alebo obličky boli príčinou „abnormálnych“ testov (aj keď je možné, že do procesu sú zapojené oba orgány).

Rozbor moču podľa Nechiporenka sa považuje za populárnu špeciálnu techniku ​​na diagnostiku chorôb močového systému. Takáto analýza má veľkú hodnotu, ak výsledky predchádzajúcich štúdií neboli dostatočné na stanovenie konečnej diagnózy. Štúdium ranného moču touto metódou vám umožňuje určiť presný počet leukocytov, erytrocytov a valcov.

Analýza moču Addis-Kakovského metódou Je menej populárna štúdia ad hoc. Napriek tomu môžu byť jeho výsledky užitočné pri diferenciálnej diagnostike, pretože umožňujú identifikovať konkrétny príznak cystitídy (časté nutkanie na močenie je založené na skutočnosti, že pre zapálený orgán je ťažké zadržať veľké množstvo moču po dlhšiu dobu)..

Rozbor moču podľa Zimnického Je potrebné, ak má lekár podozrenie na zápalový proces v obličkách, ktorý sa dá zistiť ako samostatná choroba alebo sprevádzať cystitídu. Táto analýza nevyžaduje na stanovenie celkového množstva moču a špecifickej hmotnosti každej dávky jednu, ale niekoľko dávok moču odobratých počas dňa..

Bakteriálna kultúra moču sa vykonáva na zistenie infekčného faktora v moči a jeho identifikáciu, inými slovami, na identifikáciu pôvodcu ochorenia a jeho kvantitatívnych charakteristík, naznačujúcich závažnosť infekcie.

Cystitída je patológia bez zvláštnych vekových a pohlavných obmedzení. Choroba sa môže vyskytnúť u mužov alebo žien (u žien je patológia diagnostikovaná takmer stokrát častejšie), u dospelých a detí. Ale štruktúra pohlavných orgánov a močovej trubice u ľudí rôzneho pohlavia a veku je trochu odlišná, čo je dôvodom rôznych prístupov k vymenovaniu a vykonaniu testov na cystitídu..

Močový mechúr je orgán urogenitálneho systému spojený cez močovody s obličkami a ústiaci do dutiny močovej trubice. Plní akumulačné a vylučovacie funkcie. Keď objem moču v močovom mechúre dosiahne 200 - 400 ml, začneme pociťovať nepríjemné pocity a objaví sa nutkanie na vyprázdnenie orgánu (močenie)..

Tvar, štruktúra a umiestnenie močového mechúra u žien a mužov sú prakticky rovnaké. Rozdiely začínajú už v močovej trubici, ktorá je u mužov 5-6 krát dlhšia ako u žien.

Testy na zápal močového mechúra u žien

Pretože ženská močová trubica je krátka (veľkosť ženskej močovej trubice je asi 3-4 mm), ale je veľmi široká a tiež blízka genitáliám a konečníku, nie je prekvapujúce, že cystitída je medzi ľuďmi dlho považovaná za ženskú chorobu. Prirodzený pošvový výtok, ktorý môže obsahovať bunky baktérií a plesní a konečník, prispieva k infekcii močového mechúra. Krátku a širokú močovú rúru možno len ťažko považovať za prekážku mikroorganizmom.

Pretože cystitída u žien má najčastejšie infekčnú povahu (infekcia môže spôsobiť ochorenie alebo sa neskôr spojiť kvôli blízkosti zdroja infekcie a močovej trubice a priaznivým podmienkam pre reprodukciu patogénov), okrem vyššie uvedených laboratórnych testov im môžu byť pridelené ďalšie testy:

  • Bakteriologická štúdia metódou polydimenzionálnej reťazovej reakcie (PCR analýza). Umožňuje vám presne určiť pôvodcu ochorenia a jeho citlivosť na predpísané antimikrobiálne lieky.
  • Cytologické vyšetrenie náteru so stanovením zloženia pošvovej mikroflóry (často sa vykonáva v prípade podozrenia na plesňovú povahu zápalového procesu alebo na prítomnosť nešpecifických patogénov).
  • Vyšetrenie močovej rúry (pri podozrení na infekčnú uretritídu).

Zvýšenie počtu epitelových buniek v moči je charakteristické nielen pre cystitídu alebo uretritídu. Rovnaký obraz možno pozorovať aj pri zápaloch a dysplastických procesoch v maternici a vagíne (najmä ak neexistovala nevyhnutná príprava na dodanie testu moču), preto by ženu mal vyšetriť gynekológ. V prípade potreby je predpísaný ultrazvuk panvy alebo jednotlivých orgánov (ultrazvuk močového mechúra sa vykonáva s naplneným orgánom), cystoskopia, biopsia s následným histologickým vyšetrením (pri podozrení na onkológiu).

Testy na zápal močového mechúra u mužov

Štruktúra mužského tela je taká, že penis je tiež močová trubica. Zároveň je veľká dĺžka močovej trubice a pravdepodobnosť prieniku infekcie do nej je nižšia ako u žien..

Infekcia sa môže dostať do močového mechúra človeka z konečníka (zvyčajne pri nedodržaní hygieny) alebo nechráneným pohlavným stykom (opäť v prípade, že sa po pohlavnom styku nedodržiavajú hygienické požiadavky). Iba dlhá močová trubica zvyčajne zasiahne a infekcia sa nie vždy dostane do močového mechúra. To je spojené so skromnejšou štatistikou o cystitíde u mužov..

Napriek tomu má choroba rovnaké príznaky a príčiny ako u slabšieho pohlavia, takže indikácie na testovanie sa nijako zvlášť nelíšia. Pri podozrení na infekčnú cystitídu alebo uretritídu môže byť mužovi na vyšetrenie mikroflóry pridelená analýza PCR a náter z močovej trubice..

Bolesť počas močenia a vylučovanie moču v malých častiach možno pozorovať aj pri upchatí močovej trubice (zúženie orgánu alebo upchatie kameňov), preto je vhodné vykonať uroflowmetriu. Urodynamická analýza pomáha vylúčiť alebo potvrdiť porušenie zvierača močového mechúra. Ak sa v moči zistí krv, indikuje sa cystoskopia (analytický prístroj pripomína endoskop a pomáha skúmať steny močovej trubice a močového mechúra zvnútra)..

Ultrazvuk močového mechúra a prostaty pomáha posúdiť stav a steny močového mechúra, jeho veľkosť, identifikovať štrukturálne abnormality, tvorbu zubného kameňa atď. Podozrenie na neoplastické procesy vyžaduje potvrdenie biopsie.

Testy na zápal močového mechúra u dieťaťa

V detstve sa cystitída považuje za najbežnejšiu urologickú infekciu. Najčastejšie je toto ochorenie diagnostikované u dievčat vo veku 4 - 12 rokov, čo súvisí so štruktúrou ich urogenitálneho systému.

Rovnako ako u dospelých, ochorenie sa môže vyskytnúť spolu s ďalšími patológiami blízkych orgánov močového systému (uretritída a pyelonefritída)..

Príčinou ochorenia môžu byť:

  • Porušenie odtoku moču (veľa oportunných mikroorganizmov prechádza močovým systémom, ale pri pravidelnom močení tekutina čistí močový mechúr od streptokokov, stafylokokov, Escherichia coli atď.). Akékoľvek poškodenie sliznice močového mechúra, narušenie rôznych zložiek systému, zníženie imunity prispieva k oneskoreniu a reprodukcii infekcie.
  • Vírusové infekcie v tele dieťaťa, panvová hypotermia, narušenie imunity a mikrocirkulácie v tkanivách močového mechúra..
  • Plesňové infekcie (zvyčajne sa vyvíjajú na pozadí zníženej imunity u detí s infekciou HIV, patológií štruktúry močového systému po antibiotickej liečbe)..
  • Nešpecifické infekcie (chlamýdie, mykoplazma, ureaplazma a iné) sa zistia zriedka a zvyčajne súvisia s nedostatkom hygieny a prítomnosťou rovnakého typu infekcie u rodičov. Príčinné látky kvapavky a Trichomonas v močovom mechúre možno nájsť u sexuálne aktívnych dospievajúcich.
  • Cudzie telesá v močovom systéme.

Ochorenie môže okrem iného vyprovokovať niektoré diagnostické postupy (rovnaká cystoskopia), medikamentózna liečba nefrotoxickými liekmi, dysbióza, helmintiáza, črevné infekcie a hnisavé zápalové procesy v tele rôznej lokalizácie. U dievčat je cystitída spôsobená gynekologickými ochoreniami (napr. Vulvovaginitída).

Rizikovými faktormi sú endokrinné ochorenia, hypotermia, zmeny kyslosti moču, nedostatok vitamínov. Nezabudnite na nedostatok hygieny, ktorá je charakteristická pre neopatrných dospievajúcich (v detstve tento okamih kontrolujú matky).

Aké príznaky u detí sa môžu stať indikáciou pre laboratórne testy, pretože deti nemôžu vždy jasne opísať svoje pocity:

  • Dojčatá, u ktorých je podozrenie na cystitídu, sú nepokojné (najmä v čase vyprázdňovania močového mechúra), môžu plakať a byť rozmarné, odmietajú jesť. Dieťa môže byť letargické alebo naopak nadmerne vzrušené. Telesná teplota dieťaťa sa bude udržiavať v rozmedzí subfebrilných hodnôt. Možno zaznamenať pokles počtu močenia.
  • Staršie deti môžu rodičom a lekárovi ukázať, že ich bolí brucho v suprapubickej oblasti. Bolesť bude horšia pri plnení močového mechúra alebo pri palpácii brucha. Dieťa môže počas močenia plakať, často chodí na toaletu malým spôsobom, s malým alebo žiadnym močom. Niekedy dôjde k nedobrovoľnému vyprázdneniu močového mechúra. Na konci močenia môžete niekedy vidieť kvapky krvi v moči.

Na diagnostiku cystitídy u detí sa používajú aj rôzne laboratórne diagnostické metódy: všeobecný rozbor krvi a moču, biochémia krvi, bakteriálna kultúra, test kyslosti moču, test na dvoch sklách, testy moču podľa Zimnického a Nechiporenka. Zvyčajne sa analýza moču vykonáva prirodzene, ale v závažných prípadoch sa používa katéter.

Je tiež možné predpísať ultrazvukové vyšetrenie, ako aj cystoskopiu a cytografiu, ktoré sú relevantné pre chronickú cystitídu..

Pri diagnostike akútnej cystitídy, keď sú potrebné rýchle výsledky, sa môžu použiť aj expresné metódy:

  • Rýchly test na stanovenie obsahu dusitanov v moči pomocou testovacieho prúžku (dusitany v moči sa objavujú pod vplyvom patogénnej mikroflóry).
  • Rýchly prúžok ukazujúci obsah leukocytov a bielkovín v moči.
  • Reakcia esterázy leukocytov (esteráza sa hromadí v moči, ak existuje hnisavý proces v močovom systéme).

Ak máte podozrenie na cystitídu dieťaťa, mali by rodičia venovať pozornosť samotnému vzhľadu moču dieťaťa a jeho malé množstvo zhromaždiť do čistej priehľadnej nádoby. Pri zápale sliznice močového mechúra bude moč tmavý a nedostatočne priehľadný, môžu sa v ňom nachádzať svetlé vločky a krv..

Školenie

Aby boli výsledky laboratórnych vyšetrení moču a krvi spoľahlivé a lekár na ich základe mohol stanoviť presnú diagnózu, je dôležitá nielen profesionalita sestry v manipulačnej miestnosti a čas na rozbor, ale aj správna príprava na ňu. Zvážte otázku, ako správne pripraviť a absolvovať testy krvi a moču predpísané pre zápal močového mechúra.

Kompletný krvný obraz je laboratórny test krvi odobratej z prsta pacienta, ktorý pri cystitíde môže preukázať prítomnosť stredne silnej zápalovej reakcie. Takýto výskum si nevyžaduje špeciálnu prípravu. Jediná vec, ktorá sa odporúča užiť ráno na lačný žalúdok, je aspoň to, že hodinu pred testom môžete zjesť ľahké raňajky. V rovnakom čase vás lekári požiadajú, aby ste nefajčili.

Pokiaľ ide o jedlo 1-2 dni pred analýzou, je lepšie sa vzdať korenených a vyprážaných jedál, ako aj požívania alkoholu a drog. Po röntgenových lúčoch a fyzikálnych procedúrach nemôžete darovať krv.

Možno bude potrebné opakovane vykonať test moču na cystitídu. Toto je veľmi dôležitá štúdia, ktorá si zaslúži osobitnú pozornosť. Je nepravdepodobné, že dodanie moču zhromaždeného v nádobe na toalete zdravotníckeho zariadenia bez predbežnej prípravy prispeje k správnej diagnóze, pretože môže obsahovať ďalšie zložky, ktoré skresľujú výsledok výskumu.

Aké opatrenia by sa mali prijať pri príprave na dodanie všeobecného testu moču, na základe ktorého sa stanovuje predpokladaná diagnóza:

  • Deň alebo dva pred podaním testov na moč musíte mierne upraviť stravu a odmietnuť používať potraviny, ktoré moč zafarbujú. Patria sem: vinaigretová repa, mrkva, jahody, t.j. akékoľvek ovocie a zelenina s jasnou farbou.
  • Dôležitým ukazovateľom rozboru moču je jeho kyslosť. Aby tento ukazovateľ zostal spoľahlivý z potravy v predvečer analýzy, bude potrebné vylúčiť kyslé nápoje, džúsy, minerálne vody, slané jedlá.
  • Pri diagnostike hrá úlohu aj pach moču. Niektoré potraviny ho môžu vylepšiť, takže budete mať silnú arómu podobnú amoniaku typickú pre cystitídu. V tejto súvislosti sa deň vopred neodporúča jesť cibuľu, cesnak, špargľu a iné jedlá so silnou arómou..
  • Pred analýzou by ste sa mali zdržať užívania určitých druhov liekov (diuretiká a laxatíva (vrátane extraktov zo senny), biseptol, sulfónamidy).
  • Pre ženy existuje špeciálne obmedzenie týkajúce sa menštruácie. Je lepšie po ukončení vykonať rozbor, aby sa krv z menštruačného toku nedostala do moču, pretože túto situáciu je možné pozorovať pri akútnej cystitíde a kameňoch v močovom systéme, čo iba skreslí skutočnú diagnózu.

Ak je analýza urgentná, po vykonaní hygienických postupov budete musieť uzavrieť vstup do vagíny tampónom..

  • Materiál na všeobecnú analýzu moču musí byť čerstvý, t.j. zhromaždené ráno pred doručením. V opačnom prípade sa zloženie vzduchu a kyslosti zmení pod vplyvom vzduchu. Alkalické prostredie moču môže naznačovať zápal močového mechúra a obličiek, aj keď nie sú k dispozícii..
  • Ak je potrebné zachytiť moč malého dieťaťa, nemôžete si to uľahčiť tým, že sa pokúsite vytlačiť biomateriál z plienky alebo vaty lemovanej pod dieťaťom, starého hrnca, použitej plienky (nie je to také ľahké, ako sa zdá, a výsledok analýzy môže byť otázny). Na odber moču nepoužívajte nesterilizované nádoby na detskú výživu. Moč by sa mala zhromažďovať priamo zo zdroja v sterilnej nádobe. Pre kojencov sa používajú špeciálne zberače moču, ktoré sú pripevnené k perineu (je možné ich kúpiť v lekárni).

Teraz pravidlá týkajúce sa absolvovania močových testov, ktoré sa u mužov a žien výrazne líšia. Všeobecná pre všetkých pacientov je predbežná príprava nádoby na analýzu. Nádobu s objemom najviac 250 ml môžete umyť a sterilizovať, ako to bolo predtým. Ale teraz v lekárňach si môžete kúpiť špeciálnu sterilnú plastovú nádobu, ktorá je určená na zber moču. Na súkromných klinikách sa takéto kontajnery vydávajú v čase odoslania na analýzu..

Ako správne zbierať moč pre ženy:

  • Štruktúra ženských pohlavných orgánov je taká, že mimo močovodu sa pravidelne hromadia oportúnne mikroorganizmy a fyziologické pošvové sekréty, ktoré by sa do študovaného biomateriálu nemali dostať. Preto je veľmi dôležité, aby žena pred odberom moču vykonala hygienické postupy, ktoré zabezpečia dôkladné vyčistenie vonkajších pohlavných orgánov a pokúsia sa zakryť všetky kožné záhyby a vstup do pošvy. Hygiena pohlavných orgánov sa vykonáva pomocou toaletného alebo detského (nie antibakteriálneho) mydla a vody. Lepšie je použiť vatové tampóny alebo čistú handričku.
  • Pohodlnejšie je hygienické postupy vykonávať okamžite na toalete po umytí rúk mydlom a vodou. Smer pohybu ruky pri umývaní by mal byť spredu dozadu (t.j. z močovej trubice do konečníka), ale nie naopak.
  • Po hygienických postupoch vezmeme pripravenú nádobu, snažiac sa držať iba za vonkajšie steny.
  • Voľnou rukou rozdeľujeme stydké pysky a vypúšťame niekoľko mililitrov moču do toalety (prvý moč zmyje mikróby zostávajúce na povrchu pohlavných orgánov).
  • Stále drží stydké pysky, nahradí nádobu pod prúdom moču a zhromaždí do nej biomateriál (objem moču by mal byť v rozmedzí 50-100 ml, už nie je potrebný).
  • Tesne uzavretú nádobu je vhodné dodať do laboratória do pol hodiny. Moč si zachováva svoje vlastnosti po dobu 24 hodín, ak sa umiestni do uzavretej nádoby v chladničke pre prípad, že by sa materiál nedal odobrať včas.

Príprava na test moču pre mužov je ľahšia, ale napriek tomu môžete urobiť niekoľko odporúčaní:

  • Odber moču by sa mal robiť rukami čisto umytými toaletným mydlom. Je tiež vhodné penis umyť teplou vodou..
  • Vezmeme penis do ruky a stiahneme predkožku (to nie je dôležité pre obrezaných mužov, ktorí majú dostatok hygienických postupov). Malú časť prvého moču spustíme do toalety a strednú časť zhromaždíme v nádobe tak, že do nej nasmerujeme prúd.
  • Pri zbere moču je potrebné dbať na to, aby sa penis nedotýkal stien nádoby.
  • Potom urobíme to isté, čo je napísané v pravidlách pre ženy..

Ak sa dieťaťu odoberie moč na analýzu, musia si rodičia sami vykonať hygienické postupy, pretože táto požiadavka je povinná pre všetkých. Hygienu genitálií môžu adolescenti vykonávať sami a úlohou rodičov je povedať svojej dcére alebo synovi, ako to majú robiť správne a ako zbierať moč na analýzu.

Ak všeobecný test moču vykazuje abnormality, lekár predpisuje test moču podľa Nechiporenka. Súčasne lekár venuje pozornosť počtu leukocytov, erytrocytov a valcov. Biomateriál je priemerná časť ranného moču.

V predvečer analýzy sa odporúča upustiť od používania produktov na farbenie moču, antibiotík, protizápalových liekov, diuretík a preháňadiel. V predvečer by ste mali obmedziť množstvo vypitej tekutiny..

Po prebudení vykonávame hygienické postupy. Potom nasledujú pokyny na zber moču na všeobecnú analýzu. Prvú časť moču dáme do záchodu a vezmeme 25-50 ml strednej dávky. Dochádzame aj na toaletu.

Biomateriál by mal byť v laboratóriu počas prvých dvoch hodín. Tam sa naleje malé množstvo zmiešaného moču do skúmavky a odošle sa do odstredivky na 3 hodiny. Sediment vytvorený v tomto prípade, umiestnený v počítacej komore mikroskopu, je predmetom skúmania. Výsledok na konci musí byť vynásobený príslušným faktorom.

Ak existuje podozrenie na zápal obličiek, vykoná sa rozbor moču podľa Zimnického, ktorý odhalí výkonnosť obličiek v rôznych časových obdobiach. Z tohto dôvodu sa moč zhromažďuje v intervaloch 3 hodín počas dňa, vrátane noci. Ranný moč uvoľnený ihneď po prebudení sa spláchne do záchodu.

Odber moču sa začína o 9:00. Zhromažďuje sa všetok moč vylúčený počas močenia. Ďalej sa zber vykonáva o 12, 15, 18, 21, 24, 3 a 6 hodín, t.j. budete si musieť pripraviť 8 nádob vopred. Moč zhromaždený počas dňa sa uchováva v chladničke a ráno sa odosiela do laboratória.

Príjem tekutín počas odberu moču by mal byť v rozmedzí 1,5-2 litrov. Laboratórium počíta celkový objem a hustotu moču, množstvo vylúčeného moču v noci a počas dňa.

Biomateriál pre kultiváciu moču sa zhromažďuje identicky s analýzou OAM a Nechiporenko. Prvýkrát sa užíva pred začiatkom liečby antibiotikami, druhýkrát - po ukončení liečby, čo umožňuje vyhodnotiť účinnosť liečby.

S cieľom zistiť, kde presne prebieha infekčný proces: v obličkách alebo močovom mechúre sa vykoná test na polymyxín (môžete tiež použiť neomycín). Najskôr musíte vyprázdniť močový mechúr. Potom sa do neho pomocou katétra vstrekne roztok antibiotika. Po 10 minútach sa odoberie vzorka moču. Absencia živých mikróbov v analýze naznačuje, že proces je lokalizovaný presne v močovom mechúre..

Štúdium moču sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

  • najskôr sa vyšetrí moč pod mikroskopom,
  • potom sa moč priamo kultivuje v podmienkach vhodných na množenie baktérií (zvyčajne sa používajú 2 - 3 médiá),
  • keď rastie počet baktérií, študujú sa ich vlastnosti a určuje sa typ patogénu.

Výsledky tejto analýzy je možné získať po 4 až 5 dňoch, zatiaľ čo moderné expresné metódy umožňujú vyvodiť závery už za 2 dni.

Príprava na odber moču je vo všetkých prípadoch rovnaká. Na identifikáciu pôvodcu ochorenia je však obzvlášť dôležité nepoužívať antibakteriálne čistiace prostriedky a lieky, ktoré skresľujú výsledok výskumu.

Zvyšovanie a znižovanie hodnôt

Akékoľvek testy predpísané na zápal močového mechúra sú zamerané na objasnenie diagnózy alebo hodnotenie účinnosti liečby. Pre neinformovaného človeka môže vzhľad a zápach moču vypovedať len málo o čomkoľvek, zatiaľ čo pre odborníka sú dôležité akékoľvek zmeny..

Čo teda ukazujú testy na cystitídu? Za prvé, u zdravého človeka môže byť moč svetlo žltý alebo slamový. Ak dôjde k akútnemu zápalu v močovom mechúre, stmavne a získa oranžový alebo červenkastý odtieň v dôsledku vnikania krvi do biomateriálu zo stien orgánu poškodeného v dôsledku choroby. Farba sa bude líšiť v závislosti od množstva vyprodukovanej krvi.

Za normálnych okolností môžu byť červené krvinky (červené krvinky) prítomné v moči, najviac však 2 jednotky v jednom zornom poli. Zvýšenie tohto indikátora naznačuje akútny zápalový proces s poškodením tkanív močového mechúra. Krv zvyčajne vstupuje do moču na konci močenia, takže je lepšie vziať posledné kvapky na všeobecnú analýzu..

Zakalenie moču je tiež spôsobené zápalovým procesom, v dôsledku ktorého sa do moču dostávajú mikróby, leukocyty a epiteliálne bunky. Zakalenie moču u zdravého človeka je možné len pri nedodržaní hygieny.

Vnútorný povrch močového mechúra a močovej trubice je lemovaný epitelovými bunkami, ktoré sa pravidelne obnovujú. V moči zdravej ženy by nemalo byť v zornom poli viac ako 5 - 6 takýchto buniek (u mužov nie viac ako 3). V opačnom prípade hovoríme o zápalovom procese, ktorý sa vyznačuje zvýšeným odmietaním buniek epitelu. Tento proces je spôsobený aj prítomnosťou hlienu v moči..

Prítomnosť bakteriálnej infekcie v moči a jej odpadových látkach spôsobuje výskyt bielkovín a niektorých ďalších zložiek v biomateriáli, čo vedie k alkalizácii fyziologickej tekutiny..

Bakteriálne zložky v moči s cystitídou sa nachádzajú v rôznych množstvách v závislosti od stupňa zápalu.

Hladina bielkovín v moči s cystitídou sa mierne mení. Môže ísť až na 1 g na liter. Ďalšie zvýšenie bielkovín naznačuje problémy s obličkami.

Zvýšenie hladiny leukocytov opäť potvrdzuje diagnózu zápalu. Normálne by u zdravej ženy nemalo byť v zornom poli určených viac ako 6 ochranných buniek, ktoré poskytujú boj proti infekcii (u mužov je tento ukazovateľ nižší - 3-4 jednotky). Zvýšenie počtu leukocytov naznačuje, že sa telo aktivovalo v boji proti chorobe..

Ak je veľa leukocytov a v moči je viditeľná prímes hnisu, znamená to pyúriu (hnisavý zápal), ktorá sa považuje za obzvlášť závažný stav..

Pri cystitíde zostávajú analýzy nezmenené: špecifická hmotnosť, hladina glukózy, bilirubínu, ketolátok, urobilinogénu, minerálneho zloženia (jeho zmena môže naznačovať urolitiázu), počet valcov..

Analýza moču podľa Nechiporenka umožňuje určiť nielen diagnózu zápalu, ale aj lokalizáciu ochorenia. Pri dekódovaní tohto testu moču sa venuje pozornosť počtu leukocytov a erytrocytov (prvé by nemali byť väčšie ako 2 000 na ml a druhé by malo byť 2-krát menšie), ako aj hyalínové valce, ktorých počet by pri cystitíde mal zostať nezmenený (20 na ml). Zvýšenie hladiny odliatkov hiliacínu a vzhľad ďalších zložiek epitelu, ktoré nie sú charakteristické pre sliznicu močového mechúra, naznačujú obličkové patológie..

Výsledky očkovacej nádrže naznačia typy identifikovaných mikroorganizmov a kvantitatívne ukazovatele umožnia posúdiť kvalitu biomateriálu. Pri cystitíde by mala byť CFU v rozmedzí 100 na ml. So zvýšením tohto ukazovateľa možno podozrenie na nesprávny odber moču. Ak je toto číslo 10 000 a viac, hovoríme viac o pyelonefritíde..

Ďalej sa robí analýza citlivosti identifikovanej kultúry na antibiotiká, ktorá sa odráža vo výsledkoch. Optimálnym liekom bude ten, ktorý zničí maximálny počet bakteriálnych buniek v štúdii..

Analýza moču podľa Zimnitsky je nevyhnutná, ak existuje podozrenie, že zápalový proces sa týkal aj obličiek. Tu venujú pozornosť zvyšovaniu a znižovaniu hodnôt.

Napríklad množstvo vylúčeného moču za deň by malo byť v rozmedzí 1,5-2 litrov. Ak je indikátor nad 2 litre, znamená to polyúriu, typickú pre cukrovku každého typu a zlyhanie obličiek..

Ak je pri bežnom pitnom režime menej ako 1,5 litra moču, znamená to zadržiavanie tekutín v tele a edémový syndróm spôsobený progresívnym zlyhaním obličiek..

Cez deň by sa malo vylúčiť viac moču ako v noci. Nočný moč by mal byť iba jednou tretinou z celkového množstva. Pri srdcovom zlyhaní bude množstvo nočného moču väčšie ako denné alebo mierne prekročí normu. Poškodenie obličiek bude indikované približne rovnakým množstvom moču zhromaždeného cez deň aj v noci. V tomto prípade výsledok naznačuje absenciu reakcie obličiek na zmeny aktivity tela..

Teraz k hustote moču. Malo by to byť v rozmedzí 1,012 až 1,025 g / ml, čo je spôsobené rozdielom v množstve vypitej tekutiny počas dňa. Znížená hustota moču môže naznačovať pyelonefritídu, chronické zlyhanie obličiek, zlyhanie srdca, diabetes insipidus. Tento stav sa nazýva hypostenúria..

Hypersthenúria (zvýšená hustota moču) sa vyskytuje pri toxikóze tehotných žien, cukrovke, glomerulonefritíde..

Analýzy na cystitídu sú najdôležitejším diagnostickým postupom, ktorý umožňuje nielen stanoviť presnú diagnózu, ale aj identifikovať sprievodné ochorenia, ktoré si tiež vyžadujú liečbu. Takéto štúdie majú tiež veľkú hodnotu pre hodnotenie účinnosti liečby, ktorá umožňuje vyhnúť sa chronike infekčného a zápalového procesu v dôsledku nesprávne vyvinutého liečebného režimu alebo nevhodných liekov..